Symptomer og årsager til myocarditis
Indholdsfortegnelse:
- Symptomer på myocarditis
- Hvad forårsager myocarditis?
- Hvordan diagnostiseres myocarditis?
- Hvordan behandles myocarditis?
- Et ord fra DipHealth
Erik och Matti nr 18 om partiledarna, SVT, Zlatan mm (September 2024)
Myokarditis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker hjertemusklen (eller myokardiet), oftest forårsaget af infektioner, immunforsvar eller toksiner. Denne betændelse reducerer hjerte muskelens evne til at indgå normalt. I alvorlige tilfælde kan myokarditis producere permanent hjerteskader, især dilateret kardiomyopati og hjertesvigt.
Symptomer på myocarditis
Symptomerne forårsaget af myocarditis kan variere voldsomt i sværhedsgrad. Nogle mennesker med denne tilstand har symptomer, der næppe er mærkbare, mens andre lider alvorligt. Graden af symptomer har tendens til at korrelere med sværhedsgraden af inflammation til stede i hjertemusklen. Svage symptomer er forbundet med mildere tilfælde af myocarditis, mens svære symptomer normalt afspejler en signifikant inflammatorisk proces.
I mange mennesker er myokarditis en relativt mild og selvbegrænset sygdom med meget få symptomer. Nogle gange vil en person med myocarditis opleve en influenzalignende sygdom, der løser om en uge eller to.
I mere signifikante tilfælde forekommer faktiske hjertesymptomer. Brystsmerter kan være et fremtrædende symptom. Hvis myokarditis bliver stærk nok til at forårsage hjertesvigt, kan dyspnø (åndenød) og ødem (hævelse) i ben og fødder forekomme sammen med alle de andre problemer, man kan opleve ved hjertesvigt.
- Læs om symptomerne på hjertesvigt.
Iblant overvælder myokarditis hjertet og fremkalder hurtig, alvorlig og irreversibel hjertesvigt.
Hjertearytmi kan forekomme under akut myokarditis. Disse arytmier kan være af næsten hvilken som helst type, herunder både bradykardier (langsom hjerterytme) og takykardier (hurtige hjerterytmer), såsom atrieflimren og ventrikulær takykardi. Disse arytmier forsvinder normalt, når den akutte myokarditis løser.
Hvad forårsager myocarditis?
Mange årsager til myocarditis er blevet identificeret. Disse omfatter:
- Infektioner med mange infektiøse midler, herunder virusinfektioner, bakterieinfektioner, Lyme-sygdom, svampesygdom, parasitter og toxoplasmose.
- Systemiske immun- eller inflammatoriske sygdomme, herunder lupus, sarcoidose, inflammatorisk tarmsygdom, postpartum kardiomyopati (myokarditis efter fødsel af en baby) og Graves sygdom
- Toksiner, herunder alkohol, kokain, arsen, carbonmonoxid og forskellige medikamenter.
- Allergiske reaktioner på adskillige stoffer, herunder antibiotika, insekt eller slangebider eller stivkrampeoxid.
- Stråling, herunder strålebehandling anvendt til brystområdet, som for brystkræft.
Hvordan diagnostiseres myocarditis?
Diagnosen myokarditis er normalt lavet, når lægen lægger sammen ledetråder fra flere kilder, herunder patientens symptomer og fysisk undersøgelse, elektrokardiogrammet (som ofte viser karakteristiske ændringer) og flere blodprøver (herunder forhøjede hjerte enzymer, unormale blodtal, unormale reumatologiske screeningstests eller virale blodprøver). Hvis symptomer på hjerteinsufficiens er til stede, kan et ekkokardiogram være nyttigt til vurdering af omfanget af hjertemuskelskader. Af og til kræves en hjertemuskelbiopsi til at dokumentere omfanget og typen af inflammation, der er til stede i hjertemusklen.
Hvordan behandles myocarditis?
Behandlingen af myocarditis er først og fremmest rettet mod at identificere og behandle den bagvedliggende årsag. For eksempel er det afgørende at behandle en underliggende infektion med de relevante antibiotika, til aggressivt at behandle en underliggende autoimmun lidelse eller at fjerne kilden til toksineksponering (såsom kokain eller alkohol). Hertil kommer, at hvis hjertesvigt er til stede, skal der straks indledes aggressiv behandling for hjertesvigt.
- Læs om behandling af hjertesvigt.
Hertil kommer, at personer med akut myokarditis bør undgå motion eller unødvendig fysisk anstrengelse for at reducere hjertearbejdet i denne akutte fase.
- Læs om træningsanbefalinger til personer med myocarditis.
Med aggressiv behandling vil mange mennesker med myokarditis genvinde fuldstændigt. I nogle mennesker er genoprettelsen imidlertid ikke fuldstændig, og en vis grad af hjerteskader kan være permanent. Desuden kan inflammation smolde sammen i måneder eller år, hvilket forårsager gradvis forværring af hjertefunktionen.
Af denne grund skal enhver, der har haft myokarditis, revurderes hvert par måneder, og deres fysiske aktivitet må muligvis begrænses, indtil det er klart, at problemet er fuldstændigt løst. Selv på det tidspunkt bør folk, der har haft myokarditis, revurderes årligt.
Et ord fra DipHealth
I de fleste tilfælde er myocarditis et relativt mildt og selvbegrænset hjerteproblem. Men i nogle mennesker kan myokarditis føre til betydeligt hjertesvigt, og det kan det enten akut eller mere gradvist. Hvis du eller en elsket har myokarditis, er det vigtigt at arbejde med din læge for at identificere den underliggende årsag til at muliggøre den rigtige behandling og forsøge at forhindre yderligere episoder.
Årsager til Wheezing, der fører til barnets symptomer
Astma er en af årsagerne til hvæsen i dit barn, men hvæsen kan forårsages af en række andre tilstande og infektioner. Lær mere.
Symptomer og årsager til kronisk subjektiv svimmelhed
Opdag symptomer, årsag og videnskab bag en lidelse kaldet kronisk subjektiv svimmelhed, som beskriver en vedvarende følelse af ubalance.
Almindelige årsager til at vågne til at urinere om natten
Hvad forårsager nokturi eller hyppig vandladning om natten? Vågne ofte for at tisse kan skyldes flere grunde. Udforsk dem her.