IUI Behandling: Procedure, Omkostninger, Succes Priser

IUI, eller intrauterin insemination, er en relativt enkel fertilitetsbehandling. Det kan ske med eller uden fertilitetsmedicin. Proceduren selv indebærer overførsel af specielt vasket sæd direkte i livmoderen via et tyndt kateter.

Du kan måske vide af IUI ved den mere almindeligt anvendte term kunstige insemination (AI). IUI og AI er en og samme.

Indikationer

IUI-behandling kan anbefales til en af ​​følgende situationer:

• Mandlig infertilitet
• Fjendtligt cervikal slim
• Uforklaret infertilitet
• Hvis behandling med frugtbar medicin alene ikke er vellykket
• Hvis der anvendes en sædgiver
• Hvis seksuel smerte gør samleje ikke muligt

Nogle forsikringsselskaber kræver et par cykler af IUI, før de betaler for IVF-behandling.

IUI anbefales ikke til personer med:

• Blokerede æggeleder
• Alvorlig endometriose
• Tidligere bækkeninfektion

Koste

Når man overvejer fertilitetsbehandlinger ud over fertilitetsbrug, kan IUI være den første forsøg. Det er lettere at gøre end assisteret reproduktionsteknologi som IVF. Det koster også meget mindre.

Ifølge en undersøgelse foretaget af RESOLVE, koster den gennemsnitlige IUI fertilitetsbehandling $ 895. Prisen varierer imidlertid betydeligt fra klinik til klinik.

Hvad du betaler vil afhænge af din forsikringsdækning, og om den pris, der er citeret af klinikken, kun er selve proceduren eller også omfatter fertilitetslægemidler, blodarbejde og ultralydsovervågning.

Når alt er sagt og gjort, kan en IUI-cyklus koste dig $ 3000. Vær sikker på at du forstår prisen, før du starter behandlingen.

Alligevel er IUI stadig betydeligt billigere end IVF, som i gennemsnit koster 19.000 dollars for første cyklus.

Behandlingscykler

Din cyklus vil afhænge af, hvorfor din læge har anbefalet IUI og om du tager fertilitetslægemidler.

Clomid eller letrozol med IUI: IUI kan tilsættes til en Clomid eller letrozol (Femera) behandlingscyklus.

I denne situation får du en blodprøve, så snart din næste periode starter. Du kan også have en ultralyd. Dette er for at bekræfte, at du ikke er gravid og ikke har æggestokkene.

Forudsat at alt ser godt ud, begynder du at tage oral fertilitetsmedicin på de dage, som din læge har ordineret. Du må eller måske ikke have ultralyd overvågning og mere blod arbejde som cyklus skrider frem.

Hvis din læge overvåger din cyklus, planlægger hun IUI-proceduren lige før ægløsning.

Eller din læge kan bede dig om at bruge en æglægningsprediktortest derhjemme. Når testen indikerer ægløsning er nær, skal du ringe til din læge kontor for at planlægge blodarbejde, muligvis en ultralyd og IUI-proceduren.

Clomid Treatment Day-by-Day Guide

Gonadotropiner med IUI: Gonadotropiner er injicerbare fertilitetslægemidler, herunder FSH, LH, hMG og hCG. Brandnavne du måske genkender er Gonal-F, Follistim og Ovidrel.

Når du får din periode, vil du ringe til din læge for at planlægge en baseline ultralyd og blod arbejde. (Som nævnt ovenfor er dette for at bekræfte, at du ikke er gravid og ikke har nogen problematiske ovariecyster.)

Du begynder at give dig selv injiceringer i overensstemmelse med din læge instruktioner. I så mange dage har du transvaginal ultralyd og / eller blodarbejde.

De transvaginale ultralyd vil lede efter udvikling af follikler. Ultralydteknologien vil se for at se, hvor mange der er, hvor hurtigt de vokser, og om de nærmer sig modenhed.

Blodarbejdet vil måle estradiol (E2), LH og progesteron.

Deres medicin kan justeres baseret på dit hormonniveau og størrelsen og antallet af follikler, der vokser på dine æggestokke.

Når en eller flere follikler når moden, vil din læge planlægge et triggerskud af hCG og planlægge IUI-proceduren.

Proceduren

Fremgangsmåden er ret simpel, selv om det er normalt at være nervøs for det. Det vil ske i din fertilitetsklinik. (Du behøver ikke at gå til hospitalet for proceduren)

Hvis du bruger en sæddonor, bliver donorsædene optøet og forberedt.

Hvis ikke, vil din partner komme ind på klinikken den dag med dig og give en sædprøve. Sædprøven opnås via onani. (Ligesom hvordan en sædanalyse er udført.)

