Hvad er Radiculopathy?
Indholdsfortegnelse:
- Risikofaktorer for radiculopati
- Radiculopathy Symptomer
- At få en diagnose af radiculopati
- Ikke-kirurgisk behandling for radiculopati
- Kirurgi for Radiculopati
Iskias og iskias-nerven - hvad er forskellen (September 2024)
Radiculopathy er et udtryk, der refererer til sygdomme i rygmarven. Radicular er en medicinsk betegnelse, der betyder rod, med henvisning til rygmarven.
En almindelig årsag til radiculopati er kompression af en ryggnervenrot.
Spinal nerve rodkompression opstår, når en struktur som den intervertebrale skive eller en benspor, der er dannet som et svar på langvarig slitage, rammer ind i det rum, hvor nerverotten er placeret. Denne indgreb resulterer normalt i strukturen, og nerverrot kommer i kontakt med hinanden, hvilket forårsager irritation og symptomer.
Sammen med hernierede disk- og bensporer er tumorer, infektioner og vaskulitis andre årsager til radiculopati. Men disse er sjældne.
Komprimerede spinale nerve rødder kan forekomme på et hvilket som helst niveau fra C1-2, hvilket er en områdebetegnelse, der svarer til toppen af halsen, helt ned til S4-5, svarende til selve ryggen. Når det er sagt, er de mest berørte områder L4-5 og L5-S1 i den lave ryg og C5-6 og C6-7 i nakken.
Den nerve rod, der er forbundet med det større antal er den, der bliver komprimeret.
For eksempel, når kompressionen opstår på C5-6-niveauet, komprimeres ryggnerven på C6, men den ved C5 er ikke.
Radikulopati på grund af irriteret ryggradsnerven i halsen hedder cervikal radiculopati; i den lave ryg kaldes det lumbal radiculopathy.
Risikofaktorer for radiculopati
Du er i højere risiko for radiculopati, hvis du er stillesiddende og / eller hvis du kører meget; sidder komprimerer dine diske, hvilket kan forårsage herniation og efterfølgende irritation af nerve rødderne.
Andre faktorer, der kan øge risikoen for radiculopati, omfatter:
- Mand køn
- Kronisk hoste
- Graviditet
- Heavy lifting (rutine)
- Rygning
Radiculopathy Symptomer
Afhængig af årsagen til din komprimerede nerverod, sammen med dens placering, kan radikale symptomer variere.
Men de mest almindelige omfatter nakke- og / eller skuldersmerter, hovedpine og skarp smerte, svaghed, følelsesløshed, prikkende eller andre elektriske typefornemmelser, der går ned i benet (ischias) eller armen. Andre symptomer kan være nedsat refleks, svaghed, muskelstivhed, begrænset bevægelse og med cervikal radikulopati-smerte eller skarp smerte, når du forlænger din nakke bagud.
At få en diagnose af radiculopati
Ifølge en 2011-anmeldelse offentliggjort i tidsskriftet Hospital for Special Surgery, omkring 75 procent af radiculopathy tilfælde kan diagnosticeres af en m.D. bare ved at tage en patient historie. Din læge vil sandsynligvis genkende radiculopati ved sit mest almindelige symptom, dvs. smerte ned i en ekstremitet og / eller følelsesløshed eller elektrisk sensation, også ned ad en ekstremitet, der svarer til den gruppe af muskler, der betjenes af den berørte nerve. Dette område kaldes nerveens dermatom.
Et andet symptom, der kan indikere radiculopati, er svaghed i bestemte muskler i en ekstremitet. I dette tilfælde kaldes det område, der betjenes af den specifikke spinalnerve, myotomet. Myotomer vedrører muskelfunktion, mens dermatomer relaterer til sensation.
Mange læger administrerer en neurologisk eksamen og / eller ordreforsøg som MR i tillæg til den fysiske eksamen.
I løbet af din fysiske eksamen vil lægen sandsynligvis teste for smerte, tab af følelse, reflekser og muskelstyrke i hver af dermatomerne og myotomerne.
Ved at identificere hvilket dermatom (er) og myotom (er) der er påvirket, kan hun bestemme, hvilken spinalnervenrot (er) er beskadiget. Den fysiske eksamen kan omfatte tests, der reproducerer din smerte for at hjælpe lægen med at bestemme arten af nerverodskaden.
Og diagnostiske tests som MR kan hjælpe med at bekræfte resultaterne fra den fysiske undersøgelse eller yderligere præcisere det område, hvorfra symptomerne kan opstå.
Ikke-kirurgisk behandling for radiculopati
Behandling af livmoderhalskræft og lumbale radikulopati begynder ikke-invasivt. Faktisk er det Hospital for Special Surgery anmeldelse nævnt ovenfor rapporterer, at omkring 75 procent til 90 procent af de mennesker, der diagnosticeres med cervikal radikulopati, forbedres uden kirurgi. De siger, at konservative terapier kan være enten aktive eller passive, men at en aggressiv brug af en række aktive terapier, der generelt består af en tværfaglig tilgang, der hovedsageligt har ting at gøre, der kræver patientdeltagelse, har tendens til at få de bedste resultater.
Dette kan omfatte smertestillende medicin i kombination med en eller flere af følgende:
- Fysisk terapiy kan hjælpe dig med at strække og styrke dine muskler og udvikle kernestabilisering. Du kan også få trækkraft, mens du er i PT.
- immobilisering af din cervicale rygsøjle ved at bære en krave hjælper hjælper blødt væv til at helbrede ordentligt.
- Positioneringshjælpemidler som en cervikal pude til nakkeradikopati kan hjælpe dig med at få en god nats søvn.
- injektioner: Injektion af steroid medicin kan hjælpe med at reducere hævelse og smerte, og holde dig mere behagelig.
Kirurgi for Radiculopati
Hvis en ikke-kirurgisk tilgang ikke lindrer smerten efter seks til tolv uger, kan du få brug for operation. Valget af specifikke procedurer vil sandsynligvis afhænge af typen og placeringen af rygkompressionen i rygmarven, din kirurgs ekspertise, og hvis du tidligere har haft rygkirurgi.
Surgerier, som din læge kan overveje, omfatter:
- Discectomy, som er den mest givne procedure for radiculopati på grund af herniated disc, involverer kirurgisk fjernelse af disken.
- Disektomi med fusion giver en spinal fusion til discektomi. Fusionen kan hjælpe med at stabilisere rygsøjlen. Denne procedure kan kræve et knoglegraft.
- Disc udskiftning er en relativt ny kirurgisk teknik, der ikke ofte gives. Proponenter siger sin fordel over discectomy med fusion er, at det bevarer bevægelsen af rygsøjlen på niveau af operationen.
- Posterior cervikal laminoforaminotomi er nogle gange give, når kun en hernieret disk har brug for kirurgi, og diskmaterialet springer ud på siden af hvirvlen.
En 2018 undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Molekylær smerte sammenlignede flere behandlinger for radiculopati og fandt, at operation, traktion og steroid injektioner gav den bedste ændring i smerte status.
Taburet Farveændringer: Hvad er normalt og hvad der ikke er
Det er almindeligt at være bekymret, når du ser ændringer i farven på din skammel. Før du bliver foruroliget, lær hvad der er typisk med IBS.
Hvad er en surrogat? Hvad er de forskellige typer?
Lær forskellen mellem en traditionel eller gestational surrogat, samt værts surrogacy, delvis surrogacy og kommerciel surrogacy.
Radiculopathy, Radiculitis og Radicular Pain
Radiculopati, radiculitis, radikulær smerte. Har du nogensinde været forvirret af disse vilkår? Lær forskellene mellem dem.