Hudkræft: Årsager og risikofaktorer
Indholdsfortegnelse:
“180” Movie (September 2024)
Vi ved ikke præcis, hvad der forårsager hudkræft, men risikofaktorer kan omfatte hudtone og etnicitet, solbeskyttelse og solskoldning, eksponering for miljøkemikalier og andre stoffer, nogle medicinske tilstande eller behandlinger for medicinske problemer og rygning. En familiehistorie af hudkræft samt nogle genetiske syndromer kan øge risikoen, og genetiske faktorer antages at spille en vigtig rolle i udviklingen af mange ikke-melanom- og melanomhudkræftformer. På en mere positiv måde kan næringsmæssige faktorer, såsom en kost rig på frugt og grøntsager, reducere risikoen.
Risikofaktorer
Risikofaktorer kan omfatte eksponeringer, der direkte beskadiger huden, forårsager ændringer i DNA (genmutationer), som kan føre til udvikling af kræft. Andre faktorer, såsom immunundertrykkelse, kan reducere kroppens evne til at reparere celler efter skade.
Vigtigheden af specifikke risikofaktorer kan variere afhængigt af hudtype og mere. Fælles risikofaktorer for hudkræft omfatter:
Alder
Generelt stiger ikke-melanom hudkræft (som basalcellecarcinomer og pladecellecarcinomer) med alderen, selvom melanomer ofte findes hos unge mennesker.
Hudton, etnicitet og kropsfunktioner
Hudtonen kan være en betydelig risikofaktor for udviklingen af hudkræft. Mennesker, der har en skøn hud, der har den højeste risiko, fordi pigmentmelanin (ansvarlig for hudfarve) giver en vis beskyttelse mod ultraviolet (UV) stråling, og de har simpelthen mindre af det end dem med mørk hud.
Når det er sagt, folk med nogen hudfarve kan udvikle hudkræft, og selv om sygdommen er mere almindelig hos hvide end hos sorte, er sværere mere tilbøjelige til at dø af sygdommen. Denne øgede dødsrisiko er relateret til både den øgede vanskelighed ved at opdage tilstanden hos mennesker med mørkere hud (således at den findes i senere stadier af sygdommen) og nedsat adgang til lægehjælp. Og ligesom melanom er stigende i hvide, er det også stigende i Latinos.
Mennesker med nogen af følgende egenskaber har størst risiko for hudkræft:
- Fregner
- Rigtig hudton
- Hud, der ikke bruner eller det, der virker dårligt
- Hud, der brænder let
- Lysfarvede øjne, såsom grøn eller blå
- Naturligt rødt eller blondt hår (den tidligere bærer større risiko end sidstnævnte)
UV eksponering
Sol eksponering står for 70 procent af hudkræft, der udgør den største risikofaktor. Squamouscellekarcinom er imidlertid den type, der er tæt knyttet til solens eksponering. Mængden af ultraviolet (UV) lyseksponering afhænger af lysets styrke (som kan variere med solens vinkel), længden af eksponeringen, og om huden er dækket af tøj eller solcreme.
En alvorlig solskoldning i en ung alder, selvom den kun forekom en gang, kan være en betydelig risikofaktor selv årtier senere. Solbrændinger er stærkest forbundet med melanom, og solbrændinger til kroppens bagagerum er forbundet med den største risiko.
Mens soleksponering spiller en rolle i alle hovedtyper af hudkræft, varierer kræftypen med eksponeringsmønsteret. Knavercellecarcinom og basalcellecarcinom er tæt forbundet med langvarig eksponering, og de, der bruger mere tid udendørs til arbejde eller leg, har en højere risiko. I modsætning hertil er melanom forbundet med sjælden men intens solbeskyttelse (tænk forårspause på et varmt sted).
Med andre ord er dagligdags udsættelse for solbriller (selv på en overskyet dag) en risikofaktor ligesom at bruge lidt tid på stranden eller en garvningslokale, selvom regelmæssig eksponering er mere korreleret med pladecellercancer og solbadning med melanom.
