Komplikationer og risici ved knæskiftekirurgi

De fleste patienter, der vælger at få knæskiftekirurgi, er meget tilfredse med deres beslutning. Typiske patienter finder smertelindring og evne til at øge deres aktiviteter. Imidlertid er der mulige komplikationer ved operation, og hvorfor knæskiftepatienter muligvis ikke er glade. Her er 5 problemer, der kan frustrere patienter, der har knæskift.

1

Knæstivhed

Et af de mest almindelige problemer, folk oplever efter knæudskiftning, er en stiv knæled. Disse symptomer kan ofte forårsage vanskeligheder med normale aktiviteter, herunder at gå ned ad trappen, sidde i en stol eller komme ud af en bil.

Styring af et stift knæled efter udskiftning kan være en udfordring. Den bedste behandling er aggressiv terapi i de tidlige stadier af inddrivelse i et forsøg på at undgå stivheden fra at forekomme. Særlige splinter til at strække leddet er også nogle gange nyttige. I sjældne tilfælde kan en anden operation udføres for at muliggøre mere mobilitet i knæleddet.

En af de vigtigste faktorer, der bidrager til mobilitet efter knæskiftkirurgi, er mobilitetspatienterne før operationen. Patienter, der havde en stiv led i kirurgi, er meget mere tilbøjelige til at ende med stivhed efter operationen. Andre faktorer kan også bidrage til sandsynligheden for at udvikle knæleddet stivhed efter udskiftning.

2

Klikker eller Clunking

Patienter bliver ofte overrasket, når de hører lyde fra deres kunstige led. Generelt er støj uden smerte ikke noget problem, men din kirurg kan fortælle dig, om der er noget at bekymre sig om. Fordi kunstige led er lavet af metal og plast, er det ikke ualmindeligt at høre at klikke, clunking eller popping, når knæet bøjer frem og tilbage.

Der er en vis bekymring, når smerte er forbundet med disse lyde. I situationer, hvor knæsmerter ledsages af disse lyde, er det værd at få din kirurg til at evaluere. Nogle usædvanlige årsager til disse lyde indbefatter arvævdannelse, knæledets ustabilitet eller losning af implantaterne.

3

Brug af implantater

Knæimplantater varer ikke for evigt, men målet skal være, at knæet udskiftes for at holde din levetid. Desværre varer ikke hvert implantat patientens levetid, og i disse tilfælde kan det være nødvendigt med en anden knæudskiftning, der kaldes en revne knæudskiftning.

Knæ udskiftninger slides mere almindeligt som yngre, mere aktive patienter søger dette som en behandling for deres knæ smerter. Med disse patienter er stress og krav på knæudskiftning højere, og der er mere chance for yderligere kirurgi at være nødvendig.

Der er betydelig kontroverser om, hvilke aktiviteter der skal udføres af patienter, der har knæskifte. Det er kendt, at nogle anstrengende aktiviteter, herunder sportsgrener, skiløb og endda golf, kan skabe stress på implantaterne, der kan medføre en tidlig fejl i den implanterede led. Mens mange patienter gør disse aktiviteter, er der nogle gode tegn på, at dette kan føre til hurtigere påklædning på det implanterede knæled.

4

Infektion

Infektion efter knæskiftkirurgi er den mest frygtede komplikation hos de fleste patienter og kirurger. Det primære fokus skal være at tage alle forholdsregler for at undgå infektion. Selv med passende trin, forekommer der stadig infektioner.

Knæskifteinfektioner separeres generelt i tidlige og sene infektioner. En tidlig infektion forekommer inden for 6 uger efter den oprindelige operation, og er typisk et resultat af hudbakterier, der kommer ind i leddet på operationstidspunktet. Typisk behandling involverer kirurgisk rensning af knæleddet med passende antibiotika indgivet i flere uger eller måneder.

Infektioner, der opstår efter 6 uger fra operationstiden, kaldes sen infektioner. Disse infektioner er typisk forårsaget af bakterier i blodbanen, der finder vej til knæleddet. Disse infektioner kan være meget vanskelige at helbrede, og kræver typisk, at hele knæudskiftningen fjernes for fuldt ud at udrydde infektionen.

5

Blodprop

Blodpropper forekommer i benets store blodårer og kan forårsage smerte og hævelse. I usædvanlige tilfælde kan blodproppen rejse fra benene gennem kredsløbssystemet og til lungerne. Disse blodpropper, som bevæger sig til lungerne, kaldes lungeemboli og kan forårsage alvorlige, endda livstruende problemer.

De fleste patienter placeres på blodfortyndende medicin i mindst adskillige uger efter at have haft knæskiftkirurgi. Blodfortyndere kan medvirke til at mindske risikoen for at udvikle blodpropper, men der er stadig en mulighed for at dette opstår.