Skjoldbruskkirtelmedicin: Typer og deres anvendelser
Indholdsfortegnelse:
- Hypothyroidism Medicin
- Levothyroxine
- Liothyronine
- Naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen
- Hyperthyroidism Medicin
- Tapazol (methimazol)
- Propylthiouracil (PTU)
- Betablokkere
- Skjoldbruskkræftmedicin
- Levothyroxine
- Radioaktiv-jodterapi
- Kemoterapi
- Målrettede terapier
14 Common Insulin Resistance Treatments That Stops Your Weight Loss & May Hurt You (September 2024)
Skjoldbruskkiremedicin omfatter en række forskellige muligheder, som ikke kun er forskellige i deres sammensætning, men deres hensigt. Hormonudskiftningsterapi, såsom Synthroid (levothyroxin), er det mest anvendte lægemiddel til hypothyroidisme. Et anti-skjoldbruskkirtel stof som Tapazol (methimazol) kan anvendes til hypertyreose, og patienter med skjoldbruskkræft kan kræve eller radioaktiv-jodbehandling eller kemoterapi.
De har imidlertid alle en ting til fælles: Behandling med dem skal optimeres for at kunne klare din skjoldbruskkirtel i tilstrækkelig grad.
Hypothyroidism Medicin
Tyroid skjoldets rolle er at producere hormonerne thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Disse skjoldbruskkirtelhormoner regulerer alt fra puls og kropstemperatur til åndedrætsfunktion og en kvindes menstruationscyklus.
Når skjoldbruskkirtlen bliver underaktiv - fra Hashimotos sygdom (en autoimmun sygdom), jodmangel eller kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, blandt andre årsager - produceres der utilstrækkelig mængde skjoldbruskkirtelhormon, hvilket fører til en række symptomer, der påvirker en eller flere organsystemer og rækkevidde i sværhedsgrad fra mild til svækkende.
For at genoprette tilstrækkelige skjoldbruskkirtelhormoniveauer i kroppen, skal alle med hypothyroidisme tage thyreoideahormon erstatning medicinUndtagelser omfatter dem, hvis underaktive skjoldbruskkirtel er forbigående (fx thyroiditis) eller reversibel (fx forårsaget af et lægemiddel, der kan seponeres).
Der er fire hovedmål for thyreoideahormon erstatning medicin:
- Lindre symptomer på hypothyroidisme
- Normaliser skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) niveau
- Reducer størrelsen af en forstørret skjoldbruskkirtlen (goiter), hvis den er til stede
- Undgå overbehandling (bliver hypertyreoid)
Levothyroxine
Levothyroxin-også kaldet l-thyroxin og L-T4-er en syntetisk form af T4 (thyroxin) hormon. T4 er lagringshormonet, og det skal omdannes til T3, det aktive hormon, der skal bruges af dine celler.
Levothyroxin er det valgte lægemiddel til behandling af hypothyroidisme. I USA er varemærkerne Synthroid, Levoxyl, Unithroid, og Tirosint.
Liothyronine
Liothyronin er en syntetisk form af T3 (triiodothyronin). Brandnavne af liothyronin i USA er Cytomel og Triostat.
På grund af det faktum, at eksperter for det meste anbefaler T4-monoterapi og ikke kombination T4 / T3-terapi til behandling af hypothyroidisme, er denne medicin ikke almindeligt foreskrevet.
T4 / T3-skjoldbruskkirurgi-kontroversenDer er fortsat forskning i, om kombination T4 / T3-terapi kan være til gavn for en undergruppe af personer med hypothyroidisme, der har en vis genetisk mutation. Det er værdifuldt at holde sig ajour med denne forskning, da det kan ændre din skjoldbruskkirtel i fremtiden.
Naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen
Naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen - også kendt som NDT, naturlig skjoldbruskkirtel eller svin skjoldbruskkirtel - er et receptpligtigt lægemiddel afledt af de tørrede skjoldbruskkirtler af svin. NDT indeholder både T4 og T3.
Fælles mærker er Rustningskjoldbruskkirtlen og Natur-throid, og en generisk er også tilgængelig.
De fleste endokrinologer og mange almindelige læger støtter ikke eller foreskriver brugen af naturligt udtørrede skjoldbruskkirtelmidler; dette skyldes, at de er kombinationslægemidler, og fordi forholdet mellem T4 og T3 ikke svarer til forholdet mellem T4 og T3 hos mennesker. Når det er sagt, kan visse udvalgte patienter reagere godt på NDT.
Hvordan hypothyroidisme behandlesHyperthyroidism Medicin
Hyperthyroidisme betyder, at skjoldbruskkirtlen er overaktiv og producerer for meget thyreoideahormon. Der er flere årsager til hyperthyroidisme, herunder Graves sygdom (en anden type autoimmun lidelse), ikke-kræftformige skjoldbruskkirtler, skjoldbruskkirtelbetændelse (thyroiditis) og en funktionshæmmende hypofyse (som virker i tandem med skjoldbruskkirtlen). Desuden kan en fase af Hashimotos sygdom også forårsage hyperthyroidisme på samme måde som det forårsager hypothyroidisme.
Behandlingen af hypertyreose er generelt mere kompleks end hypothyroidisme, hvilket kræver en eller flere af følgende behandlinger:
- Anti-thyroid drug
- Radioaktivt iod (RAI)
- Kirurgi for at fjerne kirtlen (thyroidektomi)
De eneste "medicin" til hypertyreose er anti-thyroid medicin. Der er i øjeblikket to godkendte til brug ved behandling af hypothyroidisme i USA.
