Hvordan herpes er diagnosticeret
Indholdsfortegnelse:
Diagnosis and Management of Myalgic Encephalomyelitis and Chronic Fatigue Syndrome (September 2024)
Herpes simplex virus (HSV) type 1 og 2 infektioner kan diagnosticeres ud fra forekomsten af læsioner (hvis til stede) samt laboratorieforsøg. Generelt, men hvis du ikke har symptomer, er det ikke nødvendigt for dig at have nogen diagnostisk test for HSV type 1, hvilket forårsager kolde sår.Hvis du måske har været udsat for HSV type 2, en seksuelt overført sygdom, der forårsager kønsveje, kan du blive testet, selvom du ikke har læsioner.
Self-Kontrol
Både HSV-1 og HSV-2 kan forårsage synlige hudlæsioner. Fordi sådanne læsioner også kan være resultatet af andre sygdomme, er det virkelig vigtigt, at du ser en læge, især hvis du aldrig har haft et udbrud før. Når du har haft herpes, kan du lære at genkende læsionerne, hvis du oplever gentagelser. Men hvis du har dårligere tilbagevenden eller hvis læsionerne ser anderledes ud end normalt, så skal du se en læge.
Herpesudbrud vises som en eller flere blister i klynger. Blærerne kan gå i stykker for at blive sår.
Koldsår er normalt forårsaget af HSV 1, og genital herpes infektioner er normalt forårsaget af HSV 2. Men enten kan virus inficere enten placering.
Hvis du eller dit barn oplever smerte eller prikken rundt eller inde i munden eller på tungen, kan du føle og kigge efter humle og blærer omkring det smertefulde område, hvilket kan indikere HSV-1.
Hvis du har smerter i eller omkring kønsområdet, eller hvis du har smerter med vandladning eller seksuel aktivitet, skal du kigge efter rødme, hævelse, sår eller blærer i eller omkring det berørte område, hvilket kan indikere HSV-2. Ved dog, at genital herpes infektioner ofte er asymptomatiske. Du bør kontrollere for læsioner, hvis du tror du kunne have været udsat for infektionen.
Labs og tests
Hvis du har symptomer på HSV type 1 eller 2, kan din læge diagnosticere en herpesinfektion ved at kigge på din hud og / eller ved at svømme sårene for at teste for tegn på herpesvirus. Hvis du ikke har indlysende symptomer, kan en blodprøve hjælpe med at afgøre, om du har en infektion.
Swab Testing
Guldstandarden for herpesdiagnose er en viruskulturprøve eller nukleinsyreamplifikationstest (NAT) af en prøve af hud, skorpe eller væske fra læsionen, som sædvanligvis opnås med en mild vatpind i området.
En viral kultur er en test, der gør det muligt for virussen at vokse i en laboratorieindstilling. NAT-testene for virusets genetiske materiale i prøven. Disse test bør kun komme tilbage positivt, hvis du har viruset til stede i læsionen. Generelt er resultaterne af testen pålidelige (ikke en høj chance for falske positive eller falske negativer), og hvis du har aktive læsioner, behøver du ikke vente en bestemt periode for at få testen.
Herpes blodprøver
Det er muligt at screene for asymptomatiske herpesinfektioner ved hjælp af en blodprøve. Herpes blodprøver ser efter antistoffer mod herpesvirus.
Du danner antistoffer, når du skal kæmpe for en infektion, og antistoffer kan vare i årevis eller endda en levetid. Generelt tager det cirka en til to uger for din krop at producere detekterbare antistoffer mod herpesvirusinfektion. Tilstedeværelsen af antistoffer er tegn på, at din krop har konfronteret en infektion, enten for nylig eller tidligere.
Hvis du har en reinfektion, er antistoftest ikke hjælpsomme, fordi når du har antistofferne, forbliver de i dit blod, selv når viruset bliver sovende.
Der er to slags blodprøver for herpes:
- Type-specifikke herpes blodprøver se efter, ikke kun om du har antistoffer mod en herpesvirus, men også om antistofferne er mod HSV-1 eller HSV-2. Typespecifik test vil ikke fortælle dig, hvor din herpesinfektion er placeret i din krop.
- Generelle herpes blodprøver kun se om du har antistoffer mod nogen form for herpes, og de angiver ikke, om du har antistoffer mod HSV-1 eller HSV-2.
Der er flere forskellige mærker af blodprøver, der bruges til at detektere virale proteiner, og der er fordele og ulemper ved hver. Det er svært at vide, hvor lang tid det tager at blodprøver bliver positive efter infektion med HSV-1. Median tid fra symptombetændelsen til en positiv HSV-2 blodprøve er som følger:
- HerpeSelect ELISA: 3 til 4 uger
- Western blot: 3 til 6 måneder
- Kalon ELISA:120 dage
- Fokus ELISA: 21 dage
Generelt tager det normalt omkring to uger, da symptomer vises efter at du er blevet smittet med HSV type 1 eller 2. Hvis du ikke har læsioner, der kan testes med vatpind, er det en god idé at vente mindst en måned eller to før får en HSV-2 test efter en potentiel eksponering. Dette skyldes, at det tager tid for din krop at lave antistoffer, der kan detekteres i blodet. Test, før disse antistoffer er til stede, kan føre til et falsk-negativt resultat.
