Hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer

Skjoldbruskkirtlen er et sommerfuglformet organ, der måler omkring to inches bredt og vejer 20 til 60 gram, der ligger ved bunden af ​​nakken foran luftrøret (luftrøret). Dets job er at lave hormoner, der er afgørende for kroppens metabolisme, vækst og udvikling.

Hos spædbørn er skjoldbruskkirtlen hormoner afgørende for udviklingen af ​​hjernen og skeletsystemet. En normal fungerende skjoldbruskkirtel er kritisk for den normale udvikling af børn og for både voksne og voksne på lang sigt og minut til minut.

Skjoldbruskkirormoner

Grundlæggende regulerer skjoldbruskkirtlen din kropps metabolisme. Dets job er at producere og frigive to store hormoner-thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse hormoner hjælper med at regulere mange vigtige kropsfunktioner såsom:

• Hjerterytme
• Kropsvægt
• Muskelstyrke og kontrol
• Vejrtrækning
• Kropstemperatur
• Benetab
• Blodlipidniveauer
• Menstruationscyklusser
• Nervesystemet
• Energiforbrug

Jodfaktor

Det kendetegnende ved disse hormoner er, at de indeholder jodatomer; T3 har tre iodatomer, og T4 har fire. Følgelig er skjoldbruskkirtlen unik i sin specialiserede evne til at afhente jod fra blodbanen for at indarbejde det i dine skjoldbruskkirtlenhormoner.

Fordi jod ikke produceres af kroppen naturligt, er det vigtigt at sikre, at du får nok gennem din kost for at holde din skjoldbruskkirtlen fungerende godt.

T4 Produktion

Alle T4 i din krop fremstilles af skjoldbruskkirtlen - omkring 80 til 100 mcg om dagen. Omkring 10 gange denne mængde T4, ca. 1000 mcg, cirkulerer konstant i dit blod. Mere end 99 procent af den cirkulerende T4 er bundet til proteiner i plasma, hovedsagelig til skjoldbruskkirtelbindende globulin (TBG), hvor det kan frigives, hvis det er nødvendigt. Kun den lille del af cirkulerende T4, der er ubundet, kendt som fri T4, er umiddelbart tilgængelig for din krop at bruge.

T4 konverteringsproces

Ca. 10 procent af den cirkulerende T4, der svarer til mængden af ​​ny T4, der frigives dagligt af din skjoldbruskkirtel, nedbrydes hver dag. Generelt omdannes ca. halvdelen af ​​dette beløb til T3 ved at spalte et af dets fire jodatomer. Resten er konverteret til omvendt T3 (rT3) ved at spalte et jodatom fra et andet sted.

T3 er det aktive skjoldbruskkirtelhormon, mens rT3 er fuldstændig inaktiv.

T3 Produktion

Kun omkring 20 procent af T3 i din krop, ca. 30 til 40 mcg om dagen, produceres af skjoldbruskkirtlen. De øvrige 80 procent produceres fra T4 i vævene, især af dine nyrer, lever, muskel, hjerne, hud og, når det er relevant, moderkagen. T3 nedbrydes meget hurtigere end T4.

Her er en nyttig måde at se på skjoldbruskkirtelhormonerne:

• Overvej T4 et "pro-hormon" for T3. Med andre ord, tænk på T4 som omfattende en stor pulje af "potentiale" T3.
• Den rigtige mængde T4 konverteres på det rigtige tidspunkt til T3, alt efter din krops minut-til-øjebliks behov. T3 gør derefter arbejdet.
• For at forhindre akkumulering af for meget cirkulerende T4 omdannes overskydende T4 til inaktivt rT3, som derefter metaboliseres af dit væv.

Hvad sker der i din krop

Skjoldbruskk hormoner har indvirkning på hver celle og hvert organ. Grundlæggende regulerer de specifikt T3-direkte produktionen af ​​forskellige proteiner fremstillet af kroppens celler. T3 gør dette ved at binde til en celle DNA.

