Subfertilitet vs Infertilitet Behandlinger

Hvis du og din partner har forsøgt at opfatte en baby og endnu ikke har kunnet, kan din fertilitetsspecialist informere dig om, at du, din partner eller begge som par er subfertile. Mens forfærdet ved første, bør det ikke nødvendigvis modvirke dig.

Subfertilitet betyder simpelthen, at du som par er mindre frugtbare end andre par som dig. Det betyder ikke, at du ikke bliver gravid; det tyder simpelthen på, at det kan være vanskeligere baseret på de forskellige foranstaltninger, der bruges til at vurdere din fertilitet.

Differentiering mellem subfertilitet og infertilitet

Nogen, der er beskrevet som subfertil, har stadig en chance for at blive gravid alene, selvom det kan tage længere tid end andre. Dette sammenlignes med en person, der er infertil, har brug for lægehjælp til at blive gravid, og det er usandsynligt, at han bliver gravid uden hjælp.

En anden forskel mellem betingelserne er, at infertilitet betyder, at du har forsøgt at blive gravid i mindst et år uden succes. Subfertilitet betyder derimod simpelthen, at det tager længere tid end gennemsnittet at blive gravid. Du har måske forsøgt i et år, eller du har måske forsøgt længere.

Hverken termen subfertil eller ufruktbar bør forveksles med en person, der anses for steril.Mens en infertil person kan have en meget, meget lille chance for at blive gravid alene, kan en, der er steril, ikke blive gravid uden medicinsk hjælp.

Her er hvor det kan blive forvirrende: Et par, der forsøger i mindst et år, kaldes per definition som "infertile". Det er derfor, du bør se din læge, hvis du ikke bliver gravid efter et år (eller efter seks måneder, hvis du er 35 år eller eldre).

Imidlertid, nogle par, der ikke bliver gravid efter et år, er faktisk subfertile. Det vil sige, de vil i sidste ende tænke sig selv - de skal bare have mere tid. De kræver ikke nødvendigvis fertilitetsbehandling.

Hvor mange par er ufrugtbar? Hvor mange er subfertile?

Af par, der forsøgte i et halvt år uden succes, fandt en undersøgelse, at 47 procent var faktisk infertile - hvilket betyder at de krævede assisterede reproduktive teknologier til at opfatte og ikke blev gravide alene i løbet af undersøgelsen. Denne særlige undersøgelse udelukket par med et kendt fertilitetsproblem. Diagnosen for de fleste af disse par ville være uforklarlig infertilitet (en diagnose af eliminering.)

Jo længere et par forsøger at blive gravid uden succes, jo længere nede er deres odds for naturligt undfangelse.

Ifølge en anden undersøgelse, hvis du havde 100 par forsøger at opfatte …

• 80 ville blive gravid efter seks måneder
• 10 mere ville blive opfattet efter yderligere seks måneder
• 5 ville opstå spontant inden for de næste 36 måneder (tre år)
• 5 af de oprindelige 100 par ville være yderst usandsynligt, at de aldrig skulle opfatte sig selv

Denne undersøgelse viste, at par, der havde forsøgt i 48 måneder eller fire år, havde "en næsten nul chance" for at opfatte sig uden lægehjælp.

Årsager og diagnose af subfertilitet

Årsagerne til subfertilitet er stort set de samme som for infertilitet og kan variere efter partner. For kvinder kan årsagerne omfatte ægløsningsproblemer og aldersrelaterede faktorer. Hos mænd kan lavere sædceller være sagen. I nogle tilfælde kan de mandlige og kvindelige partneres kombinerede egenskaber bidrage til subfertiliteten.

Mange subfertile par vil dog få en diagnose af uforklarlig infertilitet. Dette er en diagnose af eliminering. Med andre ord, efter grundlæggende fertilitetsprøvning ser alt godt ud i både kvindelig og mandlig partner. Dette betyder ikke, at der ikke er et frugtbarhedsproblem, kun at det ikke er indlysende.

Grundlæggende fertilitetsprøvning kan omfatte:

• Ovarie ultralyd
• HSG (en særlig røntgenstråle, der vurderer æggeleder og livmoderform)
• Sædanalyse
• Hormontest i den kvindelige partner (link Anti-Müllerian hormon og follikelstimulerende hormon)
• Genetisk test for at udelukke kromosomale lidelser (hvis der har været tilbagevendende graviditetstab)

Andre diagnostiske teknikker (laparoskopisk, hysteroskopisk) kan anvendes, hvis resultaterne af disse grundlæggende tests kommer tilbage uklare, eller hvis der er symptomer, der berettiger til yderligere udforskning (f.eks. Bækken smerter, for eksempel.)

