Colon Cancer: Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Indholdsfortegnelse:
Pronominer - oversigt over de danske (September 2024)
Koloncancer begynder, når unormale celler i tyktarmen begynder at vokse ukontrollabelt. Symptomer kan ikke forekomme i starten, men som sygdommen skrider frem, kan en person mærke til en ændring i deres tarmvaner eller mørkt eller lyst rødt blod i deres fæces. Der er flere faktorer, der øger en persons chance for at udvikle tyktarmskræft, nogle inden for en persons kontrol (for eksempel at være overvægtige og lede en stillesiddende livsstil) og nogle ikke (for eksempel at have en inflammatorisk tarmsygdom).
Koloncancer er den tredje mest almindelige kræft i USA, med omkring 100.000 nye tilfælde diagnosticeres hvert år, ifølge National Cancer Institute. Desværre er det også den tredje førende årsag til kræftrelaterede dødsfald blandt både mænd og kvinder i USA.
Anatomi
Tyktarmen er placeret omkring omkredsen af maven og er omkring fem meter lang. Tyktarmen er opdelt i følgende afsnit:
- Stigende tyktarm
- Tværgående tyktarm
- Synkende kolon
- Sigmoid kolon
Udtrykket tyktarmskræft er undertiden brugt indbyrdes med kolorektal cancer, fordi kolon og rektal kræft deler fælles træk. Endetarmen er en del af tyktarmen, og begge organer kaldes tyktarmen. Endetarmen måler seks til 12 inches lang og er placeret mellem sigmoid kolon og anus. Afføringen opbevares i endetarmen, indtil den er klar til evakuering fra kroppen via en afføring.
typer
På baggrund af de involverede væv bliver tyktarmskræftene yderligere opdelt i forskellige typer.
adenocarcinom er den mest almindelige type tyktarmskræft, der tegner sig for omkring 90 procent til 95 procent af diagnoserne. Denne type kræft stammer fra kolonens slimudskillende kirtler.
Ud over dette er der flere subtyper eller varianter, hvilket betyder, at væv eller celle mønster af kræften afviger lidt fra et "konventionelt" adenocarcinom. For eksempel er mucinøs adenocarcinom en subtype, der producerer overdreven slim og har tendens til at findes på højre side af tyktarmen.
Andre adenocarcinomvarianter indbefatter:
- Signet-ring cellecarcinom
- Serrated adenocarcinoma
- Cribriform comedo-type adenocarcinom
- Mikropapillær carcinom
- Medullær carcinom
Ud over adenocarcinom findes meget sjældnere typer af kræft, der findes i tyktarmen:
- leiomyosarcomer
- Colorektale lymfomer
- Neuroendokrine tumorer
- Gastrointestinale stromale tumorer (GISTs)
Symptomer
Der er mange mulige symptomer på tyktarmskræft, og hvilke symptomer en person oplever afhænger af faktorer som kræftens placering og størrelse.
Husk på, at nogle mennesker ikke oplever symptomer i de tidlige stadier af tyktarmskræft. Desuden kan de nedenstående tegn og symptomer være (og normalt er) på grund af en ikke-kræftmedicinsk tilstand, som en infektion eller hæmorider. Se dog din læge, er den eneste måde at vide sikkert på.
Colon cancer symptomer omfatter:
- En ændring i tarmvaner, som at opleve diarré, forstoppelse eller afføring af afføring ("blyantstole"), der varer mere end et par dage
- Alternativ forstoppelse og diarré, potentielt på grund af en delvis obstruktion af en tumor i tyktarmen
- Lys rødt eller mørkt rødt blod i dine fæces
- Det føles som om du ikke kan tømme dine tarmer helt
- Abdominal ubehag og kramper
- Hele kroppens symptomer som svaghed, usædvanlig træthed, utilsigtet vægttab og tab af appetit
- Kvalme eller opkastning
- Guling af huden eller øjnets hvide (kaldet gulsot)
Årsager
De fleste tyktarmskræft er forårsaget af vækst i den indre foring af tyktarmen, kaldet polypper, der ændres til kræft i mange år. Når det er sagt, udvikler størstedelen af polypper ikke til kræft. Risikoen for, at en polyp udvikler sig til kræft, afhænger af faktorer, ligesom typen af polyp (adenomatøse polypper betragtes som prækreft) eller om polypten indeholder unormale celler (kaldet dysplasi).
