Elektrokardiogram (EKG): Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Indholdsfortegnelse:
- Formålet med testen
- Risici og kontraindikationer
- Før testen
- Under testen
- Fortolkning af resultaterne
Doktor - Elektrokardiogram (September 2024)
Elektrokardiogrammet, også kaldet EKG, 12-led EKG eller EKG, er en ikke-invasiv diagnostisk test, der evaluerer dit hjerte elektriske system til vurdering af hjertesygdomme. Det bruger flade metalelektroder placeret på brystet for at detektere de elektriske ladninger, der genereres af dit hjerte, da det slår, som derefter graftes. Din læge kan analysere mønstre for at få en bedre forståelse af din puls og hjerterytme, identificere nogle typer strukturel hjertesygdom og evaluere hjerteeffektivitet.
Formålet med testen
Et EKG registrerer dit hjertes elektriske rytme og producerer det såkaldte sporing, der ligner skæve linjer. Denne sporing består af repræsentationer af flere bølger, der gentager med hvert hjerteslag, cirka 60 til 100 gange pr. Minut. Bølgemønsteret skal have en ensartet form. Hvis dine bølger ikke er konsistente, eller hvis de ikke vises som standardbølger, er det tegn på hjertesygdomme.
Der er en række karakteristiske ændringer, der opstår med forskellige hjerteproblemer, og din læge kan se på dine EKG-vævsmønstre for at se, om de tyder på bestemte typer hjertesygdomme.
Mange læger bestiller et EKG som en del af en årlig lægeundersøgelse til screening for hjertesygdomme. Dette kan være tilfældet for dig, hvis:
- Du har tidligere haft hjertesygdomme
- Du har en medicinsk tilstand, der forudsætter dig hjertesygdom, såsom hypertension, diabetes, højt kolesteroltal eller inflammatorisk sygdom
- Du har andre væsentlige risikofaktorer for hjertesygdomme
Et EKG kan også anbefales, hvis du har tegn eller symptomer på hjertesygdom, såsom brystsmerter, åndenød, lyshår, svimmelhed eller svimmelhed. På samme måde, hvis du har tegn på TIA eller slagtilfælde, som f.eks. Synsændringer, følelsesløshed, svaghed eller kommunikationsproblemer, har du også sandsynligvis brug for et EKG, fordi nogle typer af hjertesygdomme kan forårsage slagtilfælde.
Hvis du har hjertesygdom, kan du få brug for periodisk EKG-test for at vurdere, om din sygdom forværres og for at overvåge behandlingseffekterne af dit hjertemedicin.
Der kræves også et EKG før enhver form for hjerteoperation, herunder operation for pacemakerplacering. En præoperativ screening EKG er påkrævet forud for enhver kirurgisk procedure, der involverer generel anæstesi, fordi hjertesygdomme øger risikoen for uønskede hændelser fra generel anæstesi, og fordi dette hjælper dine anæstesiologer, når de planlægger dine bedøvelsesmedicin og kirurgisk overvågning.
Betingelser
Der er en række forhold, der kan opdages, når din læge kontrollerer din puls, såsom takykardi (hurtig puls), bradykardi (langsom hjertefrekvens) og arytmi (uregelmæssig puls). EKG-bølge mønstre kontrollerer ikke kun disse ændringer i hjerterytmen, visse ændringer i form af bølgerne giver information om den specifikke type hjertesygdom og hvilken region i hjertet er påvirket.
Begrænsninger
EKG er en af de mest anvendte tests i medicin, fordi den kan screenes for et stort udvalg af hjertebetingelser, maskinerne er let tilgængelige i de fleste medicinske faciliteter, testen er enkel at udføre, er sikker og relativt billig.
Når det er sagt, har et EKG sine begrænsninger:
- EKG afslører kun hjertefrekvensen og rytmen i løbet af få sekunder, det tager at registrere sporingen. Hvis en arytmi (hjerterytme uregelmæssighed) kun forekommer intermitterende, kan et EKG måske ikke afhente det, og det kan være nødvendigt med ambulant overvågning.
