LEEP Procedure: Formål, Procedure og Recovery
Indholdsfortegnelse:
- Formål
- Komplikationer
- Procedure
- Før proceduren
- Gennem hele proceduren
- Post-Procedure
- Efter proceduren
- Hvornår skal du ringe til en læge
- Resultater og opfølgning
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) for Abnormal Pap Smear - CHI Health Clinic (September 2024)
En loop elektrokirurgisk excisionsprocedure (LEEP) bruges til at fjerne (behandle) abnormale celler og væv i livmoderhalsen. Det kan også gøres at tage en biopsiprøve, som kan bruges til at diagnosticere livmoderhalskræft. Denne procedure bruger en tynd wire, der virker som en kirurgisk skalpel, når den opvarmes af elektrisk strøm for at skære vævet. Et LEEP er typisk lavet på lægenes kontor og kræver lokalt numbing medicin, ikke generel anæstesi. Genopretning er ret hurtig med lav risiko for komplikationer.
Formål
En LEEP-procedure udføres typisk, hvis en pap-smear eller en colposcopy antyder tilstedeværelsen af unormale livmoderhalsceller eller cervikal dysplasi. Mens milde tilfælde kan løse sig selv, kræver noget mere signifikant normalt behandling for at fjerne de mistænkte områder af væv, da ændringerne kan være en forløber for livmoderhalskræft.
Cervikal dysplasi forårsages ofte af en humant papillomavirus (HPV) infektion. HPV betragtes som den største risikofaktor for udviklingen af livmoderhalskræft.
Mens et LEEP kan fjerne unormale livmoderhalsceller, er det ikke en kur mod HPV. Selvom cellerne ryddes, har du stadig HPV og vil kræve løbende overvågning for at sikre, at eventuelle abnormale celler behandles hurtigt, hvis og når de kommer op.
Et LEEP kan også gøres, så en prøve af vævet kan testes for livmoderhalskræft, hvis det antages, og en officiel diagnose kan foretages.
Der er flere andre procedurer, der kan fjerne unormale celler fra livmoderhalsen, herunder cervikal kryokirurgi og keglebiopsi. Din læge vil vælge den ene over den anden baseret på placeringen af de unormale celler i livmoderhalsen, størrelsen og antallet af berørte områder, og om der er behov for biopsi.
Du kan have et LEEP som en del af en keglebiopsi, i hvilket tilfælde det ville ske i hospitalets operationsrum, snarere end på lægeopholdet.
Komplikationer
De mest almindelige kortvarige komplikationer af et LEEP omfatter:
- Kraftig blødning
- Bakterieinfektion
- Cervicitis (betændelse i livmoderhalsen)
- Endometritis (betændelse i livmoderen)
- Smerte
- Vaginal udledning
Forsigtet arbejde og levering i efterfølgende graviditeter er ikke en fælles langsigtet komplikation, men det kan have alvorlige konsekvenser.
Hvis du planlægger at blive gravid, skal du fortælle det til din læge, før du får et LEEP, da proceduren kan påvirke fremtidige graviditeter. Et LEEP bør ikke udføres, hvis du er gravid, medmindre indikationerne på livmoderhalskræft er stærke.
Procedure
Mens et LEEP er en kort procedure, er det naturligt at føle sig urolig over det. Det kan hjælpe dig med at vide, hvad du kan forvente, begynde at afslutte.
Før proceduren
Din læge vil give dig nogle instruktioner om hvad du skal gøre før din procedure. Det anbefales normalt ikke, mens du har din periode, fordi blødningen gør det svært at visualisere vævet på passende vis.
Du behøver ikke at afstå fra mad eller drikke før en LEEP-procedure. Hvis du tager blodfortyndere, kan din læge måske bede dig om at stoppe eller nedsætte din dosis blodfortyndere før proceduren.
Hvis du har en LEEP som en del af en keglebiopsi, skal du følge instruktionerne til keglebiopsi, som kan omfatte afstå fra mad og drikke og stoppe nogle af dine regelmæssige medicin.
Gennem hele proceduren
LEEP-proceduren udføres normalt på din læge kontor, i et regelmæssigt eksamenslokale. Du bør forvente, at det tager ca. 20 til 30 minutter. Lige før din procedure bliver du bedt om at klæde sig fra taljen og lægge på en kjole.
Når det er tid til at begynde, bliver du bedt om at ligge på eksamenstabellen med dine fødder i stirrups. Din læge vil indsætte et speculum i din vagina og vil bruge colposcopy til at visualisere det unormale område.
En pude vil så blive lagt på låret. Dette er en elektrokirurgisk spredningsdyne, som giver en sikker returvej for den elektrokirurgiske strøm, som vil løbe gennem ledningen, som vil blive brugt.
