Hvad er en latent HIV-reservoir?
Indholdsfortegnelse:
LOW LATENT INHIBITION The summary you won't find anywhere else I Bipolar Barbie (September 2024)
Latent reservoarer er cellerne i kroppen, hvor HIV er i stand til at skjule (eller "vedblive") selv i lyset af optimal antiretroviral behandling. Disse cellulære reservoirer er placeret gennem talrige organsystemer, herunder hjernen, lymfoidvæv, knoglemarv og genitalkanal.
I sin latente tilstand (eller "proviral") kan hiv integrere sit genetiske materiale i DNA fra en værtscelle, men i stedet for at dræbe det, replikeres simpelthen sammen med værten. I modsætning til fricirkulerende virus kan disse skjulte proviruses ikke påvises af kroppens immunsystem. I stedet bæres virusgenomet fra generation til generation, som er i stand til at genaktivere, når det udløses af en sammenbrud i immunfunktionen.
Det er faktisk kroppens immunrespons, der giver HIV sine cellulære havne. Når et immunrespons aktiveres i tilstedeværelse af HIV, vil kroppen danne CD4-T-celler, som ironisk nok er det primære mål for infektion. Celler, der allerede er inficeret med HIV, vil proliferere, hvilket producerer flere HIV-inficerede celler og udvider det virale reservoir.
Det er vedholdenhed af disse skjulte vira, der fortsætter med at modvirke indsatsen for at udvikle en kur mod sygdommen.
Strategier til rydde latente reservoirer
Den største udfordring for forskere i dag er at finde midler til at aktivere og rense hiv fra sine provirale reservoirer, idet det udsættes for et antal teoretiske udryddelsesstrategier.
Mens ART er i stand til at nedbryde disse reservoirer over tid, gør det så meget langsomt. Matematiske modeller har vist, at det ville tage mellem 60 og 80 år for fuldstændig udryddelse at blive opnået.
I stigende grad undersøger forskerne brugen af visse lægemidler, der synes at stimulere aktiveringen af latent HIV. Blandt dem er agenter kaldet HDAC-hæmmere, der længe har været anvendt som humørstabilisatorer og anti-epileptika.
Og selvom der har været succes i aktiveringen af latent HIV, er videnskabsmænd endnu ikke sikker på, hvor store disse reservoirer er, eller hvilke andre celler kan give HIV et skjulested. Det er derfor umuligt at vide, om disse reservoirer er blevet virkelig ryddet af disse kemiske midler.
Nylig forskning har faktisk vist, at selv om visse HDAC-hæmmere har evnen til at aktivere latent HIV, er der ingen reelle tegn på, at en sådan aktivering endog har reduceret reservoirernes størrelse.
Andre forskere spørger i mellemtiden, om "sparking" hiv fra dets reservoirer vil være nok til at opnå udryddelse. Som et resultat søger en række forskerhold agenter, som ser ud til at dræbe den nyligt frigivne virus med minimal toksicitet. Blandt de mere lovende kandidater er acitretin, en form for vitamin A, der i øjeblikket bruges til at behandle svær psoriasis hos voksne.
Konsekvenser af latent persistens
Et af de mere frustrerende aspekter ved viral latency er, at selv i sin provirale tilstand udløser selve tilstedeværelsen af HIV i celler en vedvarende inflammatorisk respons. Selvom en person har effektiv HIV-behandling og er i stand til at opretholde en ikke-påviselig viral belastning, kan denne kroniske inflammation på lavt niveau gradvist påvirke den måde, celler og væv replikerer på, hvilket effektivt fremskynder aldringsprocessen.
Processen, der kaldes for tidlig senescence, er grunden til, at personer med langvarig hiv-infektion har øget risiko for kræft, hjertesygdomme, knoglefleksibilitet og neurokognitive lidelser - og ofte 10 til 15 år tidligere end det, der forventes i den generelle befolkning.
Taburet Farveændringer: Hvad er normalt og hvad der ikke er
Det er almindeligt at være bekymret, når du ser ændringer i farven på din skammel. Før du bliver foruroliget, lær hvad der er typisk med IBS.
Latent infektion og dens relevans for STD'er
Latente infektioner er forskellige end aktive infektioner, selvom de kan blive aktive infektioner. Lær hvordan disse infektioner vedrører STD'er.
Virkningerne af latent coeliac sygdom
Latent cøliaki er diagnosticeret, når en person tester positivt i blodprøver, men har ingen symptomer. Det betyder imidlertid ikke, at der ikke er bekymringer.