EGD: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Indholdsfortegnelse:
- Formålet med testen
- Risici og kontraindikationer
- Før testen
- Under testen
- Efter testen
- Tolkning af resultater
Endoscopic Sleeve Gastroplasty (Gastric Sleeve) – Mayo Clinic (September 2024)
En esophagogastroduodenoscopy (EGD), der ofte betegnes som en øvre endoskopi, er en invasiv diagnostisk test, som visualiserer spiserør, mave og øvre del af tyndtarmen. Det bruger et fiberoptisk endoskop, som er et fleksibelt rør udstyret med et kamera. Endoskopet ledes ned i halsen til regionerne i det øvre tarmkanal for at give en realtidsvideo. En EGD kan bruges til at opnå en biopsi eller også at behandle gastrointestinale tilstande.
Formålet med testen
En EGD bruges til at visualisere den øvre del af mave-tarmkanalen til diagnostiske formål. Ved hjælp af testen vil din læge undersøge flere områder i dit øvre GI-område og tage billeder, især om områder eller læsioner.
Under en EGD kan din læge indsamle en prøve af væv til en biopsi eller behandle små læsioner i mave-tarmkanalen ved at udføre procedurer som fjernelse af tumor, banding (binding) af forstørrede eller blødende blodkar og udvidelse af strengninger (indsnævring)
EGD er faktisk en kombination af tre tests:
- En esofagoskopi viser indersiden af spiserøret.
- En gastroskopi betragter indersiden af maven.
- En duodenoskopi ser på indersiden af tolvfingertarmen, den første del af tyndtarmen.
Du må muligvis have en EGD, hvis du har symptomer på din spiserør, mave eller tyndtarm.
Symptomer, der kan medføre en EGD, kan omfatte:
- Svelge vanskeligheder
- Opkastning
- Kaster op blod eller hoster blod
- Halsbrand
- Overdreven burping
- En bitter smag i munden
- Dårlig fordøjelse
- Mavesmerter
- Brystsmerter
- Vægttab
- Uforklaret anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
Du skal muligvis også have en EGD, hvis du havde en røntgen-, ultralyd- eller computertomografi (CT scan), der viste en abnormitet i din spiserør, mave, tyndtarmen. Typisk kan billeddannelsesprøver undersøge den anatomiske struktur af det øvre GI-system og de nærliggende organer, men de giver ikke et billede af udseendet af den indre beklædning selv, hvilket gør en EDG til et nyttigt supplement, når det bruges sammen med billedbehandlingstest.
Begrænsninger
En EGD visualiserer ikke det øvre GI system udefra og giver ikke pålidelige oplysninger om lunger, lever, milt eller andre nærliggende organer.
Risici og kontraindikationer
Fordi dette er en invasiv test, kan der være komplikationer, selvom de er ualmindelige. Du kan have slid på indersiden af din spiserør, mave eller tyndtarm, hvilket kan forårsage blødning. Du kan også opleve en punktering i nogen af disse regioner, hvilket kan forårsage alvorlig blødning eller livstruende gastrisk væskelækage, der ville kræve hurtig reparation. Kardiale eller respiratoriske virkninger af bedøvelsen, der kræves, er også mulige.
Før testen
Hvis du skal have en EGD, kan din læge bestille nogle billedbehandlingstests på forhånd for at hjælpe med at planlægge proceduren. Hvis du tager blodfortyndere, kan din læge give dig instruktioner om at stoppe med at tage dem et par dage før testen.
Timing
Du bør være parat til at tilbringe flere timer på din testaftale. Du skal logge ind, udfylde nogle formularer og gennemgå testpræparater. Selve proceduren vil tage cirka 10 til 30 minutter, og du kan få brug for ca. 10 til 20 minutter for at komme sig efter sedation, efter at proceduren er afsluttet. Du kan være træt resten af dagen efter din test.
Beliggenhed
En EGD er typisk lavet i en endoskopi suite, som er et særligt procedurerum. Det kan være på hospitalet, et kirurgisk center eller placeret i en ambulant klinik.
Hvad skal jeg tage på
Du bliver bedt om at skifte til en kjole, så du kan bære det, der er behageligt.
Mad og drikke
Du bliver bedt om at holde op med at spise og drikke i cirka otte timer før din test. Du kan få lov til at drikke klare væsker op til fem timer før din test, og din læge vil give dig mere detaljerede instruktioner, hvis der er særlige overvejelser, som du skal være opmærksom på baseret på din specifikke tilstand.
Omkostninger og sundhedsforsikring
Din sygesikringsplan kan kræve forudgående tilladelse til denne test, og anlægget, hvor du vil have proceduren, tager sig af det pågældende trin. Du skal muligvis betale en sambetaling, og du kan finde ud af din del af omkostningerne fra dit sygesikringsselskab og den facilitet, hvor du vil have din procedure udført.
Hvis du betaler for din EGD i lommen, kan du forvente, at omkostningerne ligger mellem $ 1000 og $ 3000.
Hvad skal man medbringe
Du skal medbringe din testordre, dit sygesikringskort, en form for personlig identifikation og et middel til at betale for medbetaling eller for selve testen, hvis det er nødvendigt.Fordi du bliver nødt til at have beroligelse til denne test, skal du sørge for, at du har nogen, der vil køre dig hjem efter at testen er afsluttet.
Under testen
En EGD udføres normalt af en gastroenterolog, en læge specialiseret i behandling af sygdomme i mave-tarmsystemet. En sygeplejerske eller en tekniker vil hjælpe med proceduren.
Pre-Test
Når du tjekker ind for testen, bliver du bedt om at udfylde nogle formularer, herunder en samtykkeformular, tilladelse til betaling og en patientens privatlivsformular.
