HPV & RRP - tilbagevendende respiratorisk papillomatose
Indholdsfortegnelse:
- Symptomer
- Tilbagevenden
- typer
- Risikofaktorer
- Langsigtede konsekvenser
- Dating forholdsregler
- Forebyggelse med HPV-vaccinen
Nakkesmerte, langvarige/tilbagevendende/kroniske nakkesmerter (September 2024)
Tilbagevendende respiratorisk papillomatose, eller RRP, er en type HPV-infektion. RRP er karakteriseret ved væksten af vorter i en persons luftvej. Selvom en relativt sjælden tilstand kan RRP forårsage betydelige helbredsproblemer for patienter. Det kan endda være dødelig, hvis vorter vokser så store, at de blokerer luftvejen. RRP kan også være meget farlig, hvis den godartede HPV-infektion bliver kræftfremkaldende.
RRP er ikke den samme som halskræft forårsaget af HPV. Men RRP kan føre til halskræft. Den væsentligste forskel er tilstedeværelsen af lav risiko i stedet for højrisikovirus. De fleste HPV-relaterede halskræft er forårsaget af onkogene (højrisiko) varianter af viruset, men RRP er normalt forårsaget af HPV-6 eller HPV-11. Disse to typer af HPV betragtes som lav risiko, fordi de generelt kun forårsager vorter og andre godartede infektioner i resten af kroppen, herunder kønsorganerne.
Symptomer
RRP kan forårsage vækst overalt i den humane luftvej, fra næse til lungerne. Vækst er mest almindelige i strubehovedet, især omkring vokal akkorder. På grund af dette er de tidligste tegn på RRP ofte hæshed og andre vokalændringer. Der er også mulighed for åndenød og andre luftvejssymptomer. De specifikke symptomer på RRP afhænger af, hvor tumorerne er placeret.
Tilbagevenden
Tidsforløbet af tumorerne i forbindelse med RRP varierer fra person til person. For nogle forsvinder væksten med en enkelt behandling. I andre vil de vende tilbage flere gange. Sådanne gentagelser kan forekomme i løbet af uger, måneder eller år.
typer
Der er to typer RRP-juvenil start (JO-RRP) og voksen start (AO-RRP). RRP anses for at være ungdomsbegyndelse, så længe symptomerne begynder at forekomme før puberteten. Imidlertid diagnostiseres de fleste JO-RRP infektioner hos børn fem år og under.
Risikofaktorer
Risikofaktorerne for AO-RRP er forskellige fra dem for JO-RRP. De fleste JO-RRP infektioner antages at erhverves perinatalt. Med andre ord, omkring fødselsdagen. I modsætning hertil forbliver risikofaktorerne for AO-RRP stort set ukendt, selv om der er nogle tegn på en forbindelse med oralsex. Selvom der er relativt lidt forskning på AO-RRP, ville det ikke være overraskende, hvis denne forening blev båret ud af fremtidige undersøgelser. Det er især sandt i betragtning af det voksende tegn på en sammenhæng mellem HPV, oralsex og oral og halskræft.
Den amerikanske regering estimerer, at RRP forekommer hos 1,8 af hver 100.000 voksne og 4.3 af hver 100.000 børn.
Langsigtede konsekvenser
Sværhedsgraden af RRP varierer. I nogle mennesker vil RRP løse med en eller to kirurgiske behandlinger for at fjerne de godartede tumorer, det forårsager. I andre mennesker vil gentagne behandlinger være nødvendige for at fjerne vorterne, når de vender tilbage. Til dato er der ikke accepteret medicinsk behandling for RRP. Med andre ord involverer alle aktuelt tilgængelige behandlinger kirurgi. Imidlertid undersøges der for tiden flere lægemidler, som muligvis kan begrænse sygdommens progression i kombination med operationen.
Hos mennesker, hvor RRP forbliver uopdaget eller ukorrekt behandlet, er der mulighed for delvis eller fuldstændig luftvejsblokering og endog død. I sjældne tilfælde kan de læsioner, der er forårsaget af RRP, også blive kræftfremkaldende. Dette synes at være mere almindeligt, når RRP er forårsaget af andre HPV-varianter end HPV-11 eller HPV-6.
Dating forholdsregler
Der har været meget få undersøgelser for at undersøge, om RRP sætter en persons seksuelle eller romantiske partnere i fare for sygdommen. Der er nogle tegn på, at børn og partnere af personer med RRP ikke har en øget risiko for at udvikle RRP selv. Imidlertid er der brug for flere data, før der kan træffes konkrete konklusioner om risikoen for en person med RRP-transmitterende HPV. Dette gælder især fordi den eksisterende forskning kun har søgt efter kliniske manifestationer af RRP hos partnere, snarere end andre tegn på HPV-infektion.
Forebyggelse med HPV-vaccinen
Fordi RRP er oftest forårsaget af HPV-6 og HPV-11, er de to genitalvorte-vira, der kan forebygges af Gardasil og Gardasil 9, der blevet foreslået, at udbredt anvendelse af HPV-vaccinen også kunne bidrage til at forhindre RRP. Desuden kan vaccination med Gardasil ikke kun give direkte beskyttelse mod AO-RRP-erhvervelse ved oralsex eller andre eksponeringer. Det kan også give fremtidig beskyttelse mod JO-RRP i den næste generation ved at reducere risikoen for kønsvorter under graviditeten.
Bemærk: Cervarix ville ikke blive anbefalet til at forhindre RRP. Det er rettet mod kun to kræftfremkaldende sorter af HPV og ikke de sorter, der forårsager RRP og kønsvorter.
Respiratorisk støtte til for tidlig babyer i NICU
Åndedrætsbesvær er almindeligt i for tidlige babyer, men der er et antal respirationssystemer, der kan hjælpe, indtil en baby trækker vejret alene.
Respiratorisk nødsyndrom (RDS) hos for tidlig babyer
Respiratorisk nødsyndrom (RDS) er et af de mere almindelige sundhedsproblemer, der skyldes fødslen tidligt. Lær om, hvordan RDS og preemies.
Aspirin-forværret respiratorisk sygdom (AERD)
Aspirin-forværret respiratorisk sygdom (AERD) er en tilstand med tre komponenter: astma, aspirin følsomhed og sinus sygdom med nasale polypper.