Forskelle mellem perifer neuropati og MS
Indholdsfortegnelse:
- Forskelle i patologi
- Perifer Neuropati
- Multipel sclerose
- Forskelle i årsager
- Perifer Neuropati
- Multipel sclerose
- Forskelle i diagnose
- Perifer Neuropati
- Multipel sclerose
- Forskelle i behandling
- Perifer Neuropati
- Multipel sclerose
- Et ord fra DipHealth
Det autonome nervesystem.wmv (September 2024)
Der er over 100 typer perifer neuropati ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, og de er klassificeret på baggrund af den type nerveskader, de forårsager.
For eksempel påvirker nogle perifere neuropatier kun en nerve (kaldet mononeuropatier), mens andre påvirker flere nerver (kaldet polyneuropatier). Derudover er nogle perifere neuropatier resultatet af skade på nervefibre, mens andre skyldes skade på myelinkappen (og andre begge).
Mens perifer neuropati deler nogle få almindelige symptomer med multipel sklerose (MS), som smerte og unormale fornemmelser, er det vigtigt at forstå, at disse er helt forskellige sygdomme. Lad os se nærmere på nogle af de vigtigste forskelle.
Forskelle i patologi
Den første nøgleforskel mellem perifer neuropati og MS er hvilken del af nervesystemet de påvirker. Arbejdet af en sygdom eller lidelse betegnes som patologien.
Perifer Neuropati
Perifer neuropati henviser til nerveskader, der involverer perifere nervesystem, som er de nerver uden for hjernen og rygmarven. Den ødelagte perifere nervefejl og fremkalder unormale fornemmelser, smerter og følelsesløshed. Disse sensoriske abnormiteter påvirker oftest fødderne, benene og hænderne. Muskel svaghed kan også forekomme hos personer med alvorlig eller langvarig perifer neuropati.
Multipel sclerose
MS påvirker centralnervesystemet, som består af hjernen, optisk nerve og rygmarv. Nerverne i centralnervesystemet opretholder skader over tid, hvilket forstyrrer deres evne til at kommunikere med det perifere nervesystem. Denne skade kan så forårsage unormale fornemmelser, smerter og følelsesløshed, der ikke kan skelnes fra det, der er forårsaget af perifer neuropati.
Forskelle i årsager
Perifer neuropati og MS er begge forbundet med demyelinering. Demyelinering er en unormal proces, hvor den isolerende membran omkring nerverne (kaldet myelin) fjernes, hvilket medfører, at de elektriske impulser mellem nervecellerne brænder unormalt.
Perifer Neuropati
Perifer neuropati er forbundet med en række forhold, der direkte eller indirekte udløser demyelinering. Mens diabetes er den mest almindelige årsag til perifer neuropati blandt amerikanerne, kan mange andre sundhedsmæssige forhold være synderen. Nogle eksempler omfatter:
- Kronisk nyresygdom
- Hypothyroidisme
- Nogle autoimmune sygdomme (for eksempel systemisk lupus erythematosus eller reumatoid arthritis)
- HIV infektion
- Herpes simplex virus (HSV) infektion
- Toksiner, såsom bly, kviksølv og tungt alkoholindtag
- Skadesrelateret nerveskade
- Alkohol misbrug
- Visse medicin (for eksempel visse hiv-medicin og kemoterapi)
Multipel sclerose
Mens der er mange årsager til perifer neuropati med MS, er det personens eget immunsystem, der er ansvarlig for demyelinering.
MS er karakteriseret ved et immunsystem, der er gået forkert, hvilket resulterer i et angreb på myelinskeden eller de celler, der producerer og vedligeholder det. Dette forårsager betændelse og skader på skeden og den ardannelse (sclerose) af nervevæv, som det omgiver.
Mens både perifer neuropati og MS er forbundet med demyelinisering, er perifer neuropati i sidste ende et symptom på en demyeliniserende tilstand, mens MS er en progressiv sygdom, der forårsager demyelinering.
Forskelle i diagnose
At bestemme årsagen til dine symptomer og lave en diagnose begynder med en komplet medicinsk historie, herunder en omhyggelig gennemgang af alle de symptomer, du har oplevet. Næste er en grundig fysisk med en fuldstændig neurologisk undersøgelse.
Perifer Neuropati
Afhængigt af resultaterne af disse indledende vurderinger, kan din læge, hvis din læge har mistanke om en perifer neuropati, anbefale yderligere test, der kan omfatte blodarbejde, en MR og / eller nerveforsøg, som en elektromyografi (EMG) og / eller en nervegennemstrømningshastighed (NCV) test.
