Gonadotropin Bivirkninger for Fertilitet
Indholdsfortegnelse:
- Hvilke lægemidler betragtes som gonadotropiner?
- Hvornår anvendes Gonadoptropiner?
- Bivirkninger af gonadotropiner
- Risici af gonadotropiner
HCG: Dangerous to Dieters (September 2024)
Inden behandlingen med gonadotropiner påbegyndes - undertiden omtalt som injectables Deres læge bør forklare de potentielle bivirkninger og risici ved behandlingen. Gonadotropiner kan anvendes under fertilitetsbehandling, for kvinder, der donerer deres æg og til ægfrysningsprocedurer. De fleste gonadotropin-bivirkninger er milde, men i sjældne tilfælde kan nogle være alvorlige og endda livstruende.
Vigtig note! Ikke alle mulige bivirkninger og risici er angivet nedenfor. Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, usædvanlige symptomer eller er bekymrede af nogen grund, skal du kontakte din læge. Oplysningerne i denne artikel erstatter ikke høring med en læge.
Hvilke lægemidler betragtes som gonadotropiner?
Gonadotropiner er frugtbarhedsmedicin indeholdende FSH, LH eller en kombination af de to (som kaldes humane menopausale gonadotropiner eller hMG). De omfatter også hormonet hCG, som er biokemisk ligner LH. Disse hormoner tages via injektion.
Gonadotropiner kan produceres enten i et laboratorium ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi, eller de kan ekstraheres og renses fra urinen hos postmenopausale eller gravide kvinder. I begge tilfælde er målet for din krop at reagere på hormonerne på samme måde som om de kom fra din krop.
Brandnavne af gonadotropiner fremstillet ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi omfatter Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) og Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin og Fertinex er mærker for urinekstraheret FSH.
Novarel, Pregnyl og Profasi er urinekstraheret hCG.
Brandnavne af urinekstraherede humane menopausale gonadotropiner (en kombination af FSH og LH) omfatter Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex og Menopur.
Hvornår anvendes Gonadoptropiner?
Gonadotropiner bruges til at stimulere follikler i æggestokkene. Under fertilitetsbehandling kan de bruges alene eller i kombination med andre fertilitetsmedicin og medicin.
Nogle mulige årsager din læge kan ordinere gonadotropiner omfatter …
- Som en del af en Clomid-cyklus: En enkelt injektion af hCG eller LH kan tilsættes til en Clomid-cyklus, specifikt lige før ægløsning. I denne sammenhæng kaldes det nogle gange et "trigger shot".
- Alene som den primære ovulatoriske stimulering: FSH sammen med LH kan bruges til at stimulere ægløsning. I en cyklus som denne kan du forvente at give dig selv en indsprøjtning af hormoner hver dag i starten af din cyklus.
- Som led i en IUI behandlingscyklus: Gonadotropiner kan også anvendes under en intrauterin inseminationscyklus.
- Som en del af IVF-behandling: Når der anvendes under IVF, kan der anvendes høje doser af gonadotropiner. Du kan forvente at give dig flere indsprøjtninger om dagen. På grund af de højere doser kan du være mere tilbøjelige til at opleve bivirkninger.
- Som led i ægdonation: Hvis du har valgt at donere dine æg, vil du give dig selv store doser gonadotropiner.
- Som en del af ægfrysning: Hvis du har besluttet at fryse dine æg (oocytbeskyttelse), vil du sandsynligvis give dig store doser gonadotropininjektioner i mange dage.
Bivirkninger af gonadotropiner
Bemærk: Procentdelene nedenfor refererer til forskning, der sammenligner Gonal-F-som er rFSH, der er oprettet i et laboratorium ved hjælp af rekombinant DNA-teknologi og urofollitropin eller uFSH, som er oprenset FSH ekstraheret fra urinen hos postmenopausale kvinder.Priserne kan variere lidt fra stof til lægemiddel, men bivirkninger for gonadotropinbehandling er generelt ens.
Mulige bivirkninger af gonadotropiner omfatter:
- Hovedpine (rFSH: 22 procent, uFSH: 20,2 procent)
- Kvalme (rFSH: 13,6 procent, uFSH: 3,5 procent)
- Øvre luftvejsinfektion (rFSH: 11,9 procent, uFSH: 7,9 procent)
- Abdominal ømhed (rFSH: 9,3 procent, uFSH: 12,3 procent)
- Gas (rFSH: 6,8 procent, uFSH: 8,8 procent)
- Sinus overbelastning (rFSH: 5,1 procent, uFSH: 5,3 procent)
- Generel achiness (rFSH: 5,9 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Humørsvingninger (rFSH: 5,1 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Acne (rFSH: 4,2 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Brystmørehed (rFSH: 4,2 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Vægtstigning (rFSH: 3,6 procent, uFSH: 0,0 procent)
- Pelvic ubehag (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Unormal blødning eller spotting (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,9 procent)
- Opkastning (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Injektionsstedets smerte, rødme (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,9 procent)
- Svimmelhed (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,0 procent)
Risici af gonadotropiner
Ovarie Hyperstimuleringssyndrom (OHSS): OHSS opstår, når æggestokkene og maven bliver opsvulmet med væske. Op til 10-20 procent af kvinderne udvikler en mild form for OHSS, som normalt vil løse sig selv. Det er vigtigt at rapportere endda milde symptomer til din læge, så hun kan omhyggeligt overvåge dig.