Du vil blive ledet til proceduren værelse. Du skal have intravenøs (IV) sedation samt lokal numbing medicin administreret til din hals for at forhindre ubehag og gagging.
En sygeplejerske vil placere en IV-linje i din hånd eller arm; du bør føle en indledende knivspids, men ingen smerte derefter. IV-medicinen bliver så skubbet, hvilket vil gøre dig søvnig og afslappet. Mens stoffet selv ikke vil sætte dig i søvn, er det ikke ualmindeligt at falde i søvn under testen.
Hvis du har dem, vil tandproteser eller delplader blive fjernet, så det følelsesløse medicin kan nå alle områder i munden. Din hals bliver derefter sprøjtet med lægemidlet, hvilket vil få en følelsesløshed i ca. 30 til 45 minutter.
Du vil få en beskyttelsesanordning til at komme i munden for at beskytte dine tænder fra endoskopet og derefter placeres, så du ligger på din venstre side.
Gennem hele testen
Når du er ordentligt afslappet, bliver du bedt om at sluge en eller to gange i den indledende periode med indføring af endoskopet. Røret vil ikke forstyrre din evne til at trække vejret og er kun mildt ubehageligt efter den indledende indsættelse.
Prøven tager ca. 10 til 30 minutter. Du kan opleve følelse af fylde i din mave, da lægen injicerer en moderat mængde luft for at udvide din mave, hvilket giver mulighed for bedre visualisering. Billeder kan tages af indersiden af fordøjelseskanalen for at overvåge abnormiteter og til behandlingsplanlægning.
En biopsi kan tages til undersøgelse. Du vil ikke mærke ubehag fra dette. Hvis du har din EGD til behandling af en gastrointestinal tilstand, vil elektrokirurgiske instrumenter, der er knyttet til endoskopet, blive brugt.
Post-test
Hvis du får sedering, skal du genoprette og vente, indtil du er vågen og advarsel, før du bliver tømt til hjemmet. Du må ikke tilbagekalde proceduren på grund af sedationens virkning.
Din læge vil fortælle dig, hvornår du vil kunne spise eller drikke efter proceduren. Du kan modtage dine resultater samme dag eller skal vente flere dage eller uger for at diskutere dem med din læge.
Efter testen
Du bør forvente at føle dig groggy i flere timer efter testen. Du kan få en lidt ondt i halsen efter proceduren, hvilket skulle vare i cirka 24 timer. Det er bedst at tage det nemt og undgå at spise eller drikke meget varme eller krydrede fødevarer og drikkevarer på testdagen.
Håndtering af bivirkninger
Det er muligt for ondt i halsen at vare nogle dage efter din EGD. Dette bør gradvist forbedres. Du kan drikke beroligende væsker for at lette ubehag. Hvis dit ubehag varer længere end nogle få dage, skal du kontakte din læge, hvis du oplever forværret smerte eller besvær med at synke, eller hvis du ser hævelse i ryggen af halsen.
Ligeledes, hvis du udvikler usædvanlig eller alvorlig mavesmerter eller blødninger efter proceduren, skal du lade din læge vide det. Mørkfarvede afføring eller blod med hoste, spyt eller opkast er tegn til at passe på.
Tolkning af resultater
Din læge vil enten diskutere resultaterne med dig umiddelbart efter din test eller kan planlægge en anden aftale for at diskutere resultatet og en plan, især hvis din test involverede en biopsi. Ofte, når lægen udfører testen, er ikke lægen, som du regelmæssigt ser, skal du komme tilbage for at få denne diskussion.
Din læge vil bestemme resultatet af din øvre endoskopi baseret på det, han eller hun så under testen. En EGD kan hjælpe med at diagnosticere flere problemer baseret på udseendet af den indre foring i mave-tarmkanalen og eventuelle anatomiske variationer, der ses på eksamen.
Betingelser, der kan diagnosticeres ved hjælp af EGD, omfatter:
- Indsnævring af områder af GI-kanalen
- ulcerationer
- Hiatal brok
- Forstørrede blodkar og esophageal varices
- Betændelse
- Betingelser som celiac sygdom eller Crohns sygdom
- Infektioner
- Kræft
Opfølgning
Afhængigt af dine testresultater kan du muligvis have behandling for et medicinsk problem. For eksempel kan en infektion kræve behandling med antibiotika, mens esophageal varices kan kræve en interventionsprocedure for at forhindre blodkarrene i blødning. En tumor kan kræve fjernelse såvel som kemoterapi eller strålebehandling.
Generelt skal du ikke gentage EGD-procedurer rutinemæssigt, men hvis dine symptomer uventet forværres, eller hvis du udvikler nye symptomer, kan dine læger måske have dig en anden EGD til at undersøge årsagen.
Et ord fra DipHealth
En EGD er generelt godt tolereret og er ikke smertefuld. Det er dog en invasiv test og kræver sedation.
De fleste gastrointestinale tilstande kan behandles, enten medicinsk eller kirurgisk. Nogle kroniske gastrointestinale problemer kræver langvarig behandling. Hvis du har en EGD til behandling af en gastrointestinal tilstand, skal dit opsving være relativt hurtigt.
Quad Screen: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
En quad screening test måler alfa-fetoprotein (AFP), human choriongonadotropin (HCG), østriol og inhibin A for at vurdere risikoen for fosterskader.
Sonografi: Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Sonografi er en diagnostisk medicinsk test, der bruger højfrekvente lydbølger til at hoppe af strukturer i kroppen og skabe et billede.
Elektrokardiogram (EKG): Brug, Bivirkninger, Procedure, Resultater
Et elektrokardiogram (EKG, EKG) registrerer hjerteets elektriske aktivitet. Det kan bruges til at screene for eller hjælpe med at diagnosticere hjertesygdomme.