Quad Screen: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Indholdsfortegnelse:
- Formålet med testen
- Risici og kontraindikationer
- Før testen
- Under testen
- Efter testen
- Tolkning af resultater
HVAD ER ET KANAL MEDLEM?! - Mewkel (September 2024)
En quad-markørprøve, også omtalt som en quad-skærm, er en af de tests, du måtte have, hvis du er gravid.Det er en blodprøve, som kan tilnærme risikoen for problemer, som kan påvirke din voksende baby, såsom Downs syndrom, spina bifida og abort.
Formålet med testen
Quad-testen anbefales til alle gravide kvinder i den første del af anden trimester af graviditeten, mellem 15 og 20 uger.
Denne test måler niveauerne af fire forskellige proteiner og hormoner, hvorfor det kaldes en quad-test.
De kontrollerede niveauer er alpha-fetoprotein (AFP), humant choriongonadotropin (HCG), østriol og inhibin A. Disse hormoner produceres under graviditeten, og niveauerne i dit blod giver dine læger nyttige oplysninger om barnets helbred, herunder risikoen for visse fødselsdefekter.
- AFP er et protein produceret af fosteret, hvilket er hvad barnet bliver kaldt efter 8 ugers graviditet.
- HCG er et hormon produceret af moderkagen, som giver næring fra moderen til barnet.
- estriol er et hormon produceret af moderkagen og fosteret.
- Inhibin A er et hormon, der produceres under graviditet, og også andre gange.
Hormonerne kan produceres i højere eller lavere end gennemsnittet under graviditeten, hvis den voksende baby har Downs syndrom, spina bifida, anencephaly, udviklingsproblemer eller risiko for abort.
Niveauerne kan detekteres i moderens blod, og unormale mængder anvendes som markører for sygdomsrisiko, men de kan ikke diagnosticere fødselsdefekter. Hver genetisk eller udviklingsfejl har sine egne endelige diagnostiske test.
Risici og kontraindikationer
Der er ingen medicinske risici, komplikationer eller kontraindikationer forbundet med denne test.
Det er en sikker og nem blodprøve. Men nogle forældre ønsker ikke at overveje tests, der kunne identificere mulige fødselsdefekter af forskellige årsager, som f.eks. Bekymring for, at de kan rejse bekymring over barnet.
Før testen
Du behøver ikke gøre noget for fysisk at forberede testen. Du bør forberede dig følelsesmæssigt til testen ved at diskutere de mulige resultater og deres konsekvenser med din læge og dit barns forældre forinden.
Timing
Du kan muligvis få testen med det samme, når din læge har ordnet det til dig, eller du skal muligvis aftale at komme tilbage til testen. Det afhænger af en række faktorer, f.eks. Om du har tid til at blive og få dit blod udtrukket, og om dit lægehus eller hospitalet hvor du modtager din prenatal pleje er klar til at gøre testen for dig.
Generelt skal en blodprøve tage cirka 10-15 minutter fra, hvornår du bliver indkaldt for at møde teknikeren.
Beliggenhed
Din læge kontorpersonale skal kunne fortælle dig, hvor du kan få din test udført. Det kan være på din læge kontor, et nærliggende laboratorium eller på hospitalet. Normalt vil din sygesikringsplan have en liste over flere godkendte faciliteter, hvor du kan gå for at få dit blod udtrukket.
Hvad skal jeg tage på
Du kan bære alt for at få dit blod trukket. Generelt er det bedst at bære enten korte ærmer eller løse ærmer, som du let kan trække op over albuerne for nem adgang til venerne i din arm. Hvis du skal arbejde efterpå, vil du måske bære lange ærmer eller en jakke over korte ærmer, så du ikke får synligt bandage, hvis det betyder noget for dig.
Mad og drikke
Der er ingen særlige begrænsninger hvad angår mad og drikke. Det anbefales ofte, at du spiser eller drikker noget, før du får dit blod tegnet, så du ikke bliver svimmel eller lyshovedet bagefter.
Omkostninger og sundhedsforsikring
Generelt vil denne test sandsynligvis blive dækket af din sundhedsplan. Nogle sundhedsplaner kan kræve, at du betaler en kopi, og der er også en mulighed for, at din helbredsplan ikke dækker omkostningerne overhovedet. Du skal kunne få svar på din dækning og omkostningerne ved at ringe op på informationsnummeret på dit forsikringskort og give dem navnet på testen.
Hvis du selv betaler for testen, kan omkostningerne uden for lommen variere meget fra region til region og endda fra et laboratorium til et andet. Der er sandsynligvis et teknikergebyr og et gebyr for behandling. Du kan tjekke omkostningerne til teknikerafgiften hos din læge eller på hospitalet samt omkostningerne ved behandlingsgebyret med laboratoriet, hvor din test bliver behandlet.