Miljøkemikalier
Eksponering for kemikalier og andre stoffer i hjemmet eller på jobbet kan øge risikoen for hudkræft. Stoffer forbundet med en øget risiko omfatter:
- Arsen: Fra kronisk indtagelse i drikkevand (især private brønde) samt erhvervsmæssig eksponering.
- Tjære (som med motorvejsarbejdere)
- Paraffiner (voks): Parafiner anvendes almindeligvis i bilproduktion.
- Opløsningsmidler, især aromatiske og chlorerede opløsningsmidler (almindelig for metalarbejdere og dem, der udsættes for trykfarver, affedtningsmidler og rengøringsmidler)
- Vinylchlorid (som i fabrikker, der producerer vinylprodukter)
Rygning
Rygning er forbundet med en øget risiko for hudkampagnetiske carcinomer, men ikke basalcellekarcinomer. En undersøgelse fra 2017 viste, at risikoen for basalcancercancer faktisk var signifikant lavere hos rygere, men det kan skyldes detekteringsforstyrrelser (forskerne kan have fundet kræft, der ellers ville være blevet opdaget hos en person, ikke i undersøgelsen). I modsætning til kræft som lungekræft, falder risikoen for hudkræft hos tidligere rygere til, at de aldrig ryger efter at have afbrudt.
Betingelser og behandlinger
Der er en række hudbetingelser, som enten kan øge risikoen for udvikling af hudkræft eller anses for at være præ cancerøse. Derudover kan nogle behandlingsformer for dem øge risikoen for kræft. Nogle af disse betingelser omfatter:
- Tidligere hudkræft: De, der har haft en ikke-melanom hudkræft, er omkring 10 gange mere sandsynlige end gennemsnittet for at udvikle en anden af disse kræftformer. De, der har haft et melanom, er tre gange mere tilbøjelige til at udvikle en hudkræft uden melanom.
- Actinisk keratose: Actiniske keratoser (solkeratoser) er meget almindelige hudlæsioner, der fremstår som grove, skællede, vratlignende pletter på huden og kan være lyserøde, røde eller brune. De er mest almindelige i solbeskyttede områder af kroppen. Actiniske keratoser anses for at være precancerøse, og nogle dermatologer tror faktisk, at det kan være en tidlig form for hudkampagnetisk hudkræft. Det antages, at 20 procent til 40 procent af denne type hudkræft begynder på denne måde, og en 2018 anmeldelse bemærkede det nøjagtigt hvor aktiniske keratoser former kan indikere sandsynligheden for, at det vil udvikle sig til hudkræft. Områder med største bekymring omfatter ryggen af hænder, underarmene, benene og omkring øjnene, læberne eller næse. Folk, der har mange actiniske keratoser, er også mere tilbøjelige til at udvikle basalcellekarcinom eller melanom.
- At have mange mol (mere end 50)
- Dysplastiske mol (unormale forekommende mol)
- Medfødt melanocytisk nevi: Disse er store moderfødte ved fødslen, og melanom kan udvikle sig i op til 10 procent af disse læsioner (især meget store nevi).
- Hud, der har udvist en alvorlig forbrænding eller er betændt
Psoralener eller ultraviolet (UV) terapi til psoriasis eller eksem kan også øge risikoen for udvikling af en ikke-melanom hudkræft.
Ligeledes kan ikke-hudforhold og behandlinger også påvirke din risiko. Disse kan omfatte:
- Immunsystemet mangler, enten arvelige eller erhvervet (som med hiv / aids)
- Humane papillomavirus (HPV) infektioner: Nogle stammer af HPV kan bidrage til kræft i genitalier, anus og hud omkring fingerneglerne.
- Visse lægemidler, der øger solfølsomheden (fotosensitivitet), herunder nogle få antibiotika, det højt blodtrykslægemiddel hydrochlorothiazid og nogle kemoterapi medicin
- Tidligere strålebehandling for kræft: Den øgede risiko er kun til stede i de områder, hvor stråling blev modtaget.