Din læge vil forberede den elektrokirurgiske generatorens håndstykke ved at placere en engangsløkkeelektrode på spidsen. Din livmoderhalsen vil blive tilberedt med eddikesyre og iodopløsninger, såsom Schillers jod, der muliggør visualisering af området, og en lokalbedøvelse vil blive injiceret i livmoderhalsen. Du kan føle en brændende smerte fra opløsningerne, og du kan føle en pinprick sensation, som anæstetika injiceres.
Din læge kan eller måske ikke bruge en tenaculum (kirurgisk klemme) for at hjælpe med at stabilisere din livmoderhals under proceduren. Elektrosløyfen ledes derefter gennem overfladen af livmoderhalsen for at fjerne læsionen. Den elektriske strøm, der sendes til ledningen, gør det muligt hurtigt at skære det berørte livmoderhalsvæv i nærområdet. De unormale celler og væv opvarmer og adskilles som loop-ledningen bevæger sig gennem livmoderhalsen.
Smerte
Der er ingen følelse af smerte eller elektrisk stød fra selve ledningen, men du kan opleve lidt kramper, når vævet fjernes. Dette er variabelt og kan afhænge af, hvor meget væv er fjernet. For nogle kvinder er bedøvelsen tilstrækkelig til at forhindre smerter, og for andre kan smerten være alvorlig, endda forårsage besvimelse. Dit lægehold vil med jævne mellemrum spørge dig om du føler dig knust, presset, brændende eller kramper.
Blødning stoppes med en kugleelektrode eller en topisk opløsning, hvorefter spekulumet fjernes.
Post-Procedure
Du kan føle en dyb, kedelig smerte efter proceduren på grund af det sår, der er skabt i livmoderhalsen. Du vil have tid til at hvile, bruge toilettet og læg en sanitetspude.
Når du har diskuteret eventuelle spørgsmål eller bekymringer, som du måtte have om din procedure eller dit opsving, kan du forlade din læge kontor.
Efter proceduren
Efter LEEP-proceduren vil dit sår tage et par uger til at helbrede. Bivirkninger kan omfatte mild smerte, ubehag, blødning og mørk udledning. Din læge kan anbefale en over-the-counter medicin til smertelindring eller kan skrive en recept til dig.
Visse aktiviteter kan forårsage infektion eller forhøjet blødning af livmoderhalsen, da den heler. Afhængigt af størrelsen og mængden af væv fjernet, vil din læge anbefale at afstå fra følgende aktiviteter i en bestemt periode:
- Seksuelt samleje
- Løft tunge genstande
- Brug af tamponer
- douching
- Badekarbad
Hvornår skal du ringe til en læge
Ring til din læge, hvis du har feber over 100,4 F eller oplever kulderystelser, svær abdominal eller bækkenpine, tung vaginal udslip, stærk vaginal lugt eller blødning, der er tungere end en normal periode.
Resultater og opfølgning
Efter et LEEP skal du have en opfølgningsopgave for at kontrollere, at alle de unormale livmoderhalsvæv er blevet fjernet og for at sikre, at unormale livmoderhalsceller, der genudvikler (hvis nogen) bliver fanget tidligt og behandles hensigtsmæssigt.
Hvis du havde en biopsi, vil din læge diskutere disse resultater med dig, herunder om du har brug for yderligere behandling.
I det første år efter et LEEP kan din læge måske se dig om nogle få måneder til en Pap-test. Hvis dine papprøver er normale efter et år, kan du normalt gå tilbage til den årlige test.
Et ord fra DipHealth
Cervikal dysplasi kan være en forløber for livmoderhalskræft. Når de identificeres og behandles tidligt, går de fleste kvinder ikke videre med at udvikle kræft. Et LEEP er en af flere muligheder for diagnose og behandling af abnormale celler i livmoderhalsen.
Hvis du har en LEEP-procedure eller en anden procedure til diagnosticering eller behandling af cervikal dysplasi, skal du følge op som anbefalet hos din gynækolog eller primærplejelæge, så alle tegn på unormale livmoderhalsceller identificeres tidligt. Mens livmoderhalskræft ofte ikke er til stede med symptomer, du kan bemærke på egen hånd, er det vigtigt at være opmærksom på nogle, der måske også opstår.
Årsager og symptomer på cervikal dysplasiFormål, procedure og resultater af sputumcytologi
Sputum cytologi bruges undertiden, når lungekræft er mistænkt. Lær hvordan denne test er færdig, og hvilken slags forhold kan diagnosticeres.
LEEP Procedure til behandling af cervikal dysplasi
En LEEP-procedure anbefales normalt til kvinder med cervikal dysplasi. Opdag, hvad et LEEP er, hvordan det er gjort, og hvad man kan forvente efterfølgende.
Fakta om graviditet efter en LEEP-procedure
Forstå de risici, der er forbundet med graviditet efter en LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure) samt hvad du skal spørge din læge.