Hvis en kvinde har vist sig at have blokeret æggeleder eller en mand har et ekstremt lavt eller nult sædtal, så er de infertile (eller endog sterile) og vil kræve lægehjælp til at blive gravid.

Styrkelse af subfertilitet med livsstilsændringer

Hovedforskellen mellem par, der er subfertile og dem, der er infertile, er i, hvordan tilstanden behandles. I subfertile par kan behandlingen ikke være så øjeblikkelig eller aggressiv, især i begyndelsen.

I stedet kan din specialist vælge livsstilsændringer og anbefale fertilitetsbevidstheds metoder til at øge dine odds for at blive gravide. Anbefalinger kan omfatte:

• Undgå rygning, der påvirker både mandlig frugtbarhed og kvindelig frugtbarhed
• Udøver moderat men ikke overdrevent (hvilket kan påvirke sædtal og en kvindes menstruationscyklus)
• Overvågning af din basale kropstemperatur og cervixvæsker nøje
• Justering af frekvensen af ​​samleje
• Vægtreduktion som fedme kan påvirke fertiliteten
• Undgå seksuel smøremiddel, der kan påvirke sædmotilitet
• Undgå overophedning af testiklerne (gennem varme bade, saunaer eller brusere)

Hvis disse interventioner ikke kan føre til unnfangelse, kan fertilitetsbehandlinger udforskes, herunder fertilitetslægemidler, kirurgi, assisteret reproduktiv teknologi eller en kombination af behandlinger.

Vent og hold forsøger? Eller Begynd fertilitetsbehandlinger?

Hvordan beslutter du og din læge, om du skal fortsætte med at prøve på egen hånd eller gå videre til fertilitetsbehandlinger? Mens du kan overveje fertilitetsbehandlinger efter et års mislykket forsøg (eller efter seks måneder, hvis du er 35 år eller ældre), er der situationer, hvor du måske vil vente og prøve lidt længere.

Fertilitetseksperter har længe forsøgt at skabe en formel, der hjælper lægerne til at vide, hvornår de skal anbefale fertilitetsbehandling straks, og hvornår de foreslår livsstilsændringer og forsøger lidt længere.

Der er virkelig ingen hårde regler at følge. Det er en beslutning bedst lavet med din læge og partner baseret på din særlige situation.

Med det sagt, her er nogle retningslinjer at overveje.

Du vil måske gerne forsøge lidt længere, hvis …

• Du er yngre end 35 år.
• Du har forsøgt på egen hånd i mindre end to år.
• Du og din partner har haft grundlæggende frugtbarhedstest (blodarbejde, sædanalyse, transvaginal ultralyd og en HSG for at evaluere æggeleder og livmoder), og testningen er alle kommet tilbage normalt.

For de over 35 år anbefales det, at behandlingen startes hurtigere end senere.Det er lige så sandt, at ældre par selvfølgelig vil tage lidt længere tid at tænke alene på grund af aldersrelaterede fald i fertiliteten. Men fordi frugtbarheden falder hurtigt efter 35 år, kan venter betyde, at det er mindre sandsynligt, at behandlingerne bliver vellykkede.

Hvis du er 35 år eller ældre, har du haft grundlæggende fertilitetsprøvning, og hvis alt kommer tilbage normalt, og du vil fortsætte med at prøve at tale med din læge. Afhængigt af dine særlige hormonniveauer og situationer kan det være fint at prøve i yderligere seks måneder.

Et ord fra DipHealth

Hvis du har forsøgt at blive gravid i flere måneder uden succes, er du sandsynligvis frustreret og måske endda bekymret. Betyder det at du er ufrugtbar? Vil du have brug for fertilitetsbehandlinger for at blive gravid? Ikke nødvendigvis. Nogle par tager lidt længere tid end gennemsnittet for at blive gravid. Tal med din læge, hvis du ikke er opfattet efter et år (eller efter seks måneder, hvis du er 35 år eller ældre.) Hvis alle testene kommer tilbage normale, er der en god chance for, at du bliver gravid alene efter en anden års forsøg. Hvis ikke - eller hvis du vil gå lige til fertilitetsbehandlinger - ved at de fleste subfertile par kan blive gravid med grundlæggende fertilitetsbehandlinger. Mindre end 5 procent af infertile par vil kræve højteknologiske behandlinger som IVF.