En vejledning til forståelse af forstoppelse og dens behandling
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er forstoppelse?
- Hvor almindelig er forstoppelse?
- Hvorfor bliver (forældre) mennesker forstoppede?
- Ting der gør forstoppelse værre
- Behandling for forstoppelse
3 myter om forstoppelse | SundhedsTV (September 2024)
At føle forstoppelse i korte perioder er at være menneskelig. Alle mennesker har følt forstoppelse på et tidspunkt. Forstoppelse har en tydelig evne til at kaste folk off-kilter. For at gøre sager værre, mangler mange læger at genkende eller empati med lige hvor forfærdelig en følelse af forstoppelse er. Derfor behandler mange mennesker med forstoppelse sig med over-the-counter laxermidler, og kronisk brug af afføringsmidler kan blive ret farlige.
Før vi begynder, lad os stresse to punkter. For det første er der intet rigtigt eller normalt antal afføring. Nogle mennesker kan have to afføring hver dag, og andre mennesker kan have tre afføring hver uge. Afhængigt af personen kan en af disse scenarier være normal. For det andet er forstoppelse teknisk et symptom og ikke en sygdom i sig selv. Med andre ord er behandlingen af forstoppelse en symptomatisk behandling, der ikke helbreder denne tilstand.
Hvad er forstoppelse?
Hvis nogen skulle nævne forstoppelse, ville få mennesker undre sig over, hvad forstoppelse er. Vi ved alle, hvad forstoppelse er. Ikke desto mindre har definitioner af forstoppelse i medicinsk og sygepleje litteratur været variabel og inkonsekvent.
Her er nogle måder, hvor forstoppelse er defineret:
- Færre end to afføring i ugen
- Straining under afføring
- Hårde afføring
- Følelse som om din tarm ikke har evakueret fuldstændigt
- Følelse blokeret
Vær venlig at forstå, at du ikke behøver at have alle de ovennævnte symptomer at være forstoppede. Faktisk, hvis du har to eller flere af disse symptomer, udgør en fjerdedel af tiden - i mindst 12 uger om året - opfylder du Rom II kriterier for forstoppelse.
Hvor almindelig er forstoppelse?
Forstoppelse er virkelig almindelig. Anslået 26 procent af alle kvinder og 16 procent af alle mænd rapporterer at have tilbagevendende forstoppelse. Endvidere rapporterer blandt voksne over 65, at 34 procent af kvinderne og 30 procent af mænd har forstoppelse.
Hvorfor bliver (forældre) mennesker forstoppede?
Folk oplever forstoppelse af mange grunde. Mange af grundene til, at folk oplever forstoppelse, er aldersrelaterede.
Først når vi bliver ældre, bliver mere collagen deponeret i tyktarmen.Denne forøgede deponering af kollagen reducerer tarmens elasticitet og reducerer tarmens bevægelighed. Ved hjælp af en analogi er det lettere at presse budding ud af en plastikpose end at presse budding ud af et havehus.
For det andet, når vi bliver ældre, falder antallet af nerver i det myenteriske plexus, hvilket kan forringe tarmmotiliteten. Den myenteriske plexus kan sammenlignes med din tarms hjerne. Mere specifikt er den myenteriske plexus en kompleks ramme for motoriske, sensoriske og autonome nerver, der styrer gutmotilitet eller bevægelse.
Tredje som vi alder, falder tonen i den indre sphincter, hvilket gør evakuering af afføring vanskeligere.
Ting der gør forstoppelse værre
Ud over fysiologiske ændringer kan forstoppelse forværres af andre ting, herunder følgende:
- Anticholinerge lægemidler (fx tricykliske antidepressiva og antipsykotiske midler)
- Tager mere end fem medicin på en gang
- Opiater (smertestillende midler som Norco eller Vicodin)
- Jern kosttilskud
- Calciumkanalantagonister (fx verapamil)
- Calcium kosttilskud
- Diæt mangler i fiber eller lavt kalorieindhold
- NSAID'er (fx aspirin eller ibuprofen)
- demens
- Diabetes
- Dehydrering
- Hypothryoidism
- Dialyse
- Svulst
- Manglende privatliv eller dårlig adgang til toiletter
Det er klart, at nogle af disse risikofaktorer kan kontrolleres for. Hvis du for eksempel tror, at nogle af dine lægemidler bidrager til din forstoppelse, skal du medbringe denne bekymring under din læge.
Behandling for forstoppelse
FDA vurderer, at over-the-counter laxatives er de næstbedste misbrugte lægemidler bag over-the-counter analgetika eller smertestillende midler. Overbrug af afføringsmidler kan føre til en ond cirkel af afhængighed såvel som ernæringsmæssige mangler, elektrolyt (kropsalt) ubalancer og osteomalacia eller blødgøring af knoglerne.
For sikkerheden lægger læger og andre sundhedseksperter også for meget på recept på afføringsmidler som en hurtig løsning, især blandt personer, der bor i institutionelle rammer som plejehjem.
Husk dog, at afføringsmidler er nyttige til behandling af forstoppelse. Men i stedet for tankeløse recept og forbrug er afføringsmidler, såsom psyllium, sorbitol og senna, bedst taget dømmende og som en del af et integreret regime rettet mod behandling af forstoppelse. Dette behandlingsregime skal overvåges af en kyndig og sympatisk læge, der vurderer den virkning, som forstoppelse har på dit liv.
Udover afføringsmidler er her nogle andre måder at forstoppelse kan behandles:
- Forøgelse af dit fiberindtag til mindst 10 gram om dagen
- Forøgelse af dit forbrug af væsker til mellem 1,5 og 2 liter om dagen
- Engagerende i regelmæssig fysisk aktivitet (gå mindst 30 minutter om dagen)
- Sikring af badeværelse komfort og privatliv
- Modtager abdominal massage eller enemas
Endelig er regelmæssige og tilfredsstillende tarmbevægelser vigtige. Undgå tankeløst at tage afføringsmidler til at "behandle" forstoppelse. Symptomatisk behandling af forstoppelse er en vigtig del af din sundhedspleje og kræver medlidenhed og opmærksomhed fra din læge. Hvis du føler, at din læge ikke er sympatisk over for dine bekymringer over forstoppelse, er det en god ide at finde en læge, der bekymrer sig om at hjælpe med at lindre din forstoppelse.
En forældres vejledning til forståelse af Twitter
Langt de fleste teenagere har en Twitter-konto i disse dage, så det er vigtigt for forældre at uddanne sig om sociale medier.
Vejledning til forståelse af fordømmelseskrav
Kravskompetence er bestemmelsen af forsikringsselskabets betalingsansvar, efter at medlemmets forsikringsydelser er anvendt på en sundhedsanprisning.
Forståelse af biologiske lægemidler til behandling af arthritis
Biologiske lægemidler, også omtalt som biologiske responsmodifikatorer eller biologer, er injicerbare eller infusible behandlinger for inflammatoriske typer af arthritis.