Hvis din partner vil være ude af byen - eller hvis han havde svært ved at give en prøve i fortiden - kan din partner give sædprøven før IUI-dagen. I dette tilfælde, hvis prøven er frosset, vil den blive optøet og forberedt.

Semen indeholder mere end bare sæd. Din læge vil lægge sæden gennem en særlig "vask" procedure. Dette fjerner urenhederne og efterlader kun det, der er nødvendigt for opfattelsen.

For selve proceduren ligger du på et gynækologisk bord, der ligner dem, der bruges til din årlige eksamen.

Et kateter - et lille, tyndt rør - placeres i din livmoderhals. Du kan have nogle milde kramper, der ligner det, du måske føler under en pap smear.

Den specielt vaskede sæd vil så blive overført til livmoderen via kateteret.

Kateteret er fjernet, og du er færdig!

Din læge kan foreslå, at du forbliver liggende vandret i et kort øjeblik efter proceduren, eller du kan muligvis komme op med det samme.

I begge tilfælde behøver du ikke at bekymre sig om, at sæd falder ud, når du står op. Spermien overføres direkte ind i din livmoder. De går ikke overalt men op til et (forhåbentlig) ventende æg!

Hvad man kan forvente efter proceduren

Efter IUI-proceduren kan du blive ordineret progesteron. Dette er normalt taget via et vaginalt suppositorium.

Ca. en uge efter IUI kan din læge bestille blodarbejde. Han vil kontrollere dine progesteron niveauer, østrogen og (måske) hCG niveauer.

Ti til 14 dage efter IUI, kan din læge bestille en graviditetsblodprøve. Eller han kan fortælle dig at tage en hjemme-test.

Venter på at finde ud af om behandlingen var vellykket, kan være meget stressende. Pas godt på dig selv!

Sådan klare du i løbet af to uger vente

Risici

IUI er en forholdsvis lav risikoprocedure. Der er en meget lille risiko for infektion. Nogle af de største risici kommer fra de anvendte fertilitetslægemidler. Hvis du bruger gonadotropiner, kan du være i fare for at udvikle ovarie hyperstimulationssyndrom (OHSS).

Ovarie Hyperstimuleringssyndrom (OHSS) Symptomer, Behandling og Forebyggelse

Din risiko for at opfatte multipler (tvillinger, tripletter eller mere) er højere, når du tager gonadotropiner. Derfor er overvågning vigtig.

Hvis der er for mange potentielle follikler, kan cyklusen blive annulleret og prøvet igen en anden gang.

Hvis din læge annullerer din cyklus, fordi der er for mange follikler, vil han også sandsynligvis fortælle dig at afstå fra samleje. Det er vigtigt, at du tager denne instruktion alvorligt.

Nogle par tøver med at "smide" cyklen. Men hvis du har sex og tænker, sætter du dig selv og dine fremtidige babyer i fare. Må ikke gøre det.

Succesrate

I cyklusser, hvor fertilitetsmedicin og IUI blev kombineret, var graviditetsgraden 8 procent til 17 procent. Disse er pr. Cyklusrater, hvilket betyder at succes-oddsene er højere, når man ser på flere cykler sammen.

Din personlige succesrate varierer afhængigt af årsagen til din infertilitet og din alder.

I en undersøgelse af ca. 1.000 IUI-cyklusser fandt forskerne, at succeshastigheden pr. Par (over en eller flere cyklusser) afhang af deres alder og årsag til infertilitet.

Succes pr. Par (over mere end en cyklus) i dette studie var …

• 55,6 procent for livmoderhalsfaktor infertilitet
• 47,4 procent til anovulering (problemer med ægløsning)
• 41,7 procent for mannfaktor infertilitet
• 37,6 procent for oligospermi (mindre end 20 millioner sædceller pr. Ml)
• 35,1 procent for uforklarlig infertilitet
• 13,4 procent for asthenospermi (dårlig sædmotilitet)
• 10,7 procent for endometriose

I en gennemgang af undersøgelser om IUI og uforklarlig infertilitet blev kun 4 procent af kvinderne gravide per cyklus uden fertilitetsmedicin.

Hvordan man bliver gravid, når par har uforklarlig infertilitet

Selv om IVF succesrate pr. Cyklus er meget højere, er IUI betydeligt billigere. Proceduren er også lettere og mindre invasiv. Hvis IVF er uden for dit prisklasse, kan flere IUI-cyklusser være det bedre valg afhængigt af årsagen til infertilitet. En anden mulighed at overveje er mini-IVF.

Tal med din læge for at forstå alle dine muligheder og risici.

Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder

• Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Prediktive faktorer for graviditet efter intrauterin insemination (IUI): En analyse af 1038 cykler og en gennemgang af litteraturen." Fertil Steril. 2010 jan; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 8. november.
• Omkostningerne ved infertilitetsbehandling. Løs: National Infertilitet Association.