Diarré uden smerte kan være funktionel diarré
Indholdsfortegnelse:
- Kriterier
- Funktionsdiarré og irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Diagnose
- Differentielle diagnoser
- Behandling
Things Mr. Welch is No Longer Allowed to do in a RPG #1-2450 Reading Compilation (September 2024)
Funktionel diarré er en helbredstilstand, hvor en person oplever kronisk diarré uden nogen klar årsag. Det er en af de funktionelle gastrointestinale sygdomme (FGD), som defineres som tilbagevendende fordøjelsessystemproblemer uden ledsagende tegn på sygdom, skade eller strukturproblem identificeret ved diagnostisk testning.
Manglende abnormiteter ved diagnostiske tests betyder ikke, at funktionel diarré og FGD ikke er gyldige, reelle eller vigtige. Symptomerne er reelle og kan medføre negative helbredseffekter, og du kan få gavn af livsstilsændringer eller medicinsk behandling.
Kriterier
Rom IV diagnostiske kriterier kategoriserer FGD, herunder funktionel diarré, ifølge specifikke definitioner.
Funktionelle diarrékriterier er:
- Oplevelsen af løse eller vandige afføring
- Manglende smerter med diarré
- Diarré forekommer i mindst 75 procent af afføring
- Mindst seks måneders symptomer, hvoraf mindst tre måneder skal være i træk
- Ingen identificerbar årsag (strukturel eller biokemisk)
Funktionsdiarré og irritabel tarmsyndrom (IBS)
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en type FGD. Når kronisk diarré er det overvejende symptom på IBS, kan diarré-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-D) diagnosticeres.
Funktionel diarré er karakteriseret ved mangel på mavesmerter, mens IBS-D kan forårsage mavesmerter. Begge lidelser involverer hyppige løse afføring og kan også involvere sådanne symptomer som haster, gas, oppustethed, slim i afføringen og følelser af ufuldstændig evakuering.
Funktionel diarré betragtes ofte som en undertype af IBS-