- EKG er ofte normalt eller næsten normalt med mange typer hjertesygdomme, såsom kranspulsårersygdom.
- Nogle gange viser abnormiteter, der forekommer på EKG, at have ingen medicinsk betydning, efter at en grundig evaluering er udført.
Risici og kontraindikationer
EKG er en sikker test, der ikke forårsager sundhedsmæssige komplikationer. Der er ingen medicinske tilstande forbundet med en øget risiko eller uønskede bivirkninger fra EKG.
Før testen
Hvis din læge bestiller et EKG, behøver du generelt ikke at have særlige prøver eller procedurer til at forberede dig på det. Faktisk kan du få det rigtigt på lægenes kontor, hvis der er ledig tid, plads og udstyr. Afhængigt af grunden til dit EKG kan din læge af og til bede dig om at holde op med at tage nogle af dine lægemidler i en dag eller to før testen.
Timing
Hvis du har et EKG som led i en læge besøg, forvent at have brug for en ekstra 10 til 15 minutter til testen.Hvis du skal have et specielt besøg for EKG, bør du forvente, at det tager længere tid på grund af registrering og check-in.
Beliggenhed
Ofte gøres et EKG på lægenes kontor, nogle gange i samme eksamenslokale, hvor du ser lægen. Din læge klinik kan have et separat rum, hvor du måske skal gå for at få din test.
Hvad skal jeg tage på
Du bliver nødt til at skifte til et hospital kjole, så elektroder kan placeres på brystet. Du kan blive bedt om at fjerne store halskæder eller kæder, hvis de dingle eller komme i vejen, men du behøver ikke bekymre dig om elektrisk interferens fra metal smykker.
Mad og drikke
Du kan spise eller drikke, hvad du vil inden din test. Hvis din læge er bekymret for, at du har en særlig hurtig hjerterytme, kan du blive bedt om at afstå fra koffein i seks til 10 timer før testen.
Omkostninger og sundhedsforsikring
Generelt er et EKG dækket af de fleste sygesikringsplaner, men der er altid undtagelser. Hvis du er forsikret og bekymret for, at din plan muligvis ikke dækker testen, eller hvis du har en plan med minimal dækning, vil du måske gerne kontrollere dine fordele på forhånd. Som med mange procedurer kan din plan også kræve, at du betaler en kopi, og du bør kunne finde ud af ved at ringe nummeret på dit forsikringskort.
Hvis du betaler for denne test i lommen, kan du forvente det koster omkring $ 50.
Hvad skal man medbringe
Når du går til dit EKG, skal du medbringe din testordre (hvis relevant), dit sygesikringskort, en form for identifikation og en betalingsmetode.
Under testen
Din test vil blive udført af en læge, en sygeplejerske eller en tekniker.
Pre-Test
Du bliver bedt om at skifte til et hospitalskjole og lægge dig ned på en undersøgelsestabell.
En gang i position er i alt ti elektroder fastgjort med et klæbrigt, men let at fjerne klæbemiddel. Én elektrode er placeret på hver arm og ben og seks på brystet.
Gennem hele testen
Hver elektrode er en flad, møntformet plade med ledninger, der er fastgjort til EKG-maskinen, som ligner en computer. Elektroderne registrerer elektrisk aktivitet produceret af hjertet og sender disse oplysninger til maskinen, hvor den behandles, og gemmes elektronisk eller udskrives som EKG-sporing.
Aflæsninger vil blive taget i omkring fem minutter. I løbet af denne tid bliver du bedt om at forblive stille, da bevægelse kan forstyrre mønsteret. Der er ingen smerte eller ubehag forbundet med denne test.
Post-test
Efter testen fjernes elektroderne. Hvis der er noget klæbrigt materiale tilbage, kan det nemt tørres af med en alkoholpude. Du kan opleve nogle træk af hår under knuderne, men generelt er teknikerne meget forsigtige med at tage dem af.
Du bør ikke forvente nogen bivirkninger efter et EKG, og der er ingen begrænsninger på din aktivitet.
