Retrolistese og rygkirurgi
Indholdsfortegnelse:
RETROLISTESIS / COMO PREVENIR EL DOLOR / Alex Silva (September 2024)
Retrolistese er en tilbagegående bevægelse af en ryggvirvel i forhold til hvirvlen under den. Historisk set er retrolistese blevet betragtet som ingen klinisk betydning. Men som forskningsaktiviteter fortsætter, foreninger med smerte, nedsat funktionalitet og degenerative ændringer i rygsøjlen bliver lavet.
For eksempel er et studie fra 2003 offentliggjort i The Spine Journal fandt, at afroamerikanske kvinder havde 2 til 3 gange mere anterolistese (fremad vertebral glidning) end deres kaukasiske kolleger. Anterolistesen påvirker ikke deres rygfunktion negativt. Den samme undersøgelse viste også, at retrolistese (baglæns vertebral glidning) var meget mindre udbredt i samme samfund (4%), men gjorde mindske deltagernes rygfunktion.
En undersøgelse offentliggjort i marts 2015 udgave af Journal of the Korean Neurosurgical Society identificeret retrolistese som en kompensation, der bevæger en hvirvelbage baglæns, når rygsøjlen og bækkenet er forspændt for langt fremad i fremad / bagudgående plan. Forskerne siger, at en lille grad af lumbar lordose og / eller en lille bøjlehældningsvinkel kan tilskynde dannelsen af en retrolistese.
Rygkirurgi og retrolistese
I et 2007 studie udgivet i Spine Journal, forskere vurderede 125 patienter, der gennemgik en L5-S1 discektomi. Deres mål var at se efter tilstedeværelsen af retrolistese. De fandt ud af, at næsten 1/4 af patienterne i undersøgelsen havde denne bagudglidning af L5 over S1.
Hvis du har retrolistese, betyder disse resultater ikke automatisk, at du får mere smerte end nogen, der ikke gør det. Forskerne fandt ud af, at symptomer, der oplevedes af begge grupper (dvs. med og uden retrolistese), var uensartede før discektomi.
Forskerne undersøgte også ændringer i rygstrukturer, der ledsagede retrolistese sager. Samlet set fandt de, at tilstedeværelsen af retrolistese ikke korresponderede med en højere forekomst af degenerativ disksygdom eller degenerative forandringer i knoglens ring i ryggen af hvirvlen.
Retrolistese kan opstå på grund af kirurgi. En anden undersøgelse, offentliggjort i Spine Journal i 2013 konstaterede, at smerter fra retrolistese enten 4 eller 4 år efter en discectomi viste sig for første gang eller blev værre. Det samme var tilfældet for fysisk funktion.
I lighed med Dartmouth-undersøgelsen var resultaterne af patienter med retrolistese, der gennemgik discektomi, sammenlignelige med patienter uden den. Denne gang inkluderede resultaterne tid i kirurgi, mængden af blodtab, tid på hospitalet eller ambulatoriet, komplikationer, behov for yderligere rygklinkirurgi og / eller gentagne diskgenerationer.
Endnu en anden undersøgelse (offentliggjort i december 2015 udgave af Journal of Neurokirurgi: rygsøjlen) fandt ud af, at kirurgi måske ikke er passende for patienter, der havde mere end 7,2% retrolistese, mens de blev forlænget (tilbagebøjning). Årsagen var, at retrolistese i disse tilfælde øgede patienternes risici for postkirurgisk lændehvirvelseskiveherni. (Den pågældende operation var en bilateral partiel laminektomi sammen med fjernelse af den bageste støtte ligament.)
Hvem får Retrolisthesis?
Så hvilken patient får retrolistese? Den ovennævnte undersøgelse fra 2007 viste, at tilstedeværelsen af retrolistese var konsekvent på tværs af alle typer patienter - uanset om de var gamle, unge, mænd, kvinder, rygere eller ej, uddannede eller mindre og uanset race.
Når det er sagt, var folk med retrolistese mere tilbøjelige til at modtage arbejdere. Og alder var en faktor hos dem, der havde ændringer i hvirveldyrets endeskift og / eller degenerative disksygdomme (både med og uden retrolistese). Dette kan skyldes, at sådanne ændringer generelt er aldersrelaterede.
Og endelig undersøgte deltagere, som havde ændringer i hvirvelkirtlen, tendens til at være rygere og også tilbøjelige til ikke at have forsikring.
Kiropraktiske justeringer efter en rygkirurgi
Kiropraktiske tilpasninger til hjælp til postkirurgisk smerte er ikke blevet undersøgt godt. Lær hvad nogle få studier siger.
Begyndelse Rehab Efter Lav rygkirurgi
Her er et typisk træningsprogram inden for fysioterapi, du kan forvente at udnytte, når du genvinder lændehvirvelslaminektomi og discektomi.
Bekymringer om rygkirurgi for overvægtige patienter
Bagoperation og overvægt må ikke altid blandes. Lær om de risici, der er forbundet med at have en rygsøjleprocedure, hvis du er overvægtig.