Valg af ludder: Mærker og hvad man skal overveje
Indholdsfortegnelse:
“180” Movie (September 2024)
Intrauterin-enheder (IUD'er) er T-formede indretninger, der kan indsættes i livmoderen for at forhindre graviditet. Der er fem FDA-godkendte mærker af IUD'er tilgængelige i USA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard og Skyla. Mens IUDs som en prævention for fødselskontrol anses for at være blandt de mest effektive, er der forskelle blandt dine muligheder, som skal overvejes. At vide mere om dem kan hjælpe dig med at beslutte, om en lUD er rigtig for dig, og i bekræftende fald hvilken.
ligheder
Samlet set er der en række ligheder mellem alle de IUD'er, du kan vælge imellem. Fra det bredeste perspektiv betragtes alle de iUD'er, der er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA), som meget effektive metoder til prævention. De kan bruges alene og er reversible, hvilket betyder at du kan blive gravid, når du holder op med at bruge lUD.
Alle IUD'er skal placeres i livmoderen og fjernes af en læge. Afhængigt af mærket kan de holdes på plads hver 3. til 10 år.
IUD'er har generelt lav risiko for bivirkninger og bivirkninger. Der er risiko for udvisning (IUD falder ud). Hvis dette sker, kan du blive gravid, indtil du begynder at bruge en anden metode til forebyggelse eller få din lUD udskiftet. Der er også en lille risiko for en bækkeninfektion eller en livmoderrev, selv om disse komplikationer er ualmindelige.
På grund af placeringen af lUD er der en lidt øget risiko for en ektopisk (tubal) graviditet. Ektopiske graviditeter er ikke levedygtige og potentielt livstruende, hvis det implanterede æg forårsager rive i æggelederen.
Forskelle
Den vigtigste sondring blandt IUD'erne er, at alle undtagen en frigiver hormonet levonorgestrel (et progestin) for at forhindre graviditet. I modsætning hertil arbejder ParaGard, som er hormonfri, fordi den er lavet af kobber.
Levonorgestrel IUDs
Markedsført under varemærkerne Mirena, Liletta, Skyla og Kyleena, er disse IUD'er sammensat af en polydimethylsiloxanmuffe, der indeholder levonorgestrel, et progestinhormon, på stammen.
Levonorgestrel forhindrer graviditet ved fortykkelse af cervikal slim, udtynding af livmodervæggen og forringelse af sædets binding til ægget. Ikke kun befrugtning er usandsynligt, oddsen for implantation er lav, selvom befrugtning forekommer.
Hormonedoserne er forskellige for hver af levonorgestrel-IUD'erne. De frigiver hver gang en højere dosis af hormonet, som aftager med tiden. Da dosis af frigivet hormon falder, forbliver enheden effektiv til at forhindre graviditet i hele den anbefalede brugsperiode.
Hvert mærke anbefales til en bestemt tidsperiode, der spænder fra tre til fem år.
- Mirena frigiver oprindeligt 20 mcg levonorgestrel om dagen og er FDA-godkendt i op til fem år.
- Liletta frigiver oprindeligt 19,5 mcg per dag levonorgestrel og er godkendt til fire års brug.
- Skyla frigiver i første omgang 14 mcg levonorgestrel om dagen og kan bruges i op til tre år.
- Kyleena frigiver i første omgang 17,5 mcg levonorgestrel om dagen. Den kan forblive på plads i fem år.
Fordi disse fire IUD'er indeholder progestin, kan du opleve et fald i din menstruationsstrøm. For eksempel kan du få øje på de første par måneder og derefter have lettere og kortere perioder. Din periode kan også stoppe helt, hvilket anses for sikkert.
Andre bivirkninger kan omfatte hovedpine, kvalme, ømhed i brystet, depression, nedsat libido, hårtab og ovariecyster.
Kobber IUD (ParaGard)
ParaGard er det eneste hormonfrie lUD godkendt af FDA. Den består af polyethylen indpakket med kobbertråd og har en helt anden virkningsmekanisme.
ParaGard forhindrer graviditet ved at udløse en inflammatorisk reaktion på kobberet, der beskadiger ægget, forringer sædets bevægelighed og levedygtighed og mindsker evnen af et æg til implantation, selvom det befrugtes.
Af alle IUD'erne kan ParaGard bruges til den længste varighed, hvilket er op til 10 år.
Fordi kobber-lUD er hormonfrit, bør det ikke ændre timingen af din menstruationscyklus. Det kan imidlertid forårsage tunge perioder med mere kramper eller rygsmerter end normalt, især i de første flere menstruationscyklusser efter dets placering.
Overvejelser
Der er flere faktorer, du skal overveje, når du vælger en IUD. Har en åben diskussion med din læge om dem, før du træffer en beslutning om en lUD.
Hvis du har en historie med gentagne episoder af bækkenbetændelsesbetændelse, leversygdom eller uregelmæssig menstruationsblødning, kan det være, at en lUD ikke er korrekt for dig. Du og din læge kan diskutere din egen risiko vs. fordele ved at have en lUD.
Hormoneksponering
Hvis du ikke kan eller vælger ikke at blive udsat for hormoner, kan ParaGard IUD være det bedste valg for dig. Hormonet i Mirena, Skyla, Liletta og Kyleena frigives kun i livmoderen, så det har ikke den samme form for bred effekt som hormoner, der findes i p-piller. Men kvinder, der har negative virkninger ved hormoneksponering eller som har en historie med bryst, livmoderhalskræft, livmoderhalskræft eller kræft i æggestokkene, kan vælge at holde sig væk fra hormonbrug.
Husk at hormondoserne frigivet af hver enhed afviger, hvilket kan være en særlig vigtig overvejelse, hvis du oplever bivirkninger og menstruationsændringer.
Varighed af effektivitet
Hvor lang tid du kan holde enheden på plads varierer fra et par år til et årti. På grund af dette kan blandt andet økonomiske og bekvemmelighedsmæssige overvejelser spille efter dit valg.
Størrelse på lUD
Skyla og Kyleena er lidt mindre end Mirena, Liletta og ParaGard. Skyla og Kyleena's mindre størrelse kan tolereres bedre af kvinder med mindre livmoder, som unge teenagere og perimenopausal kvinder.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer for brugen af enhver IUD omfatter:
- Graviditet eller mistanke om graviditet
- Uforklaret vaginal blødning
- Løbende bækkeninfektion
- Kendt eller mistænkt livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft
- Enhver uterinabnormalitet, herunder fibroider, der forstyrrer placeringen af lUD
Et ord fra DipHealth
Ligegyldigt hvilken IUD du vælger, kan du have ro i sindet at alle fem betragtes som sikre og blandt de mest effektive former for prævention. Faktisk er de lige så effektive som permanente metoder, såsom vasektomi og tubal ligering. Derudover påvirker de ikke din chance for at blive gravid efter fjernelse.
Det er vigtigt at huske på, at lUD'er ikke beskytter dig mod seksuelt overførte infektioner (STD'er), og at du skal bruge en barrieremetode til beskyttelse, hvis du er seksuelt aktiv med en partner, der kunne være inficeret med en STD.
Hvad kan man forvente under en IUD-indsættelse- Del
- Flip
- Tekst
-
ACOG Udvalg udtalelse nr. 735 Sammendrag: Ungdom og langvarig reversibel prævention: Implantater og intrauterine enheder. Obstet Gynecol. 2018 maj; 131 (5): 947-948. doi: 10.1097 / AOG.0000000000002627.
-
Grandi G, Farulla A, Sileo FG, Facchinetti F. Levonorgestrel-frigivende intrauterine systemer som kvindelige præventionsmidler. Expert Opin Pharmacother. 2018 maj; 19 (7): 677-686. doi: 10.1080 / 14656566.2018.1462337. Epub 2018 11 april.
Hvad skal man overveje, når man spiser skaldyr
På trods af de mange sundhedsmæssige fordele ved at spise fisk er det vigtigt at overveje flipsiden: Hvilken påvirkning har vores fiskforbrug på miljøet?
Hvad skal man overveje, når man ansætter en barnepige
Mange familier kan drage fordel af at ansætte en barnepige, au pair eller langvarig babysitter. Hvad man skal overveje, når man vælger en børnepasningsudbyder, er det første skridt.
Transracial Adoption: Hvad skal man overveje, før man beslutter
At vedtage uden for dit eget løb er en stor beslutning. Her er et par ting, du bør overveje, planlægge og forberede.