Burkholderia Cepacia hos mennesker med cystisk fibrose

Burkholderia cepacia, en bakterier, der plejede at blive kaldt Pseudomonas cepacia, er en sjælden men væsentlig trussel mod mennesker, der lever med cystisk fibrose (CF). Mens infektionen oftest er symptomfri, kan den blive alvorlig og endog livstruende.

1

Hvordan Burkholderia Cepacia forårsager infektion

Burkholderia cepacia (B. cepacia) er en gruppe af bakterier, der findes naturligt i våd jord og forfaldne planter.

Tidligere plejede vi at tro på, at stammerne fra B. cepacia fundet i miljøet var ikke det samme som dem, der blev fundet hos mennesker. Nylige undersøgelser har vist det modsatte, hvilket bekræfter, at bakterierne kan spredes ved kontakt med inficerede personer såvel som forurenede overflader.

2

Alvorlighed af B. Cepacia Infektion

Enkelt gang B. cepacia går ind i kroppen, der er tre mulige ting, der kan ske:

• Det koloniserer i lungerne, men forårsager ingen symptomer eller langtidseffekter.
• Det koloniserer i lungerne, hvilket forårsager infektion og betændelse, som langsomt forringer lungefunktionen.
• Det spredes (spredes) gennem hele kroppen forårsager cepacia syndrom, en sygdom præget af den hurtige forværring af lungerne. Hvis ubehandlet kan cepacia syndrom føre til døden inden for få uger.

3

Symptomer på B. Cepacia

Symptomerne på B. cepacia, hvis nogen, er de samme som dem for lungesmitte og kan omfatte feber, hoste, overbelastning, åndenød og hvæsen.

4

Diagnose af B. Cepacia

Den eneste måde at diagnosticere B. cepacia er at dyrke sputumet (en blanding af slim og spyt hostet op fra luftvejene). En kultur vil bekræfte, om B. cepacia er til stede og i bekræftende fald hvilken belastning eller belastning du har at gøre med.

5

Frekvens af B. Cepacia Infektion

B. cepacia er ikke almindeligt. Ifølge Cystic Fibrosis Foundation testede kun tre procent af befolkningen med CF positive for bakterierne, herunder dem med symptomer og uden.

Den gode nyhed er det B. cepacia forekommer meget mindre hyppigt end andre organismer, der er ansvarlige for infektioner hos mennesker med CF. Den dårlige nyhed er, at når det sker, kan det ofte være svært at behandle.

B. cepacia påvirker sjældent mennesker med sunde immunsystemer.

6

Hvordan B. Cepacia er spredt

Mens det er muligt for B. cepacia at blive spredt gennem indirekte kontakt med objekter (fomitter) er person-til-person-kontakt langt den mest almindelige overførselsvej.

Hvis indberettet indirekte, B. cepacia er kendt for at leve på dræn, bordplader, redskaber og personlig pleje i op til to timer, hvis bakteriedråber er tørre og op til 24 timer, hvis de er våde.

7

Passerer B. Cepacia til andre

Hvis smittet med enhver belastning af B. cepacia, bør du undgå tæt kontakt med andre modtagelige personer. Dette omfatter deling af sygehusrum eller omkring personer, der er immunforstyrret eller har CF.

8

Behandling af B. Cepacia Infektion

Hvis du har CF og er inficeret med B. cepacia, skal du være endnu mere omhyggelig med dine behandlinger (luftveje clearance, bronchodilatorer, mucolytics), selvom du ikke har symptomer.

Hvis der er symptomer, bliver tingene sværere. B. cepacia er stærkt resistent over for de fleste antibiotika og kræver ofte kombinationsterapi til at udrydde bakterierne.

Mens nylige undersøgelser tyder på, at lægemiddelresistente stammer kan reagere på en opløsning kaldet en nanoemulsion (som bruger lægemiddelmolekyler af submikronstørrelse), er konceptet stadig i de tidlige stadier af forskningen.

9

Sådan reduceres din risiko for B. Cepacia

Hvis du har CF, kan du reducere risikoen for infektion ved at undgå enhver mulig forureningskilde.

Som regel må du ikke dele mad, drikke, redskaber, masker, nebulisatorer eller plejeartikler med andre. Hold mindst tre meter væk fra andre med CF, hvis de hoster, og altid praktisere god hygiejne, hvis du har rørt våde eller potentielt forurenede overflader.