Radiculopathy, Radiculitis og Radicular Pain
Indholdsfortegnelse:
- Årsager til rygsmerter
- Rygsøjlets forhold til nervesystemet
- Vilkår, der beskriver nervesmerter
- Forebyggelse og behandling af smerter
Spinal Nerve Root Pain (September 2024)
Når du har brug for at forstå en ryggradsdiagnostik, kan du skelne mellem nøgleordene gøre en verden med forskel ved at bestemme det rigtige behandlingsforløb. Vilkårene er varierede og kan omfatte: ischias, neuritis, radiculitis, radiculopati, neuropati, henvist smerte eller udstrålende smerte.
En ting er sikker: de har alle at gøre med nervesystemet på en eller anden måde.
Årsager til rygsmerter
Størstedelen af rygsmerter er på grund af dårlig kropsholdning og tilstanden af dit blødt væv, hvilket betyder at føre et stillesiddende liv, kan være årsagen til, at ryggen gør ondt. Selvom du træner regelmæssigt, kan de bevægelsesvalg, du laver hele dagen, forstyrre den måde muskler, sener, ledbånd og fascia arbejder sammen for at holde din krop godt justeret.
Behandling og tilstanden af blødt væv spiller også vigtige roller i forebyggelse af skade, når du deltager i ekstreme sportsgrene eller under sports- eller dansebevægelser, som du ikke har ordentligt forberedt din krop på.
Og så er der skader på og betingelser for selve rygmarvets strukturer. Disse involverer knogler, skiver og nerver, og er generelt mere alvorlige end de kropsrelaterede smertestoffer. Afhængig af diagnosen kan strukturelle problemer medføre symptomer relateret til nervekompression, irritation eller betændelse.
Rygsøjlets forhold til nervesystemet
Rygsøjlen og nervesystemet har et meget tæt forhold. Rygmarven, som er en af de to hovedstrukturer, der omfatter centralnervesystemet, er anbragt inde i rygsøjlen i et område kendt som rygkanalen. Spinalkanalen og ledningen indeholdt i den er placeret lodret i midten af søjlen. Begge spænder længden af søjlen.
Det perifere nervesystem består af alle de nerver, der har forgrenet hoved rygmarven; det består også af de nerver, der ligger uden for hjernen. Perifere nerver strækker sig ud til ekstremiteterne og udstyre dem med sensation og bevægelsesevne.
Ryggraden har også et forhold til det perifere nervesystem, hvilket er det område, der er kendt som rygmarven. Nerven forlader derefter søjlen gennem et hul ved siden af ryggen kaldet foramen.
Denne forgrening af nerver fra rygmarven og deres efterfølgende udgang ud for formen sker på næsten alle niveauer af rygsøjlen. Fordi nerveanatomien er kendt af læger og anatomister, tilbyder dette design et reproducerbart mønster, der gør det muligt for praktiserende læger at teste deres patients ben- og rygsymtomer og spore dem tilbage til det spinalniveau, som de kommer fra. Dette er en vigtig del af den diagnostiske proces for en række rygsygdomme.
Hvordan hjælper alt dette dig med at forstå de vilkår, som din læge bruger, når du diagnosticerer dine symptomer? Det giver et udgangspunkt for at forstå det område, der påvirkes. Derefter kan du overveje årsager og kendetegn, som kan hjælpe dig med at træffe de bedst mulige behandlingsbeslutninger for dig.
Vilkår, der beskriver nervesmerter
Der er mange forskellige medicinske termer, du kan høre, mens du får din rygradi og / eller går igennem behandlingsprocessen. Mange af dem ligner hinanden.
radiculopathy
Radiculopathy er lidt af en paraplybetegnelse, der beskriver enhver sygdomsproces, som påvirker en ryggradsnerven. Hvis din læge informerer dig om, at din smerte skyldes radiculopati, kan en række mere specifikke diagnoser, kliniske tegn og symptomer indgå som en del af beskrivelsen.
Fælles årsager til radiculopati indbefatter hernieret disk og spinal stenose, mens mindre almindelige årsager kan omfatte en synovial cyste eller tumor, som presser på nerveroten. Radikulopati kan forekomme i nakken, lav ryg og mere sjældent i brystområdet.
Ofte er radikulopati bragt på ved en form for kompression af rygmarven. Eksempelvis kan ekstruderet materiale fra en hernieret skive lander på en nærliggende spinalnervenrot, der presser den. Denne type tryk har tendens til at forårsage symptomer forbundet med radiculopati, herunder smerte, følelsesløshed og / eller elektriske fornemmelser, der går ned i en ekstremitet.
Mens rygmarven er den struktur, der er komprimeret eller irriteret i tilfælde af radikulopati, vil symptomerne ofte mærkes andetsteds. Specielt følges smerte og unormale fornemmelser langs stien af de grene, der opstår fra den ramte rygsøjlenrød. Dette er årsagen til symptomer, der opstår i ekstremiteten.
