Epidurale rumanatomi og injektioner
Indholdsfortegnelse:
- Epidurale rumanatomi
- Epidurale injektioner til nakke- eller rygrelateret smerte
- Intralaminære Epidural Injektioner
PARTO SENZA DOLORE: L' EPIDURALE (September 2024)
Det epidurale rum er et område af spinalanatomi, som er placeret mellem rygsøjlen og rygmarven. Det ligger inden for kanalen, men uden for ledningen.
Epidurale rumanatomi
Tre lag væv dækker rygmarven, og mellem hver er et "rum". Det epidurale rum er området mellem det ydre lag af væv og den indvendige overflade af knogle, hvori rygmarven er indeholdt, dvs. den indre overflade af rygkanalen. Det epidurale rum løber længden af rygsøjlen.
De to andre "rum" er i rygmarven selv. De er de sub-dural og sub-arachnoid rum, opkaldt efter nogle, men ikke alle, af de andre vævsbestandninger, der omgiver rygmarven.
Det epidurale rum indeholder fedt, vener, arterier, rygsmerter og lymfeknuder.
Fedtet i det epidurale rum hjælper med at absorbere stød, hvilket beskytter det andet indhold i området såvel som dura. Dura er det yderste lag af dækningen, kaldet meninges, der omgiver rygmarven. Dura er også det område, hvor der for visse procedurer indgives narkotika.
Arterierne leverer knoglerne og ledbåndene i rummet såvel som den cervix del af rygmarven med blod. De har tendens til at være placeret på siderne af det epidurale rum. Skulle de blive traumatiseret, kan et hæmatom, der er hævelse, der stumper i en masse, danne og / eller blodtilførslen til rygmarven blive forstyrret eller på anden måde kompromitteret.
Arterier går gennem de mange passager, der er til stede i det epidurale rum.
Den epidural vener er hovedsageligt placeret til den forreste del af rummet. Åbenene spiller roller i volumenændringer, der forekommer i rummet, hvilket igen kan påvirke lægemiddelafgivelsen samt spredningen af blodrelateret infektion gennem rygsøjlen.
Lymfepatienter i det epidurale rum har tendens til at være placeret i nærheden af duraen; deres job er at fjerne fremmed materiale fra både epidural og subarachnoid rum.
Epidurale injektioner til nakke- eller rygrelateret smerte
Hvis du nogensinde har haft en injektion til at reducere betændelse og / eller lindre nervesymptomer, der går ned i en arm eller et ben, kan din læge have indsat en nål i dit epidurale rum. Ved denne behandling indsættes nålen lige over en komprimeret rygmarvsrot, som i de fleste tilfælde er hvor smerten starter, for at fordele medicin. Medikamentet kan være en lokalbedøvelse, et steroidlægemiddel eller en kombination af de to.
Selvom det er sandt, at epidural injektioner indebærer punktering af din hud og adgang til dine interne strukturer, læger overvejer denne behandling en minimalt invasiv. Dette er sandsynligvis fordi det ikke er en operation. Nogle eksperter henviser til disse minimalt invasive procedurer som "konservativ" terapi.
Intralaminære Epidural Injektioner
Epidural injektioner er blandt de mest almindelige tilbagebehandlinger. Og den mest almindelige type epidural injektion givet til nakke- eller rygsmerter er intralaminar injektionen.
I en interlaminær injektion er nålen rettet opad mod hovedet og mellem to tilstødende laminer. Lamina er en del af knoglens ring placeret bag på rygsøjlen.
Hvor godt virker interlaminære epiduralinjektioner?
En 2012 juli-august udgave af tidsskriftet Smerte læge evaluerede 26 medicinske studier for at se, hvor effektive interlaminar epiduralinjektioner var til lindring af symptomer forbundet med fælles rygproblemer.
Forskerne fandt godt bevis for, at epiduralinjektioner kan hjælpe med at lindre smerter fra en komprimeret nerverod (radiculitis) forårsaget af en diskbrusning - så længe medicinen blev anvendt lokalanæstik og steroider. Men det drejede sig kun om symptomreduktion: Bevis for, at en epidural injektion kunne hjælpe med at helbrede diskherneringen, blev ikke identificeret.
Forskerne fandt også et retfærdigt bevis for, at epiduraler med lokalbedøvelse eller steroider kan hjælpe symptomer på en komprimeret nerverod, der er relateret til spinal stenose.
En 2018 undersøgelse offentliggjort i januar udgave af Verdens neurokirurgi fandt ud af, at epidural steroid injektioner i halsområdet synes at være levedygtige til styring af kronisk nakkesmerter, der præsenterer sig på bagsiden af den cervicale rygsøjle, og det frembringes af central spinal stenose. Forfatterne fandt epidural steroider særligt nyttige, når smertestillende medicin, der blev taget af munden, viser sig ineffektivt ved lindring af symptomer.
Gør lipotropiske injektioner arbejde?
Du har hørt om lipotrope injektioner, men arbejder de? Kontroller lipoinjektions bivirkninger, omkostninger og forskning, der undersøger skuddene.
Cortison steroid injektioner til ischias
Hvis du har ischias, kan en epidural injektion hjælpe, men det kan ikke være mere effektivt end en placebo. Lær mere.
Steroid injektioner og arthritis
Steroid injektioner leverer en kortikosteroid medicin til et bestemt sted i kroppen. For arthritis patienter er det ikke ualmindeligt at modtage en.