Diagnosticering af abort med hCG niveauer

Din læge kan bruge dit blod hCG niveauer til at diagnosticere, om du har et abort.

Men hvad betyder nøjagtigheden af ​​denne blodprøve, og hvad betyder det, hvis seriemålinger falder, eller hvis de undlader at fordoble? Hvad kan andre tests udføres?

Hvad er human choriongonadotropin (hCG)?

Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der produceres af moderkagen under graviditeten, og en hCG-blodprøve måler niveauet af dette hormon i blodbanen. Der er to forskellige typer af hCG blodprøver:

• Kvalitativ (returnerer et ja / nej svar om, hvorvidt kvinden har hCG i hendes blod)
• Kvantitativ (returnerer en måling af den præcise mængde hCG i blodet)

Hvorfor lægerne bestiller hCG blodprøver

Nogle læger tester hCG niveauer i tidlig graviditet som en rutinemæssig del af prænatal pleje for alle kvinder. Ofte anvendes urinbaserede hCG-test dog til at bekræfte en graviditet.

Læger ordner normalt kun en kvantitativ hCG-blodprøve, når de har brug for mere information om, hvad der sker i en bestemt patients graviditet. Dette kan forekomme, hvis en kvinde har vaginal blødning, abort symptomer eller en medicinsk historie eller smerte, som kan betyde en ektopisk graviditet.

En hCG-blodprøve kræver ingen speciel forberedelse eller planlægning, og du behøver ikke at hurtigt, før du har taget dit blod. Resultaterne bør heller ikke påvirkes af tidspunktet for dagen, hvor du får dit blod trukket eller mængden af ​​vand du drikker før testen. Det er en fordel at bruge en hCG blodprøve over en hCG urintest, som påvirkes af koncentrationen af ​​din urin.

Det er nøglen til at bemærke, at udover at overvåge dine hCG niveauer, kan din læge også udføre en ultralyd, både for at hjælpe med at afgøre, om du har fået et abort og for at sikre, at du ikke har en ektopisk graviditet.

Serielle hCG-blodprøver

En enkelt hCG-test kan gøres for at se, om dine niveauer ligger i det normale område af hCG til et bestemt punkt under graviditet, mens serielle hCG-målinger er udført for at se hCG-fordoblingstider. Dette giver din læge en ide om, hvorvidt din graviditet udvikler sig som det skal.

Ved serielle hCG-målinger trækkes kvantitative hCG-blodprøver mellem to og tre dage fra hinanden. Dette skyldes, at hCG-niveauet i dit blod fordobles hver anden til tre dage i tidlig graviditet.

Hvis din hCG-fordoblingstid er langsommere end forventet, eller hvis den falder over tid, kan det være tegn på et abort eller en ektopisk graviditet.

Husk på, at hCG-fordoblingstiden i cirka 15 procent af graviditeterne er langsommere end forventet, og en unormalt langsom stigning betyder ikke nødvendigvis, at der er et problem med din graviditet.

Hvornår stopper hCG-niveauer fordobling?

Det er vigtigt at bemærke, at hCG-fordoblingstid kan være et vigtigt redskab i tidlig graviditet, men som graviditeten skrider frem, fordobles tiden.

Ved seks til syv ugers graviditet (eller når dit niveau overstiger 1.200 mIU / ml) falder fordoblingstiden til ca. hver tredje dag, og efter at niveauet når ca. 6.000 mIU / ml, opstår fordoblingstid hver fjerde dag.

Når du når otte til elleve uger, vil dit hCG-niveau nå sit højdepunkt.

Mens hCG-fordoblingstider bliver mindre pålidelige senere i første trimester, bliver andre værktøjer som transvaginal ultralyd vigtigere for at bestemme graviditeten.

Når hCG-niveauer foreslår et abort

Din læge er den bedste person til at fortælle dig, hvad dine hCG niveauer betyder, fordi normale hCG niveauer varierer betydeligt fra person til person, og enkelt hCG niveauer (selv enkelt lavt hCG niveau) giver ikke meget information om, hvordan en graviditet udvikler sig.

Din læge kan sammenligne oplysningerne fra dine hCG-resultater med andre oplysninger i din sygehistorie, f.eks. Om du har symptomer på abort og resultaterne af en tidlig ultralyd for at foretage en diagnose.

Generelt, men hvis hCG-niveauerne falder i første trimester, er dette sandsynligvis et tegn på forestående abort. På den anden side kan langsomt stigende hCG niveauer, der ikke fordobles hver anden eller tre dage i tidlig graviditet, være tegn på problemer, men kan også forekomme i en normal graviditet.

Endelig er det vigtigt at forstå, at hCG niveauer kan vedvare i op til et par uger efter et abort. Med andre ord kan du fortsætte med at have et positivt urin eller kvantitativt hCG niveau, selv efter et abort har forekommet.

Når hCG-niveauer foreslår en ektopisk graviditet

Langsomt stigende kvantitative hCG niveauer, i hvert fald i tidlig graviditet, kan være tegn på en ektopisk graviditet. Da en brudt ektopisk graviditet kan være farlig, kan din læge anbefale en transvaginal ultralyd for at søge tegn på en ektopisk graviditet.

Hvis dit hCG-niveau er mindst 1.500 til 2.000 mIU / ml, og en gestationssække ikke visualiseres ved tidlig ultralyd, kan en ektopisk graviditet være til stede.

Da kvinder måske ikke har nogen symptomer før brud, er det vigtigt at følge omhyggeligt efter henstillinger om gentagelse af hCG-niveauer og ultralydundersøgelser.

Et ord fra DipHealth

Overvågning af kvantitative hCG-niveauer kan give nyttige oplysninger til at vurdere, om du mishar eller har andre graviditetskomplikationer som en ektopisk graviditet.

Da hCG-niveauer varierer fra person til person, giver serielle niveauer et par dage fra hinanden en bedre ide om status for din graviditet. Ud over dine hCG niveauer vil din læge bruge andre oplysninger som alle fysiske symptomer, du oplever, og resultaterne af en tidlig ultralyd for at afgøre, om et abort forekommer.

Mens du har dine hCG-niveauer overvåget, kan du være bekymret, og det er forståeligt. I forbindelse med denne usikkerhed ved mange kvinder ikke, om de burde være begejstrede for graviditet eller sørge for et abort.

Ved at vide, hvor svært denne usikkerhed kan være, kan det være nyttigt at spørge lægenes spørgsmål og spørge om de næste trin, så du spiller en vidende og proaktiv rolle i, hvad der sker med din graviditet.

Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder

• Cunningham. Williams Obstetrics. McGraw-Hill, 2014. Udskriv.
• Cunningham FG et al. (2014). Williams Obstetrics. (24. udgave.). New York: McGraw-Hill Education.
• Seeber, B. Hvilken seriel hCG kan fortælle dig og kan ikke fortælle dig om en tidlig graviditet. Fertilitet og sterilitet. 2012. 98(5):1074-7.
• Visconti, K., og N. Zite. hCG i ektopisk graviditet. Klinisk obstetrik og gynækologi. 2012. 55(2):410-7.