Resultatet af en hjernedyrsyre
Indholdsfortegnelse:
Gefahr Hirnaneurysma (September 2024)
Omkring 68 til 33 procent af mennesker, der oplever en hjerne aneurysmbrud overlever. Og langt de fleste overlevende har langvarige neurologiske underskud.
Chancen for, at en ikke-voksende hjerneaneurisme vil briste, er omkring 0,5 procent til 1,1 procent om året, og en voksende hjerneaneurisme har omkring fem procent risiko for brud hvert år. Chancen for aneurysmbrud er højere, hvis du har et stort aneurisme, har anfald, ryger, har ubehandlet hypertension, eller hvis du drikker alkohol.
Brain Aneurysm
En aneurisme er et unormalt formet blodkar med et udbulende område. Out-pouching er ofte en svagere, mere delikat sektion i blodkarvæggen. Aneurysmer kan forekomme i ethvert blodkar gennem hele kroppen, og en hjerneaneurisme er en aneurisme placeret i hjernen.
Brain aneurysm rækkevidde i størrelse, med nogle er små (millimeter) og nogle ret store (centimeter).
Hvis du har en hjerneaneurisme, er den største bekymring, at outpouchingen i blodkarets væg faktisk kan rive, rive eller briste, langsomt lækker blod eller endda hælder blod hurtigt til de omgivende hjerneområder.
Symptomer
En hjerneaneurisme kan forårsage dramatiske symptomer, hvis det går i stykker, og milde symptomer eller ingen symptomer overhovedet, hvis det ikke brister.
Uafbrudt hjernen Aneurysmer
Nogle uafbrudte hjerneaneurysmer forårsager mærkbare neurologiske symptomer, såsom synsab, dobbeltsyn, hovedpine eller anfald, mens mange ikke forårsager nogen symptomer. Symptomerne er generelt resultatet af hjernens aneurisme, der presser på en nærliggende nerve, blodkar eller en anden struktur af hjernen. Symptomer kan begynde periodisk og kan være subtilt, eller de kan være alvorlige, konstante eller forværrede.
Hjernens aneurismer, der ikke forårsager smerter eller neurologiske symptomer, kaldes asymptomatiske hjerneaneurysmer.
Ruptured Brain Aneurysms
Hjerne aneurisme blødninger kaldes subarachnoid blødninger eller hæmoragiske slagtilfælde.De kan forårsage bankende hovedpine, lammelse, synstab, bevidsthedstab og endog død. Symptomerne på en brudt hjernens aneurisme er tilbøjelige til at forværres hurtigt i løbet af få minutter, hvilket nødvendiggør akut medicinsk behandling.
Død
De fleste hjerneaneurysmer forårsager ikke døden, fordi de fleste af dem ikke brister. Men når en stor hjerneaneurisme går i stykker, er der en høj chance for død. Resultatet er værre, hvis en hjerneaneurisme var stor, før den sprængte, og hvis det forårsagede blødning og kompression i et kritisk område i hjernen, såsom hjernestammen.
Prognose
En hjerneaneurisme kan forblive uændret i resten af dit liv, kan vokse langsomt, vokse hurtigt eller kan briste og bløde. I nogle tilfælde kan hjerneaneurysmer krymme eller endda forsvinde. Dette er mere sandsynligt med mindre aneurysmer end med større aneurismer. Over tid bliver ustyrte aneurysmer mere stabile og mindre tilbøjelige til at bryde eller bløde.
Hvis du har en hjerneaneurisme, er det ikke muligt at vide præcis, hvilken vej den vil følge i løbet af de næste par år eller i løbet af hele dit liv.
Der er flere faktorer forbundet med en højere chance for hjernens aneurysmbrud:
- Forøgelse i størrelse
- kramper
- Rygning
- Ubehandlet hypertension
- Tidligere brud uden behandling
- Alkoholbrug
Behandling
Behandlingsplanen er en meget individuel beslutning på højt niveau, som du vil tage med råd fra din neurolog, din neurosurgeon og muligvis en neuro-interventionel radiolog. Som en del af din behandlingsplan skal du have hjernedannelsesstudier for at vurdere størrelsen og ændringen i størrelsen af din aneurisme. Du kan også have brug for kirurgisk reparation af din aneurisme.
Imaging
Opfølgning af hjernedannelse anbefales, hvis du har en hjerneaneurisme. Billedstudier kan omfatte Brain MR, Brain MRA, Brain CT scan, Brain CTA eller et cerebralt angiogram. Hvilke af disse er den bedste undersøgelse for dig, afhænger af størrelsen og placeringen af din hjerneaneurisme.
Du skal gøre alt for at holde din egentlige hjernescanning eller billeder af scanningerne til senere sammenligning (hvis du skifter læger eller hospitaler), fordi nøglen til opfølgning ligger i, om aneurisme ændrer sig eller vokser over tid.
Kirurgi
Hjerne aneurysm kirurgi er en af de mest delikate kirurgiske procedurer, og det kræver omhyggelig planlægning. Kirurgi kan være den bedste måde at forebygge blødning fra hjerneaneurysmer, der sandsynligvis brister på grund af deres størrelse, placering eller anden risikofaktor.
Brain aneurysm kirurgi indebærer at placere en metal spiral eller et klip på aneurysmen for at krympe out-pouching ved at formindske blodgennemstrømningen. Til sidst blæser aneurysmen væk, og blodkaret heler, genoptager normal blodgennemstrømning.
coping
Der er nogle aktiviteter, der kan øge sandsynligheden for hjerneaneurysmbrud. Hovedtrauma kan udløse blødning af hjernens aneurisme. Ekstremt højt blodtryk, der ofte udløses af rekreative lægemidler som methamphetamin og kokain, kan forårsage en hjerneaneurysme til at bryde. Nogle kirurgiske procedurer kan også øge risikoen for hjerneaneurysmabrud.
Et ord fra DipHealth
En hjerneaneurisme er ikke en simpel, rutinemæssig diagnose, og det kan måske være skræmmende. Men hvis du eller en elsket har en hjerneaneurisme, skal du vide, at der er effektiv behandling, og at der er vidende medicinske hold, som har erfaring med hjerneaneurysmebehandling.
Ingen kan forudsige din prognose med nøjagtig sikkerhed, men der er nogle faktorer, der gør en hjerneaneurysmabrud mere eller mindre sandsynlig, herunder størrelse, placering og symptomer. Og hvis du er i en højrisikogruppe, eller endog hvis du er i en lavrisikogruppe, kan en række velundersøgte interventioner reducere chancerne for en hjerneaneurysmabrud.
- Del
- Flip
- Tekst
- Behandling af aneurysmal subarachnoid blødning: Statsniveau og fremtidsperspektiver, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 jan 19; 8: 11
- Naturhistorie for asymptomatiske uafbrudt cerebrale aneurismer evalueret ved CT-angiografi: vækst- og brudincidens og korrelation med epidemiologiske risikofaktorer Villablanca, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela FV, Radiologi, oktober 2013
-
Teo M, St. George EJ. Radiologisk Overvågning af Ubehandlede Uforstyrrede Intrakranielle Aneurysmer: En Enkeltkirurg Erfaring. World Neurosurg. 2016 juni; 90: 20-28. doi: 10.1016 / j.wneu.2016.02.008. Epub 2016 Feb 26.