Hvad er Dengue (Breakbone Feber)?
Indholdsfortegnelse:
Gul feber - Hvordan standser man spredningen af gul feber? (September 2024)
Dengue feber er en virusinfektion spredt af Aedes aegypti eller Aedes albopictus myg, der for det første kan mistænkes hvis nogen blev bidt og pludselig spikes en meget høj feber. Det kaldes undertiden som brudbenfeber på grund af den alvorlige muskel-, knogl- og ledsmerte, det kan forårsage. Dengue påvirker for det meste folk, der lever i tropiske og subtropiske dele af verden og spredes sædvanligvis i byområder.
Historie og udbredelse
Sygdommen stammer fra aber og blev overført til mennesker i Afrika eller Sydøstasien mellem 100 og 800 år siden, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Det blev først anerkendt i 1950'erne, da epidemier af dengue feber opstod i Filippinerne og Thailand.
I dag er dengue endemisk i 100 lande i Asien, Stillehavet, Amerika, Afrika og Caribien, herunder Puerto Rico, De Amerikanske Jomfruøer, Amerikanske Samoa og Guam (alle amerikanske territorier).
Dengue er sjældent i det kontinentale USA, men der har været et par udbrud, herunder en i Key West, Florida i 2009. USA-Mexico-grænsen er også et fokus for folkesundhedstjenestemænd, der søger at forhindre dengue-infektioner. Amerikanere, der kontraherer dengue, opdager typisk sygdommen, mens de rejser til lande, hvor det er almindeligt.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) bemærker, at forekomsten af dengue over hele verden er vokset enormt i de sidste par årtier. Det anslås, at der er mellem 50 millioner og 100 millioner tilfælde af denguefeber hvert år, og at omkring halvdelen af verdens befolkning er i fare.
Symptomer og komplikationer
Så mange som halvdelen af alle mennesker, der bliver smittet med en af fire serotyper af dengue-virus, bliver slet ikke syge ifølge CDC. De vigtigste symptomer på dengue feber er en pludselig og meget høj feber (op til 104 grader) og mindst to af følgende:
- Alvorlig hovedpine
- Alvorlig smerte bag øjnene
- Ledsmerter
- Muskel- og / eller knoglesmerter
- Et udslæt der udvikler to til fem dage efter feberstart og består af flade, røde pletter, der løber sammen. Udslætene kan klø og skrælle, selv på håndfladerne.
- Mild blødning af næse, tandkød; brudte kapillærer, der forårsager små røde eller lilla pletter på huden kendt som petechiae; let blå mærker
- Lavt antal hvide blodlegemer
Disse symptomer begynder normalt fire til seks dage efter, at en person bliver inficeret med viruset og kan vare i op til to uger før opløsningen. Meget små børn, der aldrig har været inficeret med dengue, har tidligere mindre svære symptomer end ældre børn og voksne, eller de har måske ingen symptomer eller dem, der ikke er typiske for dengue. Samtidig har folk, der har et kompromitteret immunforsvar eller som har været inficeret med dengue før, sandsynligvis få mere alvorlige symptomer.
Selvom dengue feber normalt bliver bedre alene, er der tilfælde, hvor det forværres. Resultatet kan være en af to potentielt dødelige manifestationer af sygdommen:
Dengue hæmoragisk feberer præget af vedvarende opkastning, svær mavesmerter og svære vejrtrækninger, når den indledende feber går ned. I de næste 24 til 48 timer begynder kapillærer i hele kroppen at lække. Væskekomponenten i blodet, der undslipper disse små blodkar, strømmer ind i underlivet i underlivet (peritoneum) og lungernes pleurale hulrum. Der kan også være skade på lymfeknuderne og udvidelsen af leveren.
Dengue shock syndromkan forekomme, hvis kredsløbssystemet bryder ned som reaktion på blodets lækage fra kapillærerne. Hvis dette ikke korrigeres, og sygdommen skrider frem, kan det føre til massiv blødning og chok, der er karakteriseret ved lavt blodtryk, forvirring og minimal vandladning. Dengue shock syndrom kan i sidste ende føre til døden.
årsag
Folk bliver smittet med dengue feber ved at blive bidt af en myg, der bærer en af de fire serotyper af viruset (DENV-1, DENV-2, DENV-3 eller DENV-4). Mygene, der bærer dengue-viruset, er smittede hunner af arten Aedes aegypti eller Aedes albopictus, som også kan bære Zika-viruset.