Du kan undre dig over, hvorfor dine symptomer mærkes i en ekstremitet, men ikke begge dele. Et eksempel kan være smerte, svaghed og følelsesløshed, der er til stede i et enkelt ben.
Selvom der er en rygmarvrot placeret på begge sider af søjlen, påvirker skade, traume og / eller problemer som følge af degeneration ikke lige disse. Der er en række årsager til dette, men en af de mest almindelige er defekt kroppsmekanik, hvor den ene side presses mere end den anden. Det slid, der udvikler sig som følge heraf, har tendens til at favorisere denne påvirkede side.
Og skadepladsen spiller også en rolle. Ved hjælp af det herniated disc eksempel igen, har materialet, der undgår fra midten af diskstrukturen, tendens til at rejse i en retning - enten højre eller venstre, men ikke begge. Når dette er tilfældet, vil symptomerne sandsynligvis kun blive oplevet på den side, hvor nerverotten kommer i kontakt med diskmaterialet.
Bemærk: Den normale vej til en herniated disk er mere kompliceret end ren højre eller ren venstre; Disse vilkår var kun til illustrative formål.
Udstråling eller henvisning smerte
Udstrålende smerte er forskellig fra den angivne smerte.
Mens udstrålende smerte er smerte, der rejser ned i en nerve, henvises der til smerte i en del af kroppen, der er væk fra dens faktiske kilde. Kilden til henvisning smerte er normalt et organ.
Måske er det mest kendte eksempel på overført smerte smerter i kæben eller armen af nogen der har et hjerteanfald.
Udstrålende smerte er derimod et udtryk, der bruges til at beskrive smerte, der følger vejen til en perifer sensorisk nerve, som er nerver, der bærer information om ting, du føler, såsom varme, kulde, smerte og lignende.
Den mest almindelige årsag til udstråling af smerte er impingement, aka, kompression, en rygmarvsrot; dette er radikulopati, som diskuteres ovenfor.
Andre forskelle mellem udstrålende og refererede smerter kan bemærkes som følger: Henvisede smerter har tendens til at mærkes generelt, mens udstrålende smerte er mere fokuseret i naturen. Og omtalte smerter har tendens til at være tættere på dens kilde end udstrålende smerte.
Årsag er en anden kendetegnende faktor mellem udstråling og henvisning smerte. Som diskuteret ovenfor, udstråler strålende smerte ofte, når en spinalnervenrot er ramt. Henvendte smerter kan på den anden side skyldes myofasciale udløsningspunkter eller visceral aktivitet, såsom det ovenfor anførte hjerteanfaldseksempel.
radiculitis
Radiculitis er et begreb, der nogle gange bruges til at beskrive radikulopati mere specifikt. Sondringen ligger i, hvad der forårsager radiculopati. Ordet radikulitis refererer til en rygmarvsrot, der er betændt, snarere end komprimeret eller på anden måde irriteret. Suffixet -betegnelsen refererer til betændelse. Prefixet radicu- refererer til ryggnerven. Så radikulitis henviser til betændelse i rygmarven.
Radikulitis adskiller sig i almindelighed fra de fleste tilfælde af radikulopati, idet den ikke er komprimerende.
Forfattere af et 2007 studie offentliggjort i tidsskriftet Brain Research sig selv, at mens mekaniske faktorer bidrager til smerte fra diskgeneration, er selve diskmaterialet, der ofte kommer i kontakt med rygmarven, inflammatorisk. De siger især, at kernens pulposus (det bløde gelélignende stof, der er indeholdt i midten af den intervertebrale disk, der giver disken sin stødabsorberende effekt) introducerer et inflammatorisk respons i kroppen.
Forfatterne kommenterer også, at nogle gange diskoperation med det formål at "aflaste roten" ikke altid har den ønskede effekt, hvilket peger på muligheden for, at den kemiske komponent er ansvarlig for smerte og andre symptomer.
Radicular smerte
Radikulær smerte er et af symptomerne på radiculopati. Radikulær smerte består af smerte, der udstråler fra rygmarven eller en del eller hele vejen ind i ekstremiteten.
Mange mennesker forvirrer termerne radikulær smerte og radikulopati. Igen er radikulær smerte et symptom, hvilket betyder, at det er noget, du føler; Radiculopathy er en sygdomsproces, det vil sige noget der sker i din krop.
Radiculopati forårsager radikulær smerte. Men radikulær smerte repræsenterer ikke det fulde symptomspektrum for radiculopati.
Radikulopati symptomer omfatter også følelsesløshed, svaghed eller elektriske fornemmelser såsom pins og nåle, brænding eller chok, der går ned i en ekstremitet.
neuropati
Neuropati er en anden bred, almindelig paraplybetegnelse. Det refererer til enhver dysfunktion eller sygdom, som påvirker nerver. Det er normalt klassificeret efter enten årsagen, såsom diabetisk neuropati eller placeringen.