Fri T4 og fri T3, der cirkulerer i dit blod, er tilgængelige for øjeblikkeligt at komme ind i kroppens celler, når de er nødvendige, for eksempel når du er kold eller når din krop fordøjer fødevarer. Nogle af den intracellulære T4 omdannes til T3, og nogle af T3 binder til specifikke T3-receptorer i cellens kerne. Denne bundne T3 forårsager at nukleær DNA stimulerer (eller hæmmer) produktionen af ​​specifikke proteiner.

Blandt disse proteiner er forskellige enzymer, som i sin tur styrer adfærd af mange vigtige kropsfunktioner, der er nævnt ovenfor, såsom hvor hurtigt din mad fordøjes, din puls, kropstemperaturen og hvor hurtigt kalorier brændes.

Skønt thyroideahormoner regulerer DNA på denne måde i alle tilfælde har forskellige celler i din krop forskellige typer af T3-nukleare receptorer og i forskellige koncentrationer. Som sådan er virkningen af ​​T3 på en celle ret variabel fra væv til væv og under forskellige omstændigheder.

Thyroid System Regulation

Hver gang et fysiologisk system er kritisk, er der komplekse lag med regulering, der tager sigte på at sikre, at den er finjusteret til at gøre, hvad den skal gøre, og at dens funktion styres inden for et snævert interval. Dette er bestemt sandt, når det kommer til skjoldbruskkirtlen, som er en del af det endokrine system.

Her er et kort kig på de store lag af skjoldbruskkirtlen regulering:

Hypofyse-skjoldbruskkirtel

Hypofysen-skjoldbruskkirsen giver hovedkontrol over skjoldbruskkirtlen selv. Hypofysen, som ligger dybt inde i hjernen, frigiver a thyroid-stimulerende hormon (TSH), hvilket forårsager skjoldbruskkirtlen at øge sin produktion og frigivelse af T3 og T4.

Samtidig hæmmer cirkulerende thyreoideahormon, specifikt T3, TSH-produktion ved hypofysen og danner dermed en negativ tilbagekoblingssløjfe. Så som T3 blodniveauer stiger, falder TSH niveauerne.

Denne feedback loop arbejder for at holde produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormon ved din skjoldbruskkirtlen inden for et snævert område.

Hypothalamus-hypofysen akse

Hypofysen bliver også bedt om at frigive TSH, når hypothalamus frigives thyrotropinfrigivende hormoner (TRH). Hypothalamus er en primitiv del af hjernen, der koordinerer mange af kroppens basale funktioner og reagerer på en lang række stimuli, herunder lys og mørk, lugt, autonom tone, flere hormoner, følelsesmæssig stress og neurale indgange fra hjertet og tarmene.

Når hypothalamus frigiver TRH, forårsager dette hypofysen at frigive mere TSH, hvilket igen øger thyroidhormonproduktionen. Således er thyroidhormonproduktionen afhængig af både TSH og på, hvad hypothalamus "tænker og føler" om den generelle tilstand af din krop og miljøet.

Proteinbindende

Som nævnt tidligere er over 99 procent af thyroidhormonet i blodet bundet til proteiner i dit blod, hovedsageligt TBG, hvilket gør hormonet inaktivt. Kun gratis T4 og T3 har nogen fysiologisk aktivitet. Denne proteinbinding af thyroidhormonerne tjener flere kritiske regulatoriske funktioner, herunder:

• Det giver et stort reservoir af cirkulerende T4 for at beskytte dig, hvis din skjoldbruskkirtlen pludselig bliver mindre aktiv. Hvis dette T4-reservoir ikke var tilgængeligt, ville dine kropsvæv blive berøvet skjoldbruskkirtelhormon inden for få timer, hvis din skjoldbruskkirtlen skulle blive midlertidigt ufunktionel.
• Den opretholder kritiske koncentrationer af fri T3 og T4 inden for meget snævre grænser.
• Det beskytter mod enhver pludselig stigning i cirkulerende fri T3, hvis dit væv hurtigt øger deres omdannelse af T4 til T3.

Intracellulær Regulering

Som vi har set, gør T3 og T4 deres vigtige arbejde indeni i dine celler. Deres normale funktion inden for celler, herunder deres transport over cellemembranen fra blodet til det indre af cellerne, omdannelsen af ​​T4 til T3, krydsningen af ​​T3 i cellens kerne og bindingen af ​​T3 til DNA er afhængig af et utal af regulerings- og transportproteiner inde i cellerne, hvis identiteter og egenskaber stadig opdages.

