Det transesophageale ekkokardiogram (TEE)
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan udføres TEE?
- Fordele ved et TEE
- Hvornår er en TEE Nyttig?
- Komplikationer med TEE
- Et ord fra DipHealth
Ekkokardiografi også kaldet ultralyd (September 2024)
Et ekkokardiogram er en type undersøgelse, der bruger højfrekvente lydbølger til at producere et realtid, bevægende billede af det slagende hjerte. Ekkokardiografi er en fremragende måde for en kardiolog at "visualisere" hjertets overordnede funktion og vurdere kritiske dele af hjertets anatomi.
Standard, ikke-invasive ekkokardiogrammer kan udføres på et læge kontor eller ved sengetøj hos personer, der er indlagt på hospitalet, med lidt eller intet forberedelse, og i de fleste tilfælde er de fine til at få de ønskede oplysninger om en persons hjerte. Men nogle gange producerer standard ekkokardiografi ikke tilstrækkelige billeder, eller måske er mere præcise anatomiske oplysninger nødvendige end, der kan erhverves ved hjælp af standardproceduren.
I disse tilfælde kan et transesofagealt ekkokardiogram (TEE) ofte anvendes. Ligesom standard ekkokardiografi bruger TEE lydbølger til at producere et af det slagende hjerte. Men mens standard ekkokardiografi udføres ved at placere lydbølgetransduceren over brystvæggen, med en TEE, føres transduceren ind i spiserøret (dit slugerør). Fordi spiserøret passerer direkte bag hjertet, er billederne, der kan opnås med et transesophageal ekkokardiogram, meget klare og detaljerede. Så brug en TEE i stedet for et standard ekkokardiogram kan være meget nyttigt under de rigtige omstændigheder.
Hvordan udføres TEE?
Den største forskel mellem et standard ekkokardiogram og et TEE er, at med en TEE skal transduceren, der bruges til at generere lydbølger, føres ind i din spiserør ved hjælp af et blødt rør. Med andre ord anses TEE for at være et invasivt studie.
Forberedelsen af et TEE ligner det for en øvre GI endoskopi (https://www.DipHealthhealth.com/upper-endoscopy-p3-1324181). Du bliver nødt til hurtig i 12 timer før testen. Du vil blive bragt ind i et laboratorium (eller et operationsrum, hvis testen udføres under operationen). Derefter vil du få en mild intravenøs beroligende middel, og din gagreflex vil blive undertrykt ved at sprøjte en lokalbedøvelse i ryggen af halsen. Ekkotransduceren vil så blive ført gennem mund og hals og ned i spiserøret, indtil den er placeret direkte bag dit hjerte.
Når den er i gang, bruges transduceren til at spole lydbølger væk fra dit hjerte, ligesom i standard ekkokardiogrammet. De tilbagevendende lydbølger behandles til et bevægeligt billede af dit hjerte og projiceres på en computerskærm til analyse.
Fordele ved et TEE
Den reelle fordel ved et TEE er, at det normalt kan generere meget mere detaljerede hjertebilleder end et standard ekkokardiogram. Dette skyldes, at ekkobilledet er lavet direkte bag hjertet - lydbølgerne behøver ikke at trænge ind i ribbeholderen og lungevæv før de når hjertet.
Hvornår er en TEE Nyttig?
Der er flere omstændigheder, hvor et TEE kan anbefales over et standard ekkokardiogram.
Et TEE er nyttigt, når det ikke er muligt at opnå egnede ekkobilleder ved hjælp af standard ekkoteknikkerne. Dette kan forekomme hos personer, hvis brystvægger er særligt tykke, eller som har emfysem eller nylige brysttrauma eller brystkirurgi. Nogle gange er det bare svært at få et klart billede med et standard ekko uden nogen indlysende årsag. Med et TEE kan meget detaljerede ekkobilleder opnås i stort set alle.
TEE kan udføres i operationsstuen under åben hjerteoperation. Intraoperativ TEE er særligt nyttig under hjerteventilkirurgi, især ved udførelse af en ventilreparation til behandling af mitralregurgitation. TEE kan give øjeblikkelig feedback til kirurgen, da reparationen udføres.
TEE kan være ganske nyttigt til at vurdere om en patient udviklede blodpropper i venstre atrium. For eksempel demonstrerer TEE, at der ikke er blodpropper til stede, at gøre cardioversion af atrieflimren væsentligt sikrere.
Et TEE er også meget nyttigt til evaluering af en formodet aorta dissektion og andre tilstande, der påvirker aorta, da spiserøret og aorta er direkte tilstødende til hinanden.
Komplikationer med TEE
Det mest almindelige problem med TEE er en vis mængde gagging og hals ubehag under proceduren. Det er dog normalt let for lægen at kontrollere disse symptomer med sedation og følelsesløshed i halsen. Du kan få ondt i halsen i nogle dage efter proceduren.
Sjældent kan der forekomme perforering af spiserøret, hvilket er en kirurgisk nødsituation, og lejlighedsvis kan blødninger fra spiserøret ske med en TEE. Disse alvorlige bivirkninger er dog yderst usædvanlige.
Et ord fra DipHealth
Transesophageal echocardiography (TEE) er en glimrende metode til visualisering af kritiske strukturer i det slagende hjerte. I tilfælde hvor et standard ekkokardiogram ikke producerer tilstrækkelige billeder, eller når ekstremt detaljerede hjertebilleder er kritiske for at give optimal pleje, kan et TEE være meget nyttigt.
Kaffe: Det dårlige, det gode og det bedre
Er kaffe virkelig dårlig for os? Sandheden er, det afhænger. Lær hvordan din stofskifte, hvor meget du drikker, og hvordan du drikker det gør en forskel.
Mock Embryo Transfer: Omkostninger, gør det ondt, hvorfor det er gjort
Spekulerer på hvad man kan forvente under en mock embryo overførsel? Lær om hvorfor og hvordan det er gjort, om det gør ondt, og de generelle omkostninger.
Ekkokardiogram: Anvendelser, bivirkninger, procedure, resultater
Ekkokardiogrammet, også kaldet ekkotesten, er en fælles ikke-invasiv hjerteprøve, der er nyttig til evaluering af hjertesygdom.