Sjældent kan klæbemiddelet fremkalde allergiske reaktioner eller udslæt, hvilket måske ikke er indlysende indtil ca. 24 timer efter testen. Hvis du får udslæt i elektroderne, skal du kontakte din læge.
Fortolkning af resultaterne
De elektriske signaler, der genereres fra elektroderne, behandles for at opnå hjertets elektriske aktivitet fra 12 forskellige vinkler, der hver især viser en separat sporing. Ved at undersøge eventuelle abnormiteter på EKG og hvilke ledninger de stammer fra, kan din læge få vigtige spor om hjertets status.
Sporingen
En sporing består af gentagne bølger, der har en standardform. Bølgerne har sektioner kaldet P-bølge, QRS-kompleks, ST-segment og T-bølge. Der er også et PR-interval mellem P-bølgen og QRS-komplekset og et QT-interval mellem QRS-komplekset og T-bølgen.
Forskellige forhold er forbundet med ændringer i højden, bredden og længden af disse bølger og intervallerne mellem dem. Et forkortet QT-interval kan for eksempel være et tegn på forhøjet blodkalciumniveau.
Din EKG-rapport kan have en beskrivelse af bølgemønsteret, men det er usandsynligt, at det beskriver din hjertesituation i detaljer, fordi din læge skal tage hensyn til din medicinske historie, når du bestemmer, om du har (eller kunne have) en hjertesygdom. At lære at læse et EKG og genkende disse mønstre tager flere måneder af træning og øvelse.
Din læge vil være i stand til at forklare dine resultater til dig. Blandt mange ting kan et EKG angive:
- Hjertearytmier, såsom for tidlige ventrikulære komplekser eller atrieflimren
- Uanset om du har ledningsabnormiteter, der skyldes problemer med, hvordan den elektriske impuls spredes over hele hjertet (såsom med en bundblok)
- Tegn på et igangværende eller tidligere myokardieinfarkt (hjerteanfald)
- Uanset om du har tegn på alvorlig kranspulsår (CAD), såsom stabil angina eller ustabil angina
- Hvis din hjertemuskel er blevet unormalt fortykket, som i hypertrofisk kardiomyopati
- Tegn på medfødte elektriske abnormiteter, såsom Brugada syndrom
- Elektrolyt ubalancer, især forhøjede eller nedsatte niveauer af kalium, calcium eller magnesium
- Medfødt hjertesvigt (fra fødslen)
- Infektioner, der involverer hjertet, såsom perikarditis, som er en infektion af det beskyttende væv omkring hjertet
Opfølgning
Mens EKG kan gøre en klar diagnose af nogle hjertebetingelser, såsom en hjertearytmi, bruges den oftest som en screeningtest. Derfor må abnormiteter set på EKG ofte følges af en mere definitiv test for at foretage en fast diagnose.
For eksempel, hvis EKG indikerer mulig koronararteriesygdom, kan der være behov for en stresstest eller hjertekateterisering.Hvis ventrikulær hypertrofi ses, er et ekkokardiogram ofte nødvendigt for at kontrollere sygdomme som aortastenosose eller andre strukturelle abnormiteter.
Et ord fra DipHealth
Hvis du har et EKG som rutinemæssig test eller fordi du har symptomer, er det en god ide at lade dine læger vide om dine tidligere EKG'er og gemme dine spor, så du kan vise dem til dine læger, når du har efterfølgende tests. Dette kan give dine læger mulighed for at sammenligne og søge efter ændringer over tid. Husk at denne test er meget almindelig, og din læge anbefaler det ikke at bekræfte, at noget er galt med dig.
Quad Screen: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
En quad screening test måler alfa-fetoprotein (AFP), human choriongonadotropin (HCG), østriol og inhibin A for at vurdere risikoen for fosterskader.
Sonografi: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Sonografi er en diagnostisk medicinsk test, der bruger højfrekvente lydbølger til at hoppe af strukturer i kroppen og skabe et billede.
Lipid Panel: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Et lipidpanel nærmer dig risikoen for at udvikle sygdomme i arterierne, hvilket forårsager alvorlige problemer som hjerteanfald og slagtilfælde.