Sammenfattende er skjoldbruskkirtelsystemet reguleret på mange niveauer, herunder:

• I stor skala bestemmer hypofysisk-thyroid forholdet sammen med input fra hypothalamus angående din krops generelle behov, hvor meget thyroidhormon din skjoldbruskkirtlen producerer og frigiver.
• Niveauerne af fri cirkulerende thyreoideahormoner, der er tilgængelige for dit væv, puffes i et minut til minut af TBG og de andre thyroidbindende blodproteiner.
• På et øjeblikkeligt tidspunkt synes den egentlige binding af T3 til T3-nukleare receptorer på stedet for en celle DNA at være reguleret af adskillige intracellulære proteiner. Dette sikrer, at der altid er masser af skjoldbruskkirtelhormon til dit væv, men samtidig giver mulighed for ekstremt fin kontrol af skjoldbruskkirtlen-DNA-grænsefladen inden for individuelle celler.

Skjoldbruskkirtel

I betragtning af kompleksiteten af ​​alt dette er det nok ikke svært at forestille sig, at der er en masse muligheder for noget at gå galt. Skjoldbruskkirtlen kan forekomme med sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen selv eller med tilstande, der påvirker hypothalamus, hypofysen eller blodproteiner eller endog med lidelser, der påvirker håndteringen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner af forskellige væv i kroppen.

Generelt har sygdomme i skjoldbruskkirtlen en tendens til at forårsage skjoldbruskkirtelfunktion til at blive enten underaktiv (hypothyroid) eller overaktiv (hypertyroid). Ud over disse generelle problemer kan skjoldbruskkirtelen blive groft forstørret, en tilstand kaldet astruma og folk kan udvikle sigkræft i skjoldbruskkirtlen.

Enhver af disse forhold er potentielt meget alvorlige.

Symptomer

Symptomerne på skjoldbruskkirtel sygdom kan være ganske variabel fra individ til individ. Almindelige symptomer på hypothyroidisme omfatter ofte:

• Tør hud
• Reduceret hjertefrekvens
• træghed
• puffiness
• Hudændringer
• Hårtab
• sløvhed
• Vægtøgning

Almindelige symptomer på hyperthyroidisme omfatte:

• Forhøjet puls
• Tørre øjne
• Lysfølsomhed
• Søvnløshed
• Tyndt hår
• Svaghed
• rystelser

Diagnose

Diagnostisering af en skjoldbruskkirtelforstyrrelse kræver en omhyggelig analyse af screening af skjoldbruskkirtlenes blodprøver og yderligere test, hvis en skjoldbruskkirtel tilstand mistænkes. Ved diagnosticering af en skjoldbruskkirtelforstyrrelse er vurderingen af ​​hypofyse-skjoldbruskkirtlen særlig kritisk. Dette kan generelt gøres ved at måle mængden af ​​gratis T3 og T4 i dit blod såvel som dine TSH-blodniveauer.

Hvis dine TSH niveauer er forhøjet, dette tyder på, at din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok hormon, og din hypofyse forsøger at piske op sin funktion.Hvis dine TSH-niveauer er lave, kan det betyde, at din skjoldbruskkirtel producerer for meget thyreoideahormon. I nogle tilfælde kan den korrekte fortolkning af TSH-niveauer være vanskelig og kontroversiel.

Hvad betyder høje og lave TSH-niveauer?

Et ord fra DipHealth

Skjoldbruskkirtlen og de hormoner, den producerer, er kritisk vigtige for menneskets udvikling og for et sundt liv. Den kritiske karakter af skjoldbruskkirtlen er afspejlet i de komplekse mekanismer, som naturen har etableret til regulering af skjoldbruskkirtelhormoner.

Fordi skjoldbruskkirtlen er så vigtig for vores daglige funktion, er det afgørende at diagnosticere og behandle alle problemer, der opstår. Hvis du har symptomer på enten hypothyroidisme eller hypertyreose, skal du fortælle din læge, så du kan testes.