Hvad skal man medbringe
Du bør bringe noget at spise eller drikke for efter testen for at forhindre dig i at føle dig svag. Du bør også medbringe en jakke eller et sjal, selvom det er varmt ud, fordi nogle mennesker føler sig kolde efter at have trukket blod.
Du bør også være sikker på at få ordren til din test, en form for identifikation, dit forsikringskort og en betalingsmetode, hvis du skal betale en kopi.
Andre overvejelser
Før du tager quad-screen-testen, bør du være forberedt på, hvordan du håndterer udfordringerne ved at lære at dit barn kan have en af de betingelser, som denne test skærme for. Disse diagnoser kan betyde, at din voksende baby kan have en alvorlig sygdom, der kan resultere i tidlig død eller fysiske eller kognitive begrænsninger, der ville kræve livslang pleje. Husk, at quad-testen ikke endeligt diagnostiserer nogen tilstand, som din baby måtte have, men det kan nok tyde på, at yderligere test skal udføres.
Under testen
Du vil sandsynligvis ikke se din læge under din test. Du vil se en phlebotomist, en tekniker, der er specialiseret i at tegne blod eller en sygeplejerske.
Pre-Test
Lige før din blodprøve skal du checke ind. Du bliver bedt om at præsentere din ordreformular, din identifikation og din betalingsmetode.Du kan også blive bedt om at underskrive nogle formularer som f.eks. En samtykkeformular eller en HIPPA-patientens privatlivsformular, som erkender, at hospitalet, lægen og laboratoriet ikke har lov til at dele dine medicinske oplysninger uden dit samtykke.
Når dette tegn er færdig, kan du blive bedt om at vente, indtil det er din tur at få dit blod trukket.
Gennem hele testen
Når det er din tur at have blodprøven, vil din sygeplejerske eller phlebotomist mødes med dig og bekræfte din identitet. Du bliver bedt om at sidde komfortabelt, sandsynligvis med din arm på armlæn. Din phlebotomist vil spørge hvilken hånd du skriver med, fordi det ofte er mere behageligt, hvis dit blod er trukket fra den ikke-dominerende arm.
Du vil få et band let bundet rundt om din arm, din phlebotomist vil se på dine blodårer og vil rense området. Han eller hun vil indsætte en nål i venen, og du kan føle en lille pinprick smerte. Nålen forbliver i blodet i ca. 20 sekunder, når blodet kommer ind i et rør til indsamling, og så fjernes nålen forsigtigt og en bandage anbringes over det lille punkteringsår.
Post-test
Efter testen vil din phlebotomist sørge for at du har stoppet blødning og måske bede dig om at placere din anden hånd over såret i nogle få sekunder for at stoppe blødningen. Når blødningen stopper, vil du blive afladet for at forlade.
Efter testen
Efter testen er det en god idé at få noget at spise eller drikke, fordi nogle mennesker føler sig svage efter at have fået blod. Du skal kunne køre dig selv hjem, og du kan genoptage dine normale aktiviteter.
Håndtering af bivirkninger
Normalt er der ingen bivirkninger eller komplikationer efter en quad-test. Den mest almindelige bivirkning er vedvarende blødning eller blå mærkning. Hvis du fortsætter med at suge bandager mere end to timer efter dit blod er trukket, skal du ringe til din læge.
Tolkning af resultater
Det kan tage cirka en uge, da dine testresultater er klar. Resultaterne af din quad screening test omfatter numeriske værdier af de fire hormoner, der testes. Testresultaterne vil sandsynligvis blive sendt til din læge, og du kan muligvis se dem op på en computer, hvis du har adgang til at logge ind på dine lægejournaler.
Rapporten kan ikke indeholde en vurdering eller kommentarer om, hvorvidt din baby er i høj eller lav risiko for visse forhold. Fortolkning af disse resultater kræver en læge, der er bekendt med at tage sig af gravide kvinder.
Lab resultaterne og deres betydning er som følger:
- AFP: Hvis din AFP er høj i forhold til det normale interval, så er der en chance for, at den voksende baby har anencephaly eller spina bifida. Hvis AFP er lav, kan dette være en markør for Downs syndrom.
- estriol: Lavt indhold af østriol kan være en markør for Downs syndrom, anencephaly og Edwards syndrom.
- HCG: Øgede HCG niveauer ses i Downs syndrom og lave niveauer ses i anencephaly eller Edwards syndrom.