Hvis du har PCOS, har du større risiko for at udvikle OHSS.
Alvorligt OHSS forekommer hos mindre end 1 procent af patienterne. Kontakt straks din læge, hvis du oplever opkastning, svær abdominal eller bækkenpine, hurtig vægtøgning eller svær oppustethed.
Flere graviditet: Afhængigt af hvilken undersøgelse du kigger på, er antallet af multipler med gonadotropinbehandling overalt fra 2 til 30 procent, med op til 5 procent af graviditeten i triplet eller højere ordre.
Kliniske forsøg viste, at flere graviditeter forekom 12 til 14 procent af tiden, hvor man anvendte henholdsvis rFSH eller uFSH. Nøje overvågning og brug af den laveste effektive dosis kan reducere risikoen.
Når du bruger gonadotropiner i løbet af IUI eller alene, er det meget sværere at kontrollere risikoen for multipler end ved brug under IVF. Under IVF kan din læge overføre et enkelt embryo.
Hvis du er bekymret for risikoen for multipler, og du bruger injicerbare stoffer som led i en IUI-cyklus, kan du måske spørge din læge om mini-IVF.
Ovariecyster: Ovariecyster forekommer almindeligvis med gonadotropiner. Med rFSH forekommer de ca. 15 procent af tiden, og med uFSH forekommer de ca. 29 procent af tiden.
Normalt løser de sig selv. I sjældne tilfælde kan det kræve kirurgisk indgreb.
Injektionssted infektion: Nogle rødme og ømhed er normalt, men i sjældne tilfælde kan injektionsstedet blive inficeret. Kontakt lægen, hvis du bemærker på injektionsstedet øget rødme, konstant varme, hævelse, puss, lugt eller alvorlig smerte. Hvis du får feber over 101, skal du også kontakte din læge.
Adnexal torsion (eller ovarial vridning): I sjældne tilfælde (mindre end 2 procent af tiden) kan æggestokken vride, rive eller bløde, hvilket kræver kirurgisk indgreb. Dette skyldes, at æggestokken bliver tung og forstørret fra stimuleringen. Mulige symptomer omfatter svær bækkenpine eller lavere mavesmerter, kvalme og opkastning. Dette er en medicinsk nødsituation og kan være livstruende, hvis det ikke behandles hurtigt.
Ektopisk graviditet: Risikoen for ektopisk graviditet er lille, når man tager gonadotropiner. Ektopiske graviditeter kan være livstruende eller kan kræve kirurgisk indgreb.
Blodpropper: Ekstremt sjælden (4,2 pr. 1.000), men kan være livstruende. Den øgede blodpropprisiko er ikke kun under behandling, men hvis du bliver gravid, fortsætter du med at være højere under graviditeten.
Hvis du oplever symptomer på en mulig blodprop-hævelse eller smerter, er et ben, varme i det berørte område, skiftende i hudfarve (rødme, blålig eller bleg) - kontakt straks lægen.
Hvis du udvikler symptomer på en lungeemboli - pludselig indtrængen af åndenød, brystsmerter, der forværres, når du forsøger at trække dyb indånding, eller når du hoster, føler lynhår eller svag, hurtig puls, sveder, hoster blod, en følelse af forestående doom-get lægehjælp straks.
Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- Gonal-f (follitropin alfa til injektion). Drug information sheet.
- Henriksson P, Westerlund E, Wallén H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Forekomst af lunge- og venøs tromboembolisme ved graviditeter efter in vitro befrugtning: tværsnitsstudie." BMJ. 2013 Jan 15; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632.
- Bivirkninger af Gonadotropiner: Patient Fact Sheet. American Society for Reproduktiv Medicin.
Hvordan træning kan hjælpe eller skade din fertilitet
Få mere at vide om, hvordan motion kan påvirke fertiliteten, samt få tips om, hvordan du kan gøre, hvis du forsøger at blive gravid eller have fertilitetsproblemer.
Påvirker alderen mannlig fertilitet?
Forsøger at blive gravid? Lær, når mænds fertilitet topper, hvornår (og hvordan) det falder, og risikoen ved ældre faderskab.
Hvad er Gonadotropin Releasing Hormones Agonists?
En gennemgang af GnRH-agonister, der dækker hvordan dette lægemiddel virker, og hvilke gynækologiske forhold det bruges til at behandle. Inkluderer bivirkninger og risici ved GnRH-agonister.