Der er også en mulighed for, at herpes blodprøver kan påvise antistoffer mod lignende virus gennem krydsreaktion. Dette resultat ville føre til et falsk positivt resultat, hvilket tyder på, at du har infektionen, når du ikke gør det.
Hvis du har en stærk grund til at tro på, at du er blevet smittet, kan du overveje at blive genoptaget efter seks måneder, fordi nogle af testene tager længere tid at blive positive.
Hos nyfødte
Diagnosen af neonatal herpes er udfordrende. Generelt screenes ikke babyer for herpesinfektion. Symptomer såsom læsioner omkring mund eller øje kan advare caregiverne om, at der er et problem. Dette bør bede om diagnostisk testning, som kan gøres ved hjælp af en swabprøve. Imidlertid kræver mere komplicerede neonatale herpesinfektioner, såsom encefalitis (infektion i hjernen) mere specifikke tests, såsom en lumbal punktering.
Differentielle diagnoser
Der er et par andre forhold kan forveksles med koldsår eller genital herpes. Nogle af disse forhold er ret alvorlige, og det er ikke sikkert for dig selv at diagnosticere. Disse forhold kan typisk skelnes fra herpes med en lægeundersøgelse eller med laboratorietest.
- Canker sår: Canker sår er normalt røde, hævede sår med en smertefuld, rå, hvidlig pit i midten. De kan være til stede i munden, og de har tendens til at forekomme som følge af oralt traume. Den første smertefulde fornemmelse af kræftsår og koldsår er ens, men læsionerne ser anderledes ud, og cankersårene tester ikke positivt for herpes simplexvirus.
- Syfilis: En seksuelt overført sygdom, der producerer smertefri genital sår, syfilis kan forveksles med herpes. Din læge kan muligvis fortælle forskellen ved visuelt at inspicere læsionerne. Hvis du har syfilis, skal dine blodprøver være positive for Treponema pallidum, de bakterier, der forårsager syfilis infektion; de ville være positive for HSV, hvis herpes er årsagen til dine kønsorganer.
- Medicinreaktion: Medicin kan forårsage allergier og følsomhedsreaktioner, som kan fremstå som udslæt. Dette er ikke almindeligt set i kønsområdet, men en medicinfremkaldt udslæt er ikke ualmindeligt omkring læber og mund.
- Kræft / præ-kræft: Lesioner i og omkring kønsområdet kan være tegn på kræft. Udseendet af kræft- eller præcancer-læsioner bør ikke have blærerne, som ofte er til stede med HSV-inducerede læsioner. Men hvis din læge skal skelne mellem kræft og herpes, kan en vatpind eller en nålbiopsi (prøven af læsionen) skelne mellem de to bekymringer.
- Samtidig HSV-1 og HSV-2: Hvis du har HSV-1 eller HSV-2, kan du også blive smittet med den anden. Disse er forskellige vira, og at have en af dem forårsager eller forhindrer ikke den anden. Det er vigtigt at holde det i tankerne og at se din læge, hvis du udvikler sår på en ny placering, fordi de kan være herpes eller en anden tilstand.
-
Luo Y, Xiong D, Li HH et al. Udvikling af en HSV-1-neutraliseringstest med et glycoprotein D-specifikt antistof til måling af neutraliserende antistoftiter i humane sera. Virol J. 2016 Mar 18; 13: 44. doi: 10.1186 / s12985-016-0508-4.
-
Sinéad Delany, MD, PhD, Ute Jentsch, MD, Helen Weiss, et al. Sammenligning af Focus HerpesSelect og Kalon™ HSV-2 gG2 ELISA serologiske analyser til at detektere herpes simplex virus type 2 (HSV-2) antistoffer i en sydafrikansk befolkning, Sex Transm Infect. 2010 feb; 86 (1): 46-50.
-
Stephenson-Famy A, Gardella C. Herpes simplex virusinfektion under graviditet. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 dec; 41 (4): 601-14. doi: 10.1016 / j.ogc.2014.08.006. Epub 2014 okt 5.
Hvordan kopper er diagnosticeret
Diagnostisering af kopper kræver differentiering mellem vandkopper og kopper. Plus, læger skal se efter store eller små kopper.
Hvordan er trisomi 13 diagnosticeret?
Trisomi 13 er en af de mere almindelige trisomier, der findes hos babyer, der går tabt under graviditeten. Lær mere om, hvordan trisomi 13 er diagnosticeret.
Hvordan bedbugs er diagnosticeret
Bedbugs er diagnosticeret af bid mærker på din krop og finde disse skadedyr og deres spor i dit sovende miljø. Lær hvordan de vises.