Kost
Mens specifikke fødevarer, der øger risikoen for hudkræft, ikke er blevet identificeret, er der tegn på, at nogle kostvaner er forbundet med en lavere risiko for sygdommen. En kost højt i frugt og grøntsager kan reducere risikoen for udvikling af hudkræft på grund af de antioxidanter, der er til stede i fytokemikalierne (plantebaserede kemikalier), der findes i disse fødevarer.
Genetik
Den påvirkning, som genetik spiller i udviklingen af hudkræft, kan variere afhængigt af den pågældende type. Det kan være svært at adskille risiko forbundet med genetik og arvelige egenskaber, såsom hudfarve.
Identiske tvillingstudier tyder på, at næsten halvdelen af en persons risiko for basalcelle- og pladecellekarcinomer skyldes genetiske faktorer. Mens kendte arvede genmutationer kun udgør omkring 1 procent af melanomer, foreslog en 2016 undersøgelse, at op til 58 procent af melanomrisikoen er relateret til arvelige faktorer.
Det er ikke sikkert, hvor meget der har en familiehistorie af hudkræft, der rammer risikoen, selv om det er klart, at der er et link.I Sverige, et land, der opretholder en stor familie-kræftdatabase, fandt en stor undersøgelse, at risikoen for pladecellecarcinom var to til fire gange gennemsnittet, hvis en førstegradsrelativ (forælder, søskende eller barn) havde hudkræft. En familiehistorie for atypisk nevus syndrom øger risikoen for melanom.
Der er flere arvelige syndromer, der øger risikoen for, at en person udvikler hudkræft. Nogle få af de mest almindelige er:
- Basalcellekarcinomer: Mennesker med basalcelle nevus syndrom har større risiko for at udvikle basalcellekarcinomer (PTCH1 og PTCH2-genmutationer).
- Squamous cell carcinomas (SCC): Risikoen for SCC er forøget hos dem med xeroderma pigmentosum, oculocutan albinisme, epidermolysis bullosa og Fanconi anæmi.
- Melanom: En abnormitet i tumor suppressor gen CDKN2A er ansvarlig for op til 40 procent af familiære melanomer. En række andre genmutationer er også forbundet med melanom, herunder BRCA2 genmutationer.
- Ananthaswamy HN. Sollys og hudkræft. Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2001. 1 (2): 49.
- Dusingize, J., Olsen, C., Pandeva, N. et al. Cigaretrygning og risikoen for basalcellecarcinom og pladecellecarcinom. Journal of Investigational Dermatology. 2017. 137 (8): 1700-1708.
- Mucci, L., Hjelmborg, J., Harris, J. et al. Familiel risiko og kræftets krænkelse blandt tvillinger i de nordiske lande. JAMA. 315 (1): 68-76.
- National Cancer Institute. Genetik af hudkræft (PDQ) -Health Professional Version. Opdateret 02/22/18.
- Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. og S. Su. Fytokemikalier i forebyggelse og behandling af hudkræft: En opdateret gennemgang. International Journal of Molecular Sciences. 2018. 19 (4).pii: E941.
- Richard, M., Amici, J., Basset-Seguin, N. et al. Behandling af aktinisk keratose hos specifikke kropssider hos patienter med høj risiko for carcinomlektioner: Ekspert konsensus fra AKTeam of Expert Clinicians. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018. 32 (3): 339-346.
Melanom (hudkræft): Risikofaktorer, forebyggelse, tegn
Melanom er en hudkræft i pigmentproducerende celler i huden. Få mere at vide om denne potentielt maligne hudkræft.
Testikulær kræft: Årsager og risikofaktorer
Testikelkræft er stærkt forbundet med alder, race og testikulære abnormiteter. Men kan du også få det fra at ryge, vasectomy eller cykle?
Årsager og risikofaktorer for blærekræft
Fra almindelige årsager til genetiske og livsstilsfaktorer kan du finde ud af, hvad der præcist bidrager til udvikling og risiko for blærekræft.