Medicin for irritabel tarmsyndrom med diarré
Indholdsfortegnelse:
- Over-the-counter medicinering
- Receptpligtig medicin
- Antispasmodika / Antikolinergika
- Antidepressiva
- Galdesyrebindere
- På Horizon
- Et ord fra DipHealth
Astma, graviditet och medicinering (September 2024)
Der er flere medicinske muligheder, som kan lindre symptomerne på diarré-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-D), som omfatter hyppige, akutte anfald af løs, vandig diarré, mavesmerter og kramper. Mens irritabel tarmsyndrom (IBS) også kan forårsage diarré, er IBS-D unik, da diarré er den central symptom på tilstanden. Mens nogle medikamenter, der anvendes til IBS-D, anvendes til behandling af diarré på grund af forskellige årsager, er der et par lægemidler, der er specifikt godkendt til IBS-D, såvel som andre, der anvendes off-label.
Sørg for at fortælle din læge om omfanget og hyppigheden af din diarré for at sikre, at din tilstand, hvis du har IBS-D, forvaltes så sikkert og effektivt som muligt.
Over-the-counter medicinering
Hvis du har IBS-D, kan over-the-counter anti-diarré medicin være effektiv til at lindre dine symptomer. Men de kan forårsage alvorlige bivirkninger. Brug kun disse muligheder efter din lægevejledning:
- Imodium (loperamid), en over-the-counter anti-diarré medicin, tages oralt og tolereres normalt, når det anvendes som anvist. Det virker mod diarré ved at nedsætte hastigheden af intestinale sammentrækninger og mængden af væske i tyktarmen. Dette resulterer i mindre haster og fastere afføring. Overanvendelse kan forårsage forstoppelse eller en alvorlig bivirkning, der kaldes giftig megacolon, hvilket er svær udvidelse (udvidelse) af tyktarmen.
- Pepto-Bismol, Kaopectat (vismut subsalicylat) kan lindre diarré, mavesmerter og fordøjelsesbesvær. Det forhindrer diarré ved at reducere mængden af væske og inflammation i tarmene. Det kan ikke være praktisk, hvis du har langvarige udbrud af diarré med din IBS-D, fordi det ikke anbefales at tage det længere end to sammenhængende dage.
Receptpligtig medicin
Der er en række receptpligtige behandlinger, som du kan bruge til at lindre din diarré i IBS-D, hvoraf nogle er specifikt indikeret for tilstanden, og andre, som kan være effektive til en række problemer.
FDA-godkendte medicin til behandling af IBS-D inkluderer:
- Xifaxan (rifaximin) kan reducere mavesmerter, episoder af diarré og oppustethed med IBS-D. Dette antibiotikum absorberes ikke i maven, og dets handlinger antages at forekomme lokalt i tyndtarmen. Det er typisk godt tolereret og har ingen skadelig indvirkning på bakterier i tyktarmen, en bekymring med nogle andre antibiotika.
- Viberzi (eluxadolin) kan reducere episoder af diarré og mavesmerter i IBS-D. Det virker på opioidreceptorer i dit fordøjelsessystem for at regulere hastigheden af intestinale sammentrækninger, væskesekretion og smertefornemmelser, og det er mærket et kontrolleret stof, fordi der er risiko for, at det kan blive vaneformende.
- Lotrinex (alosteron HCL) er godkendt til kvinder med IBS-D, som ikke er forbedret med konventionel terapi. Ifølge producenten kan det forårsage alvorlig forstoppelse, tarmobstruktion (blokering af tarmene) på grund af hårde afføring, giftig megacolon (livstruende udvidelse af tyktarmen) eller iskæmisk colitis (tyktarms død på grund af manglende blodforsyning).
Antispasmodika / Antikolinergika
Antispasmodic / anticholinerg medicin er ofte ordineret til lindring af mavesmerter og kramper forårsaget af en række forhold. Disse lægemidler målretter og reducerer acetylcholin, en neurotransmitter, der stimulerer fordøjelsessystemet. Den resulterende reduktion i udskillelse af slim og nedsættelse af tarmene reducerer symptomer på diarré i IBS-D.
Antispasmodik ordineret til IBS omfatter:
- Bentyl (dicyclomin)
- Anaspaz, cystospaz, levbid, levsin (hyoscyamin)
- Buscopan (hyoscin butylbromid)
Antidepressiva
Selvom det almindeligvis er ordineret til behandling af depression og angst, kan antidepressiva have gavnlige virkninger på IBS-D symptomer. Tricykliske antidepressiva og selektive serotoninoptagelseshæmmere (SSRI'er) kan arbejde for at reducere symptomer på IBS-D gennem deres virkning på neurotransmittere i tarmene.
Prescription af et antidepressivt middel til IBS betragtes som off-label til behandling af IBS-D symptomer, men det er almindeligt anvendt, fordi det kan være effektivt og generelt tolereres.
Galdesyrebindere
Ny forskning har vist, at ca. en tredjedel af alle tilfælde af IBS-D kan skyldes en tilstand kendt som galdesyre diarré (BAD). For nogle mennesker forekommer episoder af diarré umiddelbart efter at have spist. Galdesyrebindemidler kan anvendes off-label til denne tilstand.
Galdesyrebindemidler anvendt til behandling af IBS-D omfatter:
- Questran (kolestyramin)
- WelChol (colesevelam)
- Colestid (colestipol)
På Horizon
Da der er få muligheder for IBS-D behandling, er der stor interesse for nye lægemidler til denne tilstand. Blandt de medicin der undersøges:
- ORP-101, en opioidagonist, der har fået Fast Track-betegnelse fra FDA til behandling af IBS-D, hvilket fremskynder undersøgelsen og gennemgangen af lægemidlet
- En biomarkør-terapeutisk kombination, der omfatter en screening blodprøve
- Ebastine, en histamin H1-receptorantagonist, der i øjeblikket anvendes til behandling af allergier
- Asimadolin (EMD-61753), en opioidagonist, der ikke kommer ind i hjernen og er blevet evalueret i IBS-D kliniske forsøg
(Opioide medikamenter forårsager normalt forstoppelse som en bivirkning, og derfor kan de have en vis nytte ved behandling af diarré.)
Et ord fra DipHealth
Det kan tage år for dig og dine læger at erkende, at du har IBS-D, selvom du allerede har fået diagnosen IBS. Medicineringsbehandlingsstrategierne kan være lidt anderledes end for IBS, da du måske har brug for lidt eller ingen medicin til forstoppelse, og du kan få brug for at tage anti-diarrémedicin oftere. Sørg for at tage medicin kun som anbefalet for at undgå sidevirkningerne og bivirkningerne, der kan opstå ved overdreven brug af anti-diarré medicin.
Hvad du behøver at vide om irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS er en almindelig lidelse, der rammer op til 20 procent af voksne, men kun halvtidsbehandling. Lær om symptomerne på IBS og hvordan det behandles.
Sådan laver du irritabel tarmsyndrom
At undgå potentielle IBS-triggere kan forhindre en opblussen. Du må muligvis gøre ting, der forværrer din IBS. Ved du hvad de er?
Topbøger til læsning af irritabel tarmsyndrom (IBS)
Lær om nogle topbøger om irritabelt tarmsyndrom (IBS), der hjælper med at nedbryde IBS-diæt, behandlinger, årsager og symptomer.