Mundkræft: Symptomer, Årsag, Diagnose og Behandling
Indholdsfortegnelse:
The Great Gildersleeve: Gildy's Diet / Arrested as a Car Thief / A New Bed for Marjorie (September 2024)
Mundtlig kræft er en form for hoved- og nakkecancer, der udvikler sig, når unormale celler indenfor beklædningen af kinderne, tandkød, munden, tungen eller læberne vokser ukontrollabelt. Ofte er oropharyngeal cancer - der påvirker den bløde gane, sidens og rygsvæggene i halsen, tilbage tredje af tungen og tonsillerne - også klumpet under dette udtryk.
Tobak og alkoholbrug er de største risikofaktorer for sygdommen, men der er andre, herunder infektion med humant papillomavirus (HPV). De mest almindelige symptomer på oral kræft er en ikke-helende ømme eller vedvarende mund smerte. En biopsi er nødvendig for at bekræfte diagnosen. Afhængig af kræftens placering og spredning varierer behandlingen, men omfatter generelt kirurgi, stråling og / eller kemoterapi.
Størstedelen af mundtlige kræftformer er pladecellercancer. Squamousceller er de tynde, flade celler, der lineerer mund og hals. Meget mindre almindeligt kan kræftformer, der ikke er pladeceller, forekomme som spytkirteltumorer eller lymfom.
Symptomer
Ifølge den amerikanske kræftforening omfatter de mest almindelige symptomer på oral kræft et øm i munden, som ikke helbreder eller mund- eller halspine, der ikke går væk.
Andre mulige symptomer på oral kræft omfatter:
- Hvid patch (kaldet leukoplakia) eller rød plaster (kaldet erythroplakia) på indersiden af munden
- Non-healing scab på læbe- eller mavesår
- Blødning fra munden, der ikke er relateret til en skade
- Smerter og / eller vanskeligheder med at tygge
- Hævede kirtler (lymfeknuder) eller en masse i nakken
- Kæbesmerter eller hævelse
- Svært at sluge, tygge, tale eller flytte tungen eller kæben
- Numb tunge eller munden
- Løse tænder eller proteser
- Vedvarende dårlig ånde
Årsager og risikofaktorer
Mens den nøjagtige årsag til oral kræft er uklar, er der faktorer, som konsekvent har vist sig at øge en persons risiko for at udvikle den.
Måske er den mest signifikante risikofaktor for udvikling af oral kræft tobaksbrug. Rygning af cigaretter, cigarer og rør alle øger risikoen for kræft hvor som helst i mund eller hals. Desuden røgfri eller oral tobaksvarer, der ofte kaldes "dip" eller "tygge", øger risikoen for at udvikle kræft i kinden, tandkød og indersiden af læberne.
Andre risikofaktorer forbundet med udvikling af oral kræft omfatter:
- Kraftigt alkoholforbrug: Risiko øges dramatisk, når en person både ryger og drikker stærkt.
- Human papillomavirus (HPV), især HPV type 16, som overføres gennem seksuel kontakt
- Spiser en diæt mangelfuld i frugt og grøntsager
- At blive udsat for overskydende sollys (øger risikoen for læbestift)
- At have et svækket immunsystem
- At have visse underliggende sundhedsproblemer som graft-versus-host sygdom eller et genetisk syndrom som Fanconi anæmi
- Chewing Betel Quid, et stimulerende stof, der indtages som tyggetobak og ofte blandet med tobak
Mundtlig kræft er mere almindelig hos mænd, måske fordi mænd er mere tilbøjelige til at bruge tobak og alkohol end kvinder. Mundtlig kræft er også mere almindelig hos voksne over 55 år, selv om dette ændrer sig, da kræft relateret til HPV infektion øges i antal.
Diagnose
Diagnostisk oral cancer er en trinvis tilgang, der ofte begynder med en primærplejelæge eller tandlæge, der ser en abnormitet i mund eller hals efter at have udført en fysisk eksamen. I dette tilfælde eller hvis du oplever et eller flere symptomer, der er mistænkelige for oral kræft, vil din sundhedspersonale henvise dig til en person, der har specialiseret sig i sygdomme i mund og hals, kaldet en øre, næse og hals (ENT) læge.
ENT-lægen vil udføre en grundig hoved- og nakkeundersøgelse, der søger alle unormale områder og / eller forstørrede lymfeknuder. For at bedst udføre denne eksamen kan ENT bruge et endoskop (et fleksibelt rør med et kamera og lys i slutningen).
Hvis mistænkelige områder visualiseres under eksamen, fjernes en vævsprøve (kaldet biopsi). Hvis kræftceller findes inden for biopsi, bestemmes sygdomsfasen (hvor langt kræft har spredt sig). Samlet set er scanning brugt til både at bestemme korrekt behandling og hjælpe med at forudsige en persons prognose eller udsigter.