Der er flere risikofaktorer forbundet med sygdommen. Nogle kan ikke ændres, mens andre kan behandles med livsstilsændringer. Fælles risikofaktorer omfatter:
- At være over 50 år
- Har colon polypper
- Drikker alkohol til overskud
- At have familiemedlemmer med tyktarmskræft
- Spiser en fedtfattig, lav-fiber kost
- Har en personlig historie af andre kræftformer
- Rygning eller brug af tobak
En anden risikofaktor for tyktarmskræft er inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom og ulcerøs colitis). Mere specifikt har en aktiv inflammatorisk tarmsygdom i tyktarmen i lang tid at øge denne risiko. De fleste mennesker med IBD vil dog aldrig udvikle tyktarmskræft.
Hvad øger dine chancer for at udvikle kolonkræft?Diagnose
Screeningstest er vigtig for diagnosticering af tyktarmskræft, da de fleste mennesker ikke har symptomer i de tidligere stadier af tyktarmskræft.
Ifølge det amerikanske kræftforening er testene, der anvendes til screening for tyktarmskræft, blandt andet:
- koloskopi
- Virtual koloskopi
- Fleksibel sigmoidoskopi
- Dobbelt kontrast Barium Enema
- Guaiac-baseret Fecal Occult Blood Test
- Fekal immunokemisk test
- Afføring DNA test
Hvis tyktarmskræft er mistænkt med en screeningstest, vil en person derefter gennemgå en diagnostisk koloskopi og biopsi. Med en biopsi fjerner en gastroenterolog et stykke væv fra den mistænkelige masse. Derefter undersøger en patolog vævsprøven under et mikroskop for at søge kræftceller.
Hvis kræft er til stede, kan andre tests udføres på prøven for bedre at klassificere kræft, som dem der søger mutationer i visse gener. På denne måde kan behandlingen bedst rettes mod den specifikke kræft.
Imaging test, som en CT scan, MR, bryst røntgen eller PET scan, bruges også til at få adgang til kræftstadiet, hvilket betyder, om (og hvor langt) det har spredt sig til lymfeknuder eller organer. Colon kræft stadier spænder fra 0 til 4.
Behandling
Baseret på type, stadium og placering af kræft, kan læger bestemme det bedste behandlingsforløb for enten at helbrede sygdommen eller bedre håndtere symptomerne, hvis kræften ikke kan behandles.
Indstillinger, der kan overvejes, omfatter:
- Kirurgi: For tyktarmskræft, der ikke er metastaseret eller spredt til fjerne steder i kroppen (for eksempel leveren), er kirurgi den primære behandling. Kirurgi indebærer ofte fjernelse af cancipolyppen under en koloskopi (polypektomi). Nogle gange skal en del af tyktarmen fjernes for at behandle tyktarmscancer (delvis colectomy). Sjældent fjernes hele tyktarmen (total colectomy).
- Lokal terapi: Strålebehandling er en lokal terapi, fordi den er rettet mod et område af kroppen. Det kan bruges til at behandle visse mennesker med tyktarmskræft, ofte i forbindelse med operation og / eller kemoterapi.
