Årsager til forvirring efter kirurgi og bedøvelse
Indholdsfortegnelse:
Lets Play Skylanders Trap Team: Chapter 14 - Operation Troll Rocket Steal w/ Threatpack & Grinnade (September 2024)
Forvirring er ikke ualmindeligt efter operationen, især i de første par timer efter operationen. Generel anæstesi, som gør patienten ubevidst til proceduren og nogle gange i flere timer, er mere tilbøjelige til at forårsage forvirring end andre typer anæstesi.
Det er normalt at stille spørgsmål gentagne gange og glemme, at spørgsmålet blev stillet og besvaret på grund af bedøvelse og smertestillende medicin. For de fleste patienter rydder denne glemsomhed og forvirring op i de første par timer efter operationen. For andre kan det vare en dag.
For nogle øger forvirringen i dagene efter proceduren. I disse tilfælde er det meget vigtigt at forsøge at bestemme årsagen til forvirringen og rette problemet så hurtigt som muligt.
Almindelige årsager
Infektion: En infektion, især hos ældre patienter, kan forårsage betydelig forvirring og desorientering. Urinvejsinfektioner er velkendte for at få patienter til at opføre sig unormalt, men andre former for infektion kan føre til lignende symptomer.
Dårlig smertekontrol: En patient, der har stor smerte, er mere tilbøjelig til at være forvirret, det kan skyldes selve smerten eller de problemer, som smerten forårsager, såsom dårlig søvnkvalitet.God smerte kontrol er afgørende for disse patienter, hvilket ikke betyder, at der ikke vil være nogen smerte, men et fald i smerte, der gør det muligt at hvile godt.
Anæstesi: Anæstetika er velkendt for at forårsage forvirring, men det falder typisk, da kroppen behandler medikamenterne og fjerner dem fra omsætning. Nogle lægemidler kan forårsage signifikant glemsomhed i timerne umiddelbart efter operationen, hvilket er en normal bivirkning ved anæstesi.
Medicinsk interaktion: Nye lægemidler, der er ordineret til operation og genopretningsperioden, kan have en utilsigtet interaktion med de medicin, som patienten rutinemæssigt tager hjemme.
Ny medicin: Nye lægemidler, især dem til smerte og søvn, kan forårsage desorientering, grogginess og gøre patienter trætte. I sjældne tilfælde kan nye lægemidler have en utilsigtet og uventet bivirkning af agitation eller søvnløshed.
Lavt syreindhold: Hvis patienten ikke får nok ilt, kan agitation og forvirring være et af de første tegn. Oxygeniveauer overvåges typisk i timerne efter operationen, så dette kan korrigeres hurtigt med supplerende ilt. Patienter, der er groggy efter en procedure, eller dem, der har vejrtrækningsproblemer som søvnapnø eller lungesygdom, er mere tilbøjelige til at opleve problemer med oxygenering efter operation.
High Carbon Dioxide Levels: Når en patient ikke trækker vejret så godt som de burde, kan de begynde at beholde kuldioxid i deres blod, hvilket kan føre til forvirring og agitation. Behandling for dette er ofte en iltmaske, som kan hjælpe patienten med at trække vejret mere effektivt og udånde mere kuldioxid.
Afbrydelse i Sleep-Wake-cykler: Hospitalet er et forfærdeligt sted at forsøge at få en god nats søvn. Vital tegn er taget døgnet rundt, medicin gives i nattens dårlige timer, laboratorieteknikker udføres ofte i de tidlige morgentimer - disse ting er en opskrift på søvnmodtagelse. Nogle patienter kan få deres dage og nætter forvirret eller tabe tiden helt. For andre kan denne afbrydelse i deres normale rutine forårsage dramatiske ændringer i personlighed og kan kræve medicinsk intervention for at få nok søvn.
Delirium: Delirium er et akut problem, hvor patienten har en hurtig ændring fra deres normale mentale status til alvorlig forvirring og undertiden agitation. Dette kan skyldes døgnet rundt, som i ICU, manglende orientering til dage og nætter (disse patienter bør være i et rum med et vindue, når det er muligt) eller alvorlig sygdom, der kræver langvarig indlæggelse. En patient med delirium er ofte mere opmærksom og orienteret om morgenen og derefter forværres om aftenen eller om natten.
Behandling gives på baggrund af årsagen til problemet.
Elektrolyt ubalancer: Elektrolyt ubalancer, såsom lavt indhold af kalium, calcium og andre elektrolytter, kan efterlade en patient syg, og det kan føre til forøget forvirring.
Anæmi: Røde blodlegemer bærer ilt til kroppens celler. En patient, der har oplevet blødning eller ikke får nok røde blodlegemer, kan have nedsat iltniveau i deres system, en tilstand kaldet hypoxi. Hypoxi kan forårsage betydelig forvirring, da hjernen har brug for ilt for at fungere ordentligt.
Tilbagetrækning: En almindelig årsag til forveksling er tilbagetrækning. En patient kan have tilbagetrækning fra ordineret medicin, ulovlig medicin eller alkohol, hvilket kan føre til abstinenssymptomer, herunder forvirring og agitation.
demens: Patienter, der har nedsat mental kapacitet før operationen, har større risiko for forvirring og desorientering efter operationen. Afbrydelsen i deres rutine, forstyrrelsen i deres sovecyklus sammen med en række lægemidler før, under og efter operationen kan forværre deres evne til at fungere væsentligt.
ICU-psykose: Forvirring, der sker hos patienter i ICU, kan ske med eller uden at patienten har operation. Den nøjagtige årsag til denne forvirring er ukendt, men det antages at skyldes den konstante overvågning, støj, hyppige vitale tegn og bloddrag og andre former for stimulering i ICU-miljøet.
Et ord fra DipHealth
Forvirring efter operation kan være meget alarmerende for venner og familiemedlemmer, men kan ofte løses med en ændring i medicinering, vejrtrækningsbehandlinger og andre respiratoriske indgreb eller noget så enkelt som en god aften med uafbrudt søvn. Jo tidligere problemet er diagnosticeret og behandlet jo bedre, langvarig forvirring er sværere at genvinde end korte episoder.
- Del
- Flip
- Tekst
- Delirium. Medline Plus.
Medicinske årsager til forvirring og behandling
Forvirring er et tegn på, at hjernen er syg eller skadet. Lær om årsager til forvirring, der potentielt er livstruende.
Forbereder dit barn til kirurgi og bedøvelse
Pædiatrisk kirurgi kan være meget udfordrende for forældre såvel som den unge patient. Lær hvordan du forbereder dig selv og dit barn til operation.
Marihuana, kirurgi og bedøvelse
Røgpotte før operation kan forårsage problemer under din procedure og efter, hvorfor du bør undgå marihuana før din operation.