Ulnar Styloid Fractures: Behandling af et ødelagt håndled
Indholdsfortegnelse:
- Ulnar Styloid Fractures
- Ikke-Union af Ulnar Styloid Fractures
- "Savnet" diagnoser
- Et ord fra DipHealth
Pediatric Radius and Ulna Fractures (2) (September 2024)
Frakte af håndleddet kan involvere flere forskellige knogler, der omgiver leddet. Den mest almindelige form for håndledbrud er gennem enden af radiusbenet i underarmen, kaldet distal radiusfrakturer. Distale radiusfrakturer tegner sig for omkring en ud af seks knuste knogler set i nødrum.
Omkring halvdelen af distale radiusfrakturer forekommer i forbindelse med ulnar styloidfrakturer.Ulnar styloid er i slutningen af den anden underarm ben, kaldet ulna. Mens distale radiusfrakturer normalt kræver støbning eller operation, bliver ulnar styloid sjældent adresseret under behandling.
Ulnar Styloid Fractures
Ulnar styloidfrakturer kræver sjældent behandling, når de forekommer i forbindelse med en distal radiusbrud. Den største undtagelse er, når samlingen mellem disse knogler, den distale radioulære led (eller DRUJ), er ustabil. Når DRUJ er ustabil, kan ulnar styloid kræve uafhængig behandling.
Imidlertid forekommer de fleste distale radiusfrakturer med tilhørende ulna styloidfrakturer uden DRUJ-ustabilitet. En nylig undersøgelse vurderede patienter, der havde frakturer i distal radius og fandt, at deres prognose ikke var påvirket af tilstedeværelsen eller fraværet af en ulnar styloidfraktur.
Symptomer på distal radioulær led ustabilitet omfatter svær håndled smerte, hævelse rundt om leddet, og svært ved at dreje håndfladen op eller ned.
Ikke-Union af Ulnar Styloid Fractures
Denne undersøgelse viste også, at selv om ulnar styloidfrakturen var ude af position (fordrevet), eller hvis ulnar styloidfrakturen ikke helbredte (nonunion), påvirker det ikke patientens prognose. Igen antages det alle, at DRUJ var stabil.
Resultaterne af denne undersøgelse ville medføre, at rutinemæssig kirurgisk behandling af en ulnar styloidfraktur (når det forekommer med en distal radiusbrud) ikke er nødvendig. Din læge skal dog evaluere din DRUJ for ustabilitet, og hvis det viser sig at være tilfældet, kan din ulnar styloidfraktur måske blive behandlet.
Det centrale symptom på en ulnar styloidfraktur er smerte på indersiden af dit håndled. Brud, ømhed og hævelse kan også forekomme. I svære tilfælde kan dit håndled og hånd hænge i en anden vinkel, end de normalt gør.
"Savnet" diagnoser
Fordi en ulnær styloidbrud ikke ændrer behandlingen af håndledskade, under de fleste omstændigheder undlader ortopædkirurger ofte at erkende, at der er en anden brud, undtagen den distale radiusbrud.
Dette er en fejl, de fleste ortopædkirurger lærer at undgå, da det giver anledning til bekymring for, at patienterne kan føle deres fulde skade var "savnet". De fleste erfarne ortopædkirurger er meget omhyggelige med at informere deres patienter om forekomsten af en ulnar styloidfraktur og forklare hvorfor det ikke behandles.
Hvis du ser en skade, som en ulnar styloidbrud, der ikke blev diskuteret med dig, skal du ikke være bange for at spørge din læge om det. Bare forstå, at skaden sandsynligvis ikke var gået glip af.
I de fleste tilfælde kræver en ulnar styloidbrud heller ikke særlig pleje eller ændrer behandlingsforløbet. Din læge vil i stedet være fokuseret på behandling af den distale radiusbrud, som kan kræve støbning og / eller kirurgi.
Et ord fra DipHealth
Ulnar styloidfrakturer er ofte forbundet med distale radiusfrakturer; Faktisk har omkring halvdelen af distale radiusfrakturer en associeret ulnar styloidfraktur. Den gode nyhed er, at en ulnar styloidbrud sjældent kræver behandling i sig selv. Behandlingsbeslutningen er snarere baseret på skade på radiusbenet og påvirkes ikke af forekomsten af skaden på ulnar styloid.
Behandling af Ulnar Wrist Brusk TårerSmiths fraktur eller volar forskydning af ødelagt håndled
Lær om en Smiths brud, som er en bestemt type brudt håndled, der adskiller sig fra andre, plus hvordan det typisk behandles.
Sådan styrker du håndled og underarme
Lær hvordan du styrker dine håndledsmuskler med dette trinvise træningsprogram. Alt du behøver er en lille håndvægt og et bord.
Årsager til klumper og knogler på hænder og håndled
Der er mange typer klumper og knuder, som kan udvikle sig på hænder og håndled, lige fra godartede cyster til sjældne kræftformer i knogle og blødt væv.