- Tapazole (methimazol eller MMI)
- propylthiouracil (PTU)
Tapazol (methimazol)
Antithyroid drug Tapazol hæmmer skjoldbruskkirtlen fra at bruge jod - normalt fra kosten - til at producere skjoldbruskkirtelhormon. Det er en medicin, der normalt tages en gang om dagen af patienter.Tapazol har færre bivirkninger og reverserer hyperthyroidisme hurtigere end PTU, hvilket gør det til det foretrukne anti-thyroid drug valg.
Propylthiouracil (PTU)
PTU hæmmer skjoldbruskkirtlen formularen ved hjælp af jod, og dermed bremse overproduktionen af skjoldbruskkirtelhormon. Det hæmmer også omdannelsen af skjoldbruskkirtelhormon T4 til T3. PTU har en kortvarig tidsperiode, så patienter, der tager denne medicin, bliver normalt instrueret til at tage medicinen 2-3 gange om dagen for effektivt at sænke skjoldbruskkirtlenhormoniveauerne.
PTU har flere bivirkninger end de andre lægemidler, der diskuteres her. Det er det foretrukne lægemiddel til hyperthyroidisme kun i nogle situationer - tidlig graviditet, alvorlig skjoldbruskkirtlestorm, og i tilfælde af at en patient oplever alvorlige bivirkninger fra methimazol.
Betablokkere
Betablokkere, som Inderal (propranolol), er ikke vant til at "behandle" hyperthyroidisme, men snarere at reducere symptomerne på overskydende thyroidhormon på kroppen som en hurtig puls, tremor og angst.
Tre måder at behandle en overaktiv skjoldbruskkirtlen påSkjoldbruskkræftmedicin
Den primære behandling for de fleste thyreoideacancer er kirurgi med fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen (total thyroidektomi) eller en lob af skjoldbruskkirtlen (lobectomy).
Efter operationen vil patienterne kræve udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon (levothyroxin) for at erstatte thyroidhormonproduktion og undertrykke tumorgenvækst.
Levothyroxine
Levothyroxin bruges til at behandle hypothyroidisme på grund af skjoldbruskkirurgi for kræft, ligesom det anvendes til andre tilfælde af underaktiv skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af sygdommens omfang og personens risiko for tilbagevendende thyreoideacancer, vil en læge afgøre, hvilket område TSH skal undertrykkes og justere levothyroxinet i overensstemmelse hermed.
Suppression af TSH er vigtig for at forhindre kræftens tilbagevenden.
Radioaktiv-jodterapi
For store thyreoideacancer, en thyreoideacancer, der har spredt sig til lymfeknuderne, og / eller hvis du betragtes som høj risiko for tilbagevendende kræft, kan radioiodinbehandling gives efter operation.
Den radioaktive iod er givet gives i en hospitalsindstilling i enten flydende form eller som kapsel. Hovedformålet er at dræbe kræftceller, der forbliver efter operationen og ødelægge resterende skjoldbruskkirtelsvæv.
Sådan minimeres risikoen for at eksponere andre for radioaktivt jodKemoterapi
Kemoterapi, som virker ved at dræbe hurtigt opdelte celler, som kræftceller, bruges ikke ofte til behandling af skjoldbruskkræft, medmindre en person har tilbagevendende og / eller metastatisk kræft. Kemoterapi kombineres også med ekstern stråle stråling til behandling af en sjælden type thyreoideacancer kaldet anaplastisk thyreoideacancer.
Målrettede terapier
Forskere har udviklet flere lægemidler kaldet "målrettede terapier", der målretter specifikke markører på kræftceller. Nogle af disse lægemidler er blevet brugt til at behandle avanceret eller resistent thyreoideacancer.
Nexavar (sorafenib) og Lenvima (lenvatinib) er to målrettede terapier-kinasehæmmere, der virker delvist ved at blokere thyreoideacancer fra at dyrke og lave nye blodkar.
Skjoldbruskkræft: Valg til behandlingEt ord fra DipHealth
Ingen tvivl om at blive diagnosticeret med skjoldbruskkirtlen kan være overvældende. Men ved at få viden om de lægemidler, der bruges til at behandle din sygdom, tager du allerede det første skridt i din pleje.
Husk, når du fortsætter med din skjoldbruskkirtlen, er du ikke alene - og for de fleste af jer kan din tilstand enten helbredes eller forvaltes godt. Tøv ikke med at opdatere din læge om, hvordan du føler. Der er mange tilfælde, hvor en patient kan have gavn af en justeret dosis eller endda en stofforandring.
4 typer af forældrestil og deres effekter på børn
Din forældre stil vil påvirke dit barns sundhed, selvværd og generelt velvære. Opdag hvilken stil der fører til de bedste resultater for børn.
Typer af foderrør og deres anvendelser
Et fodringsrør kan være en midlertidig eller permanent måde at håndtere sværhedsvanskeligheder. Lær mere om fodring rør og hvorfor de er nødvendige her.
Fælles medicinske kostvaner og deres anvendelser
Lær om den klare væske, fuld væske, lactosefri og diæt med lavt fiberindhold, der nogle gange bruges til inflammatorisk tarmsygdom (IBD) eller abdominal kirurgi.