- Inhibin A: Høje niveauer af inhibin A ses med Downs syndrom.
Det er vigtigt at bemærke, at disse kun er markører forbundet med en øget risiko for disse forhold, og de er ikke guldstandarden. Høje niveauer af HCG ses også, hvis du er gravid med mere end en baby, hvis du længere følger med i din graviditet, end du eller din læge oprindeligt estimerede, eller hvis du tager medicin.
Ifølge American College of Obstetrics og Gynækologer har quad-skærmen en 80 procent chance for at vurdere risikoen for Downs syndrom, men resultaterne af alle fire foranstaltninger skal evalueres for at bestemme dette estimat. Tilsvarende skal andre forhold og risici vurderes ved at overveje mere end en af de fire foranstaltninger. Ved hjælp af quad screen testen er der en chance for at overvurdere eller undervurdere risikoen for problemer med barnet eller graviditeten.
Nogle af betingelserne vurderet ved quad screening testen omfatter:
- Anencephaly er utilstrækkelig udvikling af hjernen. Spina bifida er en tilstand, hvor rygsøjlen ikke dannes korrekt omkring rygmarven. Når nervesystemet ikke dannes korrekt, kan HCG, som normalt produceres af barnet, være til stede i for store mængder. Anencephaly og Spina bifida kan identificeres ved en ultralydstest, som gør det muligt for din læge at visualisere din voksende baby i detaljer.
- Downsyndrom, også kaldet trisomi 21, opstår, når en baby har et ekstra kromosom 21. Børn, der har Downs syndrom, er i stand til at overleve godt i voksenalderen, men kan have hjertefejl og indlæringsvanskeligheder samt fysiske begrænsninger. Downs syndrom diagnosticeres med en genetisk test, som regel en amniocentese, som identificerer det ekstra kromosom.
- Edwards syndrom, trisomi 18, en anden tilstand forårsaget af et ekstra kromosom, forårsager defekter af knogler og nyrer. Babyer født med denne betingelse overlever ikke længere end et par dage. Ligesom Downs syndrom, kan denne tilstand defineres med en amniocentese.
Opfølgning
Hvis du har et unormalt testresultat, er det næste diagnostiske trin en ultralyd eller en genetisk test. Disse prøver er dog valgfrie, og nogle forældre vælger ikke at fortsætte med dem, så de ikke har en negativ forventning, før barnet er født eller af etiske eller religiøse årsager. Andre forældre vælger at vide så meget som muligt for at kunne planlægge eller forberede sig på at tage sig af en baby med et handicap.
Et ord fra DipHealth
Hvis du er gravid, er der helt sikkert mange spørgsmål, du har om din voksende baby. Uanset om dit barn vil være sundt er et af de store spørgsmål.
En quad-skærmtest er en nem procedure fra et praktisk synspunkt, men der er mange følelsesmæssige problemer forbundet med dette testresultat. Sørg for at forberede dig på resultaterne ved at tale med din partner, dine forældre, din nærmeste ven eller den, du stoler på.
Din læge kan foreslå, at du møder en genetisk rådgiver enten før eller efter testresultaterne er klar. Når du snakker med fagfolk, der har erfaring med disse tests og de dermed forbundne forhold, får du mulighed for at besvare alle dine spørgsmål og bekymringer. Tøv ikke med at stille alle dine spørgsmål og diskutere alle dine muligheder, mens du navigerer i din graviditet.
Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- En JJ, Ji HY, Du JY, et al. Indledning af et nomogram til forudsigelse af negative graviditetsresultater baseret på moderens serummarkører i quad-screen-testen. Arch Gynecol Obstet. 2015 Sep; 292 (3): 589-94. doi: 10.1007 / s00404-015-3685-2. Epub 2015 Mar 14.
- Pekarek DM, Chapman VR, Neely CL, Ramsey PS, Biggio JR. Medicinske virkninger på midtrimester moders serum screening. Am J Obstet Gynecol. 2009 dec; 201 (6): 622.e1-5. doi: 10.1016 / j.ajog.2009.07.013. Epub 2009 Sep 17.
Sonografi: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Sonografi er en diagnostisk medicinsk test, der bruger højfrekvente lydbølger til at hoppe af strukturer i kroppen og skabe et billede.
Elektrokardiogram (EKG): Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Et elektrokardiogram (EKG, EKG) registrerer hjerteets elektriske aktivitet. Det kan bruges til at screene for eller hjælpe med at diagnosticere hjertesygdomme.
Lipid Panel: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Et lipidpanel nærmer dig risikoen for at udvikle sygdomme i arterierne, hvilket forårsager alvorlige problemer som hjerteanfald og slagtilfælde.