- Systemiske terapier: Kemoterapi lægemidler mål hurtigt duplicere celler i kroppen og kan indgives før eller efter tyktarmskræft kirurgi og / eller i forbindelse med stråling. Nogle gange anvendes andre systemiske terapier, enten alene eller i tillæg til kemoterapi. Målrettede terapier binder til og blokerer virkningen af specifikke proteiner placeret inden for eller uden for kræftcellerne, som normalt hjælper dem med at vokse. For mennesker med avanceret colon cancer eller kræft, der er resistent over for kemoterapi, kan immunterapi anvendes.
- Palliativ pleje: Palliativ pleje er en vigtig bestanddel af tyktarmskræftbehandling, især i de avancerede stadier.Denne type terapi fokuserer på at optimere komfort og styre symptomer som smerte, angst og tarm problemer.
Forebyggelse
Det vigtigste skridt du kan tage for at forhindre tyktarmskræft er at tale med din læge om at blive screenet. Den gode nyhed er, at der er flere screeningstest til rådighed, herunder visuelle tests (for eksempel en koloskopi) og afprøvning i hjemmet (for eksempel den fækale immunokemiske test).
Ifølge det amerikanske kræftforening skal screening for tyktarmskræft begynde ved 45 år for personer med gennemsnitlig risiko. For personer med øget eller høj risiko for udvikling af tyktarmskræft (for eksempel dem med inflammatorisk tarmsygdom eller med en familiehistorie af tyktarmskræft eller polypper) begynder screeningen i tidligere alder og hyppigere intervaller.
Andre strategier du (og din elskede) kan forpligte sig til at forhindre tarmkræft omfatter:
- Taber sig, hvis du er overvægtig eller overvægtig
- Moderering af rødt kødforbrug og begrænsning (eller undgåelse) forarbejdet kødforbrug
- Spiser mere frugt, grøntsager og fiber
- Engagerer i regelmæssig moderat til kraftig motion
- Undgå rygning og overskydende alkoholforbrug
Et ord fra DipHealth
Koloncancer kan være en vanskelig sygdom at pakke hovedet rundt. Det er diagnose, iscenesættelse og behandling er ofte kompleks og intensiv. Den gode nyhed er imidlertid, at antallet af tyktarmskræft er faldende, da flere mennesker, der er i fare for det, bliver screenet. Desuden er overlevelsesraten for tyktarmskræft øget med forbedringerne i screening og tilgængelige behandlinger.
Endelig opdager eksperter flere og flere måder, hvorpå folk kan forebygge tyktarmskræft i første omgang. Nogle af disse enkle strategier omfatter at spise mere fiber og mindre rødt kød, udøve, tabe sig hvis det er overvægtigt eller overvægtigt og undgå overskydende alkoholforbrug.
Hvad er symptomerne på kolonkræft? Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- American Cancer Society. (2018). Farvekarsygdomme tegn og symptomer. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
- American Cancer Society. (2018). Test for at diagnosticere kolorektal cancer. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- Del Guidice ME, Vella ET, Hej A, Simunovic M, Harris W, Levitt C. Systematisk gennemgang af kliniske træk ved mistænkt kolorektal cancer i primær pleje. Kan Fam Læge. 2014 aug; 60 (8): e405-15.
- National Cancer Institute. Colon Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version. 2017. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq
- Wilkins T, McMechan D, Talukder A. (2018). Farvelektalkræft screening og forebyggelse. Er Fam Læge. 2018 maj 15; 97 (10): 658-65C.
Cervical Cancer: Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Livmoderhalskræft er normalt forårsaget af HPV. En Pap smear kan diagnosticere tidlige læsioner, og kræften behandles med kirurgi, stråling og kemoterapi.
Rectal Cancer: Symptomer, Årsager, Diagnose & Behandling
Hvad forårsager rektal kræft, hvordan er det diagnosticeret, og hvad er behandlingsmulighederne? Dette nyttige oversigt svarer til disse spørgsmål og mere.
Endometrial Cancer: Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Endometriecancer, den vigtigste form for livmodercancer, er mere almindelig hos menopausale kvinder. Det er ofte fanget tidligt, så den samlede prognose er god.