Forståelse af en MR-læsning i multipel sklerose
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan MR'er anvendes i MS
- Diagnose
- Spor sygdomsprogression
- Registrere et tilbagefald
- Typer af MR'er
- T1-vægtet MRI
- T2-vægtet MRI
- Modtagelse af kontrast under en MR
Crime Patrol Dial 100 - क्राइम पेट्रोल - Vyatha - Episode 50 - 21st December, 2015 (September 2024)
En magnetisk resonansafbildningstest eller MR er den mest anvendte test ved diagnosticering og overvågning af multipel sklerose (MS). Den gode nyhed er, at disse ikke-invasive billedbehandlingstest gennem årene er blevet endnu mere præcise og målrettede, hvilket gør det muligt for MS at blive diagnosticeret før det tidligere.
Hvordan MR'er anvendes i MS
Der er tre hovedårsager til, hvordan MR'er anvendes til evaluering af MS:
Diagnose
MR i hjernen, rygmarven og optisk nerve (som omfatter centralnervesystemet) er de mest kraftfulde, følsomme værktøjer til diagnosticering af MS. Specielt kan en MR opdage læsioner, som er indicative for et MS-tilbagefald. Selvom huske, omkring fem procent af mennesker med MS har normale MR'er (ingen læsioner) på tidspunktet for diagnosen.
Spor sygdomsprogression
MR'er bruges til at spore MS-sygdomsprogression. Disse sofistikerede billedbehandlingstest giver lægerne en indikation af, hvor godt en person reagerer på deres MS-sygdomsmodificerende terapi. Hertil kommer, at MRI'er hjælper neurologer med at afgøre, om en persons MS omdanner sig fra tilbagefaldsmedlemmer MS til sekundær progressiv MS.
Mens timingen varierer, anbefaler mange neurologer opfølgende MR'er hvert år for at overvåge en persons sygdomskursus og afgøre, om en ny sygdomsmodificerende medicin skal overvejes.
Registrere et tilbagefald
En person kan gennemgå en MR i hjernen og / eller rygmarven, hvis de udvikler nye neurologiske symptomer, hvilket indikerer et potentielt MS-tilbagefald. Lesioner, der "lyser op" med et kontrastmateriale kaldet gadolinium indikerer aktiv betændelse i centralnervesystemet. På den anden side, hvis en læsion på en MR ikke lyser med gadolinium, så er det sandsynligt, at denne læsion er en, der opstod mindst to til tre måneder før.
Typer af MR'er
De to typer af MR'er, der bruges til at forstå en persons multipel sclerose, er de T1-vægtede og T-2 vægtede scanninger.
T1-vægtet MRI
En T1-vægtet magnetisk resonansbilleddannelsesundersøgelse (MRI) viser hypointense læsioner, også kaldet "sorte huller", fordi de ser mørke ud på billederne. Disse "sorte huller" kan repræsentere områder med permanent myelin og axonal skade eller tab, især hvis de er meget mørke. Med andre ord, jo mørkere stedet er, jo mere er der sket skade.
Når myelin og axoner er beskadiget eller ødelagt, kan nervecellerne ikke kommunikere effektivt eller overhovedet - det er det, der forårsager en persons unikke MS symptomer.
Det er vigtigt at bemærke, at ud over permanent axonal tab kan et "sort hul" eller T1-vægtet læsion repræsentere områder af ødem eller hævelse, som er midlertidige og forsvinder ved efterfølgende scanninger. Derfor sammenligner en neurolog ofte din nuværende MR med gamle MR'er - for at se om læsioner har løst sig.
T2-vægtet MRI
Den T2-vægtede magnetiske resonansbilleddannelses (MRI) scan viser det samlede antal MS læsioner. Dette er en god indikation af en persons MS-sygdomsbyrde i det foregående år. MS læsionerne på en T2-vægt MRI dukker op som hyperintense læsioner eller "lyse pletter" og betegnes ofte som plaques. Hvis plaques fortsætter med at blive igen betændt, kan de i sidste ende blive til "sorte huller". Når det siges, kan plader undertiden helbrede, reparere sig og forsvinde.
Modtagelse af kontrast under en MR
Mens en person gennemgår en MR, kan MR-teknikeren give dem en kontrast gennem deres åben kaldet gadolinium. Hvis gadolinium indtræder en MS læsion på en MR, vil den lyse op. En læsion, der tændes, indikerer et område med aktiv MS-relateret betændelse, hvilket betyder, at demyelinering har fundet sted inden for de sidste to eller tre måneder.
Et ord fra DipHealth
Det er vigtigt at forstå, at mens en MR er et nøgle diagnostisk og MS behandling adgang værktøj, kræver fortolkning af en MR. Dette skyldes, at læsioner på MR ikke altid korrelerer perfekt med en persons symptomer. For eksempel kan en MR opdage læsioner, der ikke forårsager symptomer for en person (kaldet "tavse læsioner."). Desuden kan små læsioner på en MR-behandling forekomme naturligt som en del af aldringsprocessen, og det er ikke nødvendigvis forbundet med en persons sygdom.
Derfor har en neurolog tendens til at fokusere på, hvordan en person føler og fungerer i deres hverdag. Med andre ord vil din neurolog forhåbentlig behandle dine symptomer ved at bruge dine MR-resultater som vejledning i din pleje og ikke den eneste diktator.
Forståelse og håndtering af børneopgivelse
Opgivelse refererer til en forælder valg til forsætligt at afholde fysisk, følelsesmæssig og økonomisk støtte fra et barn. Her er hvad du skal gøre som svar.
Forståelse 4 Nøgle symptomer på atrieflimren
Palpitationer er det mest almindelige symptom på slagtilfælde, men andre symptomer kan skyldes tab af effektive atrielle sammentrækninger.
Forståelse af virkningerne af IBD på kvindelig fertilitet
Mange kvinder med IBD påvirkes ikke af infertilitet, men der er komplikationer, som kan nedsætte fertiliteten, hvilket gør det sværere at blive gravid.