Nogle af testene involveret i oplægning omfatter:
- HPV-test af biopsiprøven
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
- Beregnet tomografi (CT) scanning af nakken og brystet
- Positron emission tomography (PET) scanning
- Dental røntgenstråler
- Barium svulme (gastrointestinal serie af røntgen i røret og maven)
Tidlige stadier af oral kræft, i tandkød (gingiva) for eksempel manifesterer sig som et hvidt plaster eller rødt øm. Stage 2 tumorer er større i størrelse, vokser forbi 2 centimeter. Trinn 3-tumorer berører nærliggende lymfeknuder, der får dem til at svulme og stadium 4 tumorer i flere lymfeknuder og andet væv.
Hvordan læger diagnosticerer mundkræftBehandling
Behandlingsregimet du, din ENT-læge og onkolog vælger, afhænger af kræftstadiet og placeringen samt dine mål om pleje. Det er klogt at diskutere alle muligheder i forhold til din sag.
Kirurgi
Kirurgi (udført af din ENT-læge) for at fjerne kræftvæv er som regel den første metode til behandling af oral cancer og bruges mest til kræft i tidlige stadier. Under operation for at fjerne kræft, kan lymfeknuder i nakken også tages ud, da orale kræftformer almindeligvis spredes der. For nogle mennesker er kirurgi den eneste behandling, der er nødvendig. for andre kan kemoterapi og / eller stråling også anvendes.
Strålebehandling
Stråleterapi bruger visse typer af stråle med høj energi til at krympe tumorer eller eliminere kræftceller. Strålebehandling virker ved at skade en kræftcelles DNA, hvilket gør det umuligt at formere sig.
Kemoterapi
Kemoterapi kan gives i stedet for kirurgi (normalt kombineret med strålebehandling) til behandling af nogle orale kræftformer (kaldet kemoradiation). Det kan også gives før kirurgi for at mindske størrelsen af en kræft (kaldet neoadjuvant kemoterapi) eller efter operation kombineret med stråling (kaldet adjuverende kemoradiation) for at eliminere eventuelle tilbageværende kræftceller. Til avancerede kræftformer kan kemoterapi bruges til at bremse tumorvækst og lette symptomer.
Målrettet terapi
Den målrettede terapi, der anvendes til behandling af oralt kræft, hedder Erbitux (cetuximab), og det virker ved at nulle ind på et protein placeret på cancerceller kaldet epidermal vækstfaktor (EGFR). Dette protein hjælper kræftceller vokse og duplikere, så ved at blokere det kan kræftvækst standses. Afhængigt af kræftstadiet kan cetuximab kombineres med stråling eller kemoterapi eller endda bruges som et enkelt middel.
Støttende terapi
Støttende terapi til oral kræft fokuserer på symptomhåndtering, som at kontrollere smerter og optimere ernæring.
Behandlingsmuligheder for mundtlig kræftcoping
For mange mennesker, at blive diagnosticeret og behandlet for oral kræft forårsager en vis grad af psykisk lidelse. Dette skyldes ikke kun de fysiske udfordringer ved at leve med mundtlig kræft (for eksempel træthed, under behandling eller vanskeligheder med at spise eller drikke), men også de praktiske, daglige udfordringer ved at leve med kræft (for eksempel at forvalte ansættelses- eller forsikringsproblemer eller navigere forhold til familie og venner).
Den gode nyhed er, at med rette coping-strategier (dem der passer til dine unikke behov), kan du og de tættere på dig komme igennem rejsen fremad.
Hvordan kan du styre og håndtere mundtlig kræft?Et ord fra DipHealth
Nøglen til at helbrede oral cancer er at finde det tidligt, hvilket desværre ikke sker i næsten halvdelen af nyligt diagnosticerede tilfælde. Den gode nyhed er dog, at på trods af manglen på en officiel screeningstest eller retningslinje, er der øget opmærksomhed omkring oral cancer.
Dette har inspireret mange læger og tandlæger til at udføre mere detaljerede mundtlige eksamener under rutinemæssige aftaler. Patienterne opfordres også til at deltage i periodiske selvprøver og være proaktive ved planlægning af en hurtig aftale, når der opstår et symptom som en ny klump eller øm i munden eller halsen.
Når et gumproblem kunne være mundtlig kræft Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- American Cancer Society. (2018). Tegn og symptomer på mundhule og orofarynkalkræft. www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html.
- American Cancer Society. (2018).Behandling af mundhule og oropharyngeal cancer. Https: //www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/treating.html
- Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. (2016). Linket mellem HPV og kræft. www.cdc.gov/hpv/parents/cancer.html.
- National Cancer Institute. (2017). Hoved og hals Cancers. www.cancer.gov/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet.
- Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Kapitel 43. Oropharyngeal Cancer. I: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr.. eds. Colour Atlas of Family Medicine, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Graft Versus Host Disease Årsag, Symptomer, Behandling
Hvorfor forekommer graft versus host disease (GVHD) efter en stamcelletransplantation? Hvad er symptomerne? Hvordan behandles det, og kan det forhindres?
Human Papillomavirus (HPV): Symptomer, Årsag, Diagnose og Behandling
HPV (human papillomavirus) er en virus forbundet med forskellige kræftformer hos kvinder og mænd. Lær om årsager, symptomer, risici, diagnose og behandling.
Keratose Pilaris Årsag, Symptomer og Behandling
Lær om årsager, behandlinger og udseende af keratosis pilaris, en fælles hudtilstand, der resulterer i humper ofte på arme og lår.