Forskning Højdepunkter Risiko for Haldol og demens
Indholdsfortegnelse:
Forskning og vitenskap (September 2024)
Er antipsykotiske medicin sikkert og effektivt til brug hos mennesker, der lever med demens? Lad os se på en antipsykotisk medicin-Haldol (haloperidol) - og hvilken forskning konkluderer med brugen af Alzheimers og andre typer demens.
Hvad er Haldol?
Haldol er en slags antipsykotisk medicin kaldet a typisk antipsykotisk (også omtalt som et første generations antipsykotisk middel), som placerer det i en klassificering af en ældre medicin, der ofte har flere risici. Flere af de øvrige antipsykotiske lægemidler, der for øjeblikket er foreskrevet, klassificeres som atypisk, som er en nyere form for antipsykotisk medicin, der normalt har færre bivirkninger end de typiske.
Antipsykotika er nogle gange ordineret til at hjælpe med at styre nogle af de udfordrende adfærd, som folk med demens oplever. Den oprindelige tilgang til adfærd bør altid være at bruge adfærdsmodifikationsstrategier og forsøge at fastslå årsagerne bag adfærden, da vi ved, at de fleste adfærd har betydning. Men medicin ordineres også, når disse ikke-medicinske tilgange er ineffektive.
Forskningen
En undersøgelse offentliggjort i online journal BMJ beskriver forskning om antipsykotiske lægemidler og deres anvendelse hos mennesker med Alzheimers og andre demens.
Denne særlige undersøgelse gennemgik mere end 75.000 mennesker i USA, der havde været ordineret antipsykotiske lægemidler i plejehjem fra 2001-2005. (Data fra personer i plejehjem er ofte lettere at indsamle end for personer bosiddende hjemme; plejehjem er forpligtet til at rapportere data regelmæssigt, da de modtager finansiering fra Medicare og Medicaid.) Forskere spores doserne og typen antipsykotisk medicin også som dødeligheden af dem, der modtager medicin.
Resultaterne viser, at de, der modtog Haldol (haloperidol) i et plejehjem, havde en signifikant øget risiko for død, især kort tid efter behandlingen blev påbegyndt sammenlignet med andre typer antipsykotiske lægemidler.
En anden undersøgelse, der blev udført i samfundsboende personer med demens (dem, der boede i et hjem i stedet for en facilitet), er enig i denne konklusion og finder en højere risiko for døden hos dem, der modtog Haldol sammenlignet med dem, der fik Risperdal (risperidon), en typisk eller anden generation, antipyschotisk.
En tredje undersøgelse undersøgte Haldol og dets anvendelse til personer, der var indlagt på et psykiatrisk hospital og havde en diagnose af demens. I modsætning til de to første undersøgelser fandt forskerne her, at der ikke var en øget risiko for pludselig hjertedød med Haldol-brug.
En fjerde undersøgelse gennemgik flere tidligere forskningsundersøgelser, der var blevet gennemført om brugen af medicin til behandling af agitation i demens. Denne undersøgelse konkluderede, at Haldol ikke havde påvist effektivitet ved at reducere agitation i demens, og det blev derfor ikke anbefalet til brug.
Næste skridt
Hvis din elskede er i et plejehjem, skal du være opmærksom på, at gode faciliteter overvåger brugen af antipsykotika meget tæt. Disse medikamenter skal periodisk reduceres, og de bør ikke bruges uden først at prøve ikke-lægemiddelinterventioner. Antipsykotiske lægemidler må kun ordineres til behandling af specifikke måladfærd, der er farlige for personen eller andre omkring dem, ikke kun for mere gunstige adfærd som rastløshed eller vandring.
Risikoen og fordelene ved anvendelse af antipsykotiske lægemidler skal også identificeres og diskuteres. Der er situationer, hvor fordelene (for eksempel at reducere forstyrrende hallucinationer og paranoia) kan opveje risikoen for antipsykotika.
Når flere forskningsundersøgelser identificerer en potentiel risiko, som ved brug af Haldol i demens, fremhæver den din rolle som en fortaler for et familiemedlem eller en ven med demens. Hvis din elskede er på et antipsykotisk stof, især Haldol, kan du overveje at stille spørgsmål om, hvorfor stoffet blev valgt, hvis en anden medicin kunne bruges i stedet, eller hvis medicinen kan nedsættes eller stoppes.
Et ord fra DipHealth
Selvom der kan være tidspunkter, at en læge ordinerer Haldol til en person med demens baseret på deres specifikke tilstand og diagnoser, er en bevidsthed om de relaterede bekymringer vigtig. Samlet set har forskning fundet ud af, at brugen af antipsykotika til behandling af agitation i demens er tvivlsom både i sikkerhed og effektivitet.
Delirium: Højere dødelighed og risiko for demens
Delirium kan påvirke både menneskers umiddelbare og langsigtede sundhed. Forstå dets symptomer, risici og ikke-narkotiske tilgange.
Typer af legetøj, der udgør den højeste risiko for øjenskader
Almindelige øjenskader forårsaget af ulykker med legetøj kan let forhindres ved at sørge for, at legetøj er aldersbestemt og sikkert for øjnene.
Parkinsons demens versus demens med Lewy organer
Lær hvordan demens med Lewy-legemer og Parkinsons sygdom demens er ens og forskellige fra hinanden.