Multipel sclerose
Til diagnosticering af MS vil din læge også bestille en MR eller udføre en lumbal punktering for at opnå spinalvæske til analyse. Blodarbejde vil også blive udført for at udelukke sundhedsforhold, der kan efterligne MS.
MS diagnosticeres ved udelukkelse, hvilket betyder, at alle andre årsager skal udelukkes, før en diagnose er bekræftet. Perifere neuropati kan bekræftes, hvis der er en unormal EMG eller en hudbiopsi afslører en reduktion i nerveender.
Forskelle i behandling
Fra behandlingssynspunktet er det vigtigt at huske at perifer neuropati er et symptom, mens MS er en sygdom. Behandlingen af den perifere neuropati ville derfor være fokuseret på den underliggende årsag, mens behandlingen af MS ville indebære at hæmme sygdommens meget mekanisme (også kendt som sygdomsvejen).
Perifer Neuropati
Når du behandler perifer neuropati, vil din læge overveje den underliggende årsag. For eksempel, hvis diabetes er synderen, så får dit blodsukker under kontrol et primært mål.
Hvis en medicin eller toksin forårsager bivirkningen, er det vigtigt at fjerne eller stoppe det krænkende middel (hvis det er muligt). Den gode nyhed er, at nervefibre i dit perifere nervesystem kan genvinde, så behandling af den underliggende tilstand kan forbedre (endda helbrede i nogle tilfælde) en persons perifere neuropati.
Til den akutte smerte ved perifer neuropati kan din læge anbefale et eller flere af følgende lægemidler:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er)
- Visse antidepressiva som Elavil (amitriptylin) eller Cymbalta (duloxetin)
- Visse antikonvulsiver som Lyrica (pregabalin) eller Neurontin (gabapentin)
- Aktuelle lægemidler som topisk lidokain eller capsaicin
- Tapentadol (kun til diabetisk neuropati)
Udover medicinering kan andre smertelindrende terapier, der kan anbefales, omfatte:
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
- Kompletterende behandlinger som akupunktur eller massage
- Livsstilvaner (for eksempel rygestop, motion og regelmæssig fodpleje, hvis du har diabetes)
- Kirurgi - for visse perifere neuropatier, hvor en enkelt nerve komprimeres (for eksempel karpaltunnelsyndrom)
Multipel sclerose
Behandling af multipel sklerose er to gange, der involverer både en sygdomsmodificerende medicin (for at bekæmpe inflammation i MS) og medicin for at hjælpe en person med at håndtere deres unikke symptomer.
For unormale fornemmelser i MS, kan din læge anbefale nogle af de samme lægemidler, der bruges til at behandle ubehag i perifer neuropati som Cymbalta (duloxetin) eller Neurontin (gabapentin). Hvis din neuropati er en del af et MS-tilbagefald eller er særligt generende, kan din læge ordinere et kort forløb af kortikosteroider.
Med perifer neuropati kan demyelineringen undertiden vendes, omend langsomt, når den underliggende årsag er behandlet. Fordi MS er progressiv, kan demyelinering sænkes, men ikke reverseres ved behandling.
Et ord fra DipHealth
Selvom du måske bliver fristet til at forsinke at se din læge, bør symptomer på nervesystemet ikke ignoreres. Hvis du oplever symptomer, som kan være relateret til enten perifer neuropati eller MS, vil din læge foretage de nødvendige vurderinger for at foretage den korrekte diagnose.
Mens du venter på din udnævnelsesdato, er det nyttigt at holde en log over dine symptomer, så du kan beskrive dem i detaljer, sammen med eventuelle mønstre i deres hændelse og eventuelle skærpende eller provokerende faktorer.
Forskel mellem MS og Lou Gehrigs sygdom (ALS)Behandling for diabetisk perifer neuropati
Diabetisk neuropati er en langsigtet komplikation af diabetes. Find ud af hvordan du kan lindre smerter med medicin og andre alternative behandlinger.
Kemoterapi-induceret perifer neuropati og glutamin
Læs om kemoterapi-induceret perifer neuropati, og hvordan supplementet L-glutamin kan bidrage til at forhindre både dets forekomst og sværhedsgrad.
Oversigt over perifer neuropati
Lær om neuropati, en tilstand, der kan forårsage smerte, svaghed eller følelsesløshed på grund af skader på nerverne eller myelinen, der beskytter nerverne.