Overførsel af dengue virus fra myg til menneskelige værker som denne: En mygbid og feeds på en person, der allerede bærer virussen (anklene og halsen er fælles mål). Efter inkubation i myggenes krop i fire til ti dage, kan virussen føres videre til en sund person, som myggen bider. En myg, der bærer dengue-virus, kan fortsætte med at inficere andre mennesker så længe det lever. Det er muligt for en hel familie at blive inficeret om to til tre dage.
Dengue feber er ikke smitsom: Du kan ikke fange den direkte fra en, der er syg, eller hvis du er smittet, skal du give den til en anden.
Diagnose
Symptomer på dengue feber er indlysende og bør bede dig om at se en læge med det samme. Hvis du er i en del af verden, hvor sygdommen er endemisk, og du er blevet bidt af en myg, skal du sørge for lægehjælp.
Hvis du udvikler symptomer efter rejser til et område, hvor dengue-virus trives, skal du også give lægen detaljer om din rejse: hvor du var, hvor længe og hvor for nylig. Hvis det har været to uger eller mere siden du blev bidt af en myg, er det usandsynligt, at du har dengue-virus.
For en endelig diagnose af dengue feber, vil en blodprøve være nødvendig. Det vil kontrollere for den faktiske virus eller for antistoffer, som dit immunsystem vil have produceret som reaktion på infektionen.
Behandling
Der er ingen specifik behandling for dengue feber. Fordi det er forårsaget af en virus, er antibiotika ubrugelige. For smerter og meget høj feber kan det hjælpe med at tage begrænsede doser Tylenol (acetaminophen) pr. Læge vejledning. Men hvis du har denguefeber, skal du ikke tage aspirin, Aleve (naproxen) eller Advil eller Motrin (ibuprofen). Disse lægemidler kan øge blødningen.
De fleste mennesker genvinder fra dengue feber efter 10 dage til to uger ved at få masser af hvile og opholder sig godt hydreret, mens sygdommen løber sin kurs. Men hvis feberen falder ned, forværres andre symptomer, eller der udvikles nye, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.
Behandling for dengue hæmoragisk feber eller dengue shock syndrom er imidlertid meget mere aggressiv. Normalt er indlæggelse nødvendig, men igen er der ingen specifikke lægemidler til behandling af disse sygdomme. I stedet ydes der støttehjælp til behandling af tab af væske, blod og essentielle næringsstoffer. Dette ville typisk involvere intravenøse væsker, blodprodukter (transfusioner) og elektrolytter. Nogle mennesker kan også have brug for iltstøtte.
Med hurtig og passende behandling er alvorlig dengue dødelig i færre end 1 procent af tilfældene.
Forebyggelse
Der er en vaccine til forebyggelse af denguefeber: Dengvaxia (CYD-TDV), som blev registreret i slutningen af 2015 og begyndelsen af 2016 i flere lande. Den gives kun til mennesker mellem 9 og 45 år, der bor i endemiske områder; Det er ikke tilgængeligt i USA, selv for amerikanere, der rejser i udlandet.
Derfor er den mest effektive måde at beskytte dig mod dengue feber, såvel som dens livstruende komplikationer, at gøre alt, hvad du kan for at undgå at blive bidt af myg, når du er på et sted, hvor viruset er fundet.
Når du er inde, skal du holde døre og vinduer lukket eller bruge skærme eller klimaanlæg. Når du er ude, skal du anvende myggebeskyttelsesmidler, der indeholder mindst 20 procent til 30 procent DEET på din hud og tøj. Det er også en god ide at have lange ærmer og lange bukser også.
Hvis du har kontrol over din umiddelbare miljø (siger du, du bor i et lejet hus, mens du rejser), fjern eller dække eventuelle udendørs genstande, der kan samle vand: Kvindelige mygge lægger deres æg i alt, der indeholder vand.
Bemærk, at hvis du har haft dengue feber en gang, vil du udvikle en immunitet mod den serotype, som du blev smittet af. Du kan dog stadig være inficeret af en af de tre andre serotyper. Desuden er en anden infektion sandsynligvis mere alvorlig og farlig, så det er vigtigt at tage alle forholdsregler, som du kan for at forhindre en efterfølgende sygdomsfeber.
Hvad skal man gøre om en feber
Når du har feber, skal du vide, hvad din temperatur er. Find ud af den rigtige måde at kontrollere din temperatur og evaluere din feber.
Hvad skal man gøre, hvis dit barn har en feber
Forældre bekymrer sig ofte, når deres barn får feber, og de får feberfobi. Lær hvorfor du ikke bør panikere og hvad du skal gøre i stedet.
Hvad er en feber, årsager og hvornår man skal være bekymret
Hvad er feber? Lær hvorfor der opstår feber, hvordan man tjekker din temperatur, når du skal være bekymret for feber, og hvordan man behandler det.