Forståelse af Cor Pulmonale hos mennesker med KOL
Indholdsfortegnelse:
Android Mini TV Dual-Core A9 Processor Firmware Update (September 2024)
Cor pulmonale er en komplikation af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) og emfysem. Det kaldes undertiden højrefems hjertesvigt.
Cor pulmonale skyldes en stigning i blodtrykket i karret, kendt som pulmonal arterie, som bærer blod fra hjertet til lungerne. Det forhøjede blodtryk fører til udvidelsen og efterfølgende svigt i højre side af hjertet.
Under normale omstændigheder er venstre side af hjertet ansvarlig for pumpning af blod til hele kroppen og kræver et højere tryk. Højre side antager derimod den rolle at pumpe blod gennem lungerne og kræver et meget lavere tryk.
Men når en tilstand fører til øget tryk i arterierne og højre side af hjertet, henviser vi til det som lunghypertension. Begrebet pulmonal vedrører specifikt lungerne.
Årsager
Enhver tilstand, der fører til lunghypertension, kan lægge en belastning på hjerteets højre ventrikel og atrium. Den højre ventrikel pumper blod til lungerne; det højre atrium modtager blodretur fra hjertet. Når disse to kamre fejler eller ikke kan arbejde mod det unormalt høje tryk i lungerne, kaldes denne tilstand cor pulmonale.
Mens COPD er en almindelig årsag til cor pulmonale, omfatter andre årsager cystisk fibrose, søvnapnø, lungesklerodermi, lungekramper i lungerne eller lungevævsskader.
Symptomer
Symptomerne er normalt relateret til den underliggende lungesygdom og kan omfatte:
- åndenød (dyspnø)
- hvæsen og hoste
- hævelse af fødderne og / eller anklerne
- brystsmerter
- blålig tinge til din hud, negle seng, læber eller tandkød (cyanose)
- udtalte nakkeåre
- manglende evne til at tolerere motion
Pulmonal hypertension og cor pulmonale kan føre til svær væskeretention, hvilket igen kan forårsage livstruende dyspnø, chok og endda død.
Diagnose
Den oprindelige diagnose for cor pulmonale bliver normalt lavet på lægehuset. En fysisk eksamen vil typisk afhente eventuelle unormale hjerteslag, væskeretention eller fremspringende nakkeår, der indikerer lunghypertension.
Blodprøver vil også blive udført for at kontrollere blandt andet en aminosyre fremstillet i hjertet kaldet.Hvis BNP-niveauerne er høje, indikerer det, at hjertet bliver stresset og i alvorlige tilfælde kan være en tidlig indikation af hjertesvigt.
For at give en endelig diagnose kan lægen også udføre følgende prøver:
- ekkokardiogram, der bruger lydbølger til at visualisere hjertet
- bryst røntgen
- computeriseret tomografi (CT) scanning af brystet
- arterielle blodgasser
- pulmonal arteriekateterisering (indsættelsen af et kateter i lungearterien for at kontrollere hjertesvigt
- ventilation / perfusion scan (brug af radioaktive materialer til at undersøge luftstrømmen og blodstrømmen ind i lungen)
Behandling
Behandling for cor pulmonale er fokuseret på behandling af den underliggende sygdom. Med hensyn til KOL og andre lungesygdomme kan mulighederne omfatte:
- oxygenbehandling for at øge iltniveauet i blodbanen
- calciumkanalblokkere, som forhindrer calcium i at komme ind i celler i hjertet og blodkarvægge og derved sænke blodtrykket
- antikoagulantia (blodfortyndere), der vides at reducere dødeligheden hos personer med lunghypertension
- muligvis et hjerte- eller lungetransplantat i meget avancerede tilfælde
Behandling med ilt, medicin og / eller kirurgi kan resultere i en forbedring af symptomer, større energi og ofte en længere overlevelsestid.
Da COPD er en ledende årsag til cor pulmonale, kan ophævelse af rygning medvirke til at bremse udviklingen af COPD og kan forhindre, at cor pulmonale nogensinde opstår.
Tachypnea hos mennesker med KOL
Læs om betydningen af tachypnea, herunder hvad der forårsager det i KOL, og hvordan man adskiller det fra andre termer relateret til vejrtrækning.
Forudsigelse af forventet levetid hos mennesker med KOL
Forventet levetid for personer med COPD kan forudsiges ved at vurdere body mass index (BMI), luftvejsobstruktion, dyspnø og træningskapacitet.
Bakteriel lungebetændelse hos mennesker med KOL
Bakteriel lungebetændelse og kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) har farlige årsags- og effektforhold. Lær hvorfor og hvordan de behandles.