Neuropati kan forekomme overalt i kroppen, herunder perifere nerver, de autonome nerver (som er nerver, der tjener organer) og nerver, der er placeret inde i kraniet og tjener dine øjne, ører og mere. Et velkendt eksempel på perifer neuropati er karpaltunnelsyndrom.
En spinal tilstand, som er kendt for at forårsage perifer neuropati, er spinal stenose, hvor ændringer i foramina (defineret ovenfor), som har en indsnævringseffekt på dette rum, komprimerer nerverne, når de forlader rygsøjlen.
Med neuropati er det nogle gange svært at fortælle, hvor ulejlighed virkelig er.
I karpaltunneleksemplet kan symptomerne på prikkende følelsesløshed og / eller svaghed i hånden komme fra nerver komprimeret af et krydset bånd af bindevæv i håndleddet kaldet flexor retinaculum. I dette tilfælde er nerverne i ekstremiteten de berørte, hvilket gør denne tilstand til en neuropati.
Men de samme symptomer kan skyldes en irritation af rygmarven på C-7, for eksempel. I dette tilfælde er smerten og andre påvirkning skyld i smerte, der udstråler fra roden til håndleddet.
Neuropati kan påvirke mange nerver på én gang eller bare en. Når flere nerver er involveret, kaldes tilstanden polyneuropati. Når det er kun en, er det kendt som mononeuropati.
neuritis
Neuritis er en type neuropati, der angiver nervebetændelse. Som med udtrykket radikulitis er stedet vigtigt.
Forskellen mellem de to "-sætninger" er, at radiculitis refererer til betændelse i rygmarven.
Neuritis på den anden side er typisk brugt til at beskrive betændelse i perifere nerver, efter at de har forladt rygsøjlen.
Perifere nerver er de ting, de fleste af os tænker på, når vi taler om nerver - de (normalt) lange, tynde tråde, der giver sensation, følelse og bevægelsesimpulser til alle områder af kroppen uden for centralnervesystemet. Dette omfatter, men er ikke begrænset til, arme og ben.
Neuritis kan føre til radikulær smerte, såvel som andre nervesymptomer.
Iskias
Generelt bruger folk betegnelsen iskias til at beskrive symptomer, der omfatter udstrålende smerter, der går ind i hofte, balde eller ben. En af de mest almindelige årsager til denne definition af ischias er radikulopati, som diskuteres ovenfor. En anden er spinal stenose.
En af de mindst almindelige årsager er piriformis syndrom, hvor en stram muskelspital, piriformis muskler, bekæmper den nervose, der løber lige under.
Når det kommer til ischias, er den vigtigste afhentning, at dette begreb ikke endeligt fortæller dig, hvor dit ben-, hofte- eller skindpine kommer fra. For de bedste resultater er det tilrådeligt at få dine symptomer diagnosticeret, før du bestemmer hvilken behandlingsmulighed der passer bedst til dig.
Forebyggelse og behandling af smerter
Spinalproblemer, der påvirker nerver, skyldes ofte degenerative ændringer, der opstår, når vi alder eller som følge af en skade. Eksempler herpå er degenerativ disk sygdom, facet led hypertrofi, spinal arthritis, spinal stenose og hypertrofi, et udtryk, der betyder at blive større af dine spinale ledbånd.
I disse tilfælde kan forebyggelse måske ikke være muligt, men du kan muligvis sænke degenerationshastigheden ved at opretholde et regelmæssigt træningsprogram. Et sådant program bør omfatte rækkevidde af bevægelse (for eksempel fleksibilitet eller strækningsbevægelser, kernestyrkningsarbejde og aerob aktivitet).
En anden strategi for at mindske forekomsten af degenerative spinalforandringer er at forebygge skader, før de sker. Igen kan et godt udformet træningsprogram hjælpe. Du kan overveje at se en fysioterapeut, der specialiserer sig i enten aldrende patienter eller arthritis til et program, der er skræddersyet til dine specifikke behov.
Ifølge Johns Hopkins Medicine kan behandling for radiculopati bestå af smertestillende medicin, fysioterapi, vægttab for at lette trykket på nerver eller steroidinjektioner.
Hvis disse konservative foranstaltninger fejler, kan kirurgi være nødvendig for at hjælpe med at reducere eller eliminere symptomer.
ECU Tendon Problemer og Ulfsidet Wrist Pain
ECU-senen i håndleddet er en almindelig kilde til ulnar sidet håndledssmerter. Problemer omfatter senesubluxation og tendonitis.
Collarbone Pain: Årsager, Diagnose og Behandling
Kæberben smerter er normalt forårsaget af traumer til kravebenet eller til skulderen. Smerten kan foregå med eller uden skade, gradvis eller pludselig.
Hvad er Radiculopathy?
Radiculopati kaldes ofte ischias af ikke-medicinske personer, men der skelnes mellem de to. Lær om symptomer, årsager og behandling.