Hvad er kronisk smertestillende syndrom?
Indholdsfortegnelse:
Лечение эректильной дисфункции? как лечить и вылечить эректильную дисфункцию у молодых мужчин? (September 2024)
Kronisk prostatitis / kronisk bækkenbetændelsessyndrom (CP / CPPS) påvirker cirka 2 procent til 10 procent af voksne mænd og forårsager kronisk bækkenbetændelse, udover urin og seksuelle problemer. Når man troede at være forårsaget af en infektion, er det ikke længere tilfældet. En præcis årsag er imidlertid ikke kendt, og diagnosen CP / CPPS kan være udfordrende, da mange andre sundhedsmæssige forhold deler dens symptomer.
Symptomer
Symptomerne på CP / CPPS syndrom omfatter følgende:
- Smerter i nedre ryg, bækken, blære, testikler og penis
- Smerter med ejakulation eller vandladning
- Vanskeligheder ved vandladning og / eller svag urinstrøm
- Et uopsætteligt behov for at urinere eller øge urinfrekvensen
- Erektil dysfunktion
- Angst og depression
Med CP / CPPS oplever en person sædvanligvis episoder eller flapper af smerte over mange måneder. Opadrettede er, at sværhedsgraden og antallet af smerteepisoder tendens til at falde over tid.
Årsager
Det er uklart, hvad der forårsager CP / CPPS syndrom hos mænd. Mens en bakteriel infektion i prostata plejede at være den mistænkte synder, tror de fleste eksperter nu, at CP / CPPS er et ikke-infektiøst syndrom. Teorien om, at CP / CPPS ikke stammer fra en infektion, understøttes af forskning, der ikke har fundet tegn på bakterier i prostatavæv hos berørte personer.
Desværre har eksperter endnu ikke været i stand til at fastslå en ikke-infektiøs synder, selvom mistænkte er følgende:
- Betændelse fra traumer
- Autoimmun proces
- Unormal reaktion på normal prostata bakteriel flora
- Forøg prostata vævstryk
- Psykologisk stress (ikke en primær årsag, men kan bidrage til smerten)
Nærmere bestemt tror mange eksperter, at en begivenhed (som en af ovenstående) udløser et fænomen kaldet central sensibilisering. Dette fører så til vedvarende neuropatisk smerte, som ligner det, der ses i andre kroniske smerteforhold som fibromyalgi og irritabel tarmsyndrom.
Diagnose
Diagnosen CP / CPPS kan være vanskelig, fordi mange andre sundhedsmæssige forhold efterligner sine symptomer. Nogle af dem omfatter:
- Akut bakteriel prostatitis
- Urinvejsinfektion
- Seksuelt overførte infektioner
- Colorektal, prostata, blære eller testikelkræft
- En inguinal brok
- Godartet prostatahyperplasi
- Pelvic gulv dysfunktion
- Blære sten
- Neurogen blære
- Pudendal neuralgi
På grund af det faktum, at CP / CPPS er en diagnose af udelukkelse, må man først udelukke andre sundhedsproblemer, en grundig medicinsk historie og fysisk undersøgelse er et vigtigt første skridt.
Ud over en historie og fysisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser udføres også, såsom urinalyse og urinkultur. Afhængigt af en persons unikke symptomer kan der udføres en blodprøve med prostatastikant antigen (PSA), urincytologi, urethraludladningskultur og et fuldstændigt blodtal (CBC).
Forskellige billedbehandlingstest kan også være berettiget, igen baseret på en persons individuelle symptomer. For eksempel, hvis en mand har blod i hans urin, vil en cystoskopi til udelukkelse af blærekræft sandsynligvis blive udført. På samme måde garanterer testikulær smerte en scrotal ultralyd og lavere abdominalsmerter ofte en CT-scanning af abdomen og bækkenet.
Behandling
Behandlingen af CP / CPPS begynder normalt med en kombination af tre medikamenter: et antibiotikum, en alfa-blokering som Flomax (tamsulosin) og en smertestillende medicin, såsom Tylenol (acetaminophen) eller et nonsteroidalt antiinflammatorisk (NSAID). Nogle gange er en medicin til behandling af nervesmerter som Lyrica (pregabalin) også ordineret.
Non-medication terapier bruges også ofte til at håndtere symptomer på CP / CPPS. Ifølge en Cochrane Review kan disse terapier lette symptomerne på CP / CPPS:
- Akupunktur
- Et fysisk aktivitetsprogram
- Ekstrakorporeal shockwave terapi (en procedure, hvor chokbølger passeres gennem huden til prostata)
- Transrektal termoterapi (en procedure, hvor der anvendes varme til prostata og bækken muskelområdet)
Desuden tyder forskning på, at kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe med at lindre symptomerne på CP / CPPS, især smerter, urinproblemer og depression.Kognitiv adfærdsterapi har også vist sig at forbedre en mands samlede livskvalitet.
Endelig kan bækken fysioterapi for at opnå myofascial trigger point frigivelse være nyttigt for mænd, der oplever bækken smerter relateret til bækkenbund muskel spasmer.
Et ord fra DipHealth
I sidste ende er CP / CPPS en kompleks sygdom, og at få det diagnosticeret kan være en langvarig, vanskelig proces. Når de først er diagnosticeret, får de fleste mennesker fordel af et multifacetteret behandlingsprogram (en, der omfatter både medicin og behandling uden behandling), men at komme derhen kan være en blæsende, ujævn vej. Bliv vedholdende og proaktiv i din pleje, og overvej at engagere flere forskellige sundhedsvæsener (som ideelt set arbejder sammen) for at finde relief.
Hvad forårsager kronisk søvnløshed?
Kronisk søvnløshed opstår, når dine søvnmønstre forstyrres i tre måneder eller længere. Udforsk de mulige årsager, herunder medicinske forhold.
Kronisk træthed kontra kronisk træthedssyndrom
Kronisk træthedssyndrom er en tilstand af ekstrem og vedvarende træthed. Lær forskellen mellem syndrom og symptom.
Typer af opioid kronisk smertestillende medicin
Opioider er narkotiske smertestillende midler, der kan bruges til at håndtere kronisk smerte. Lær om typerne, deres styrker og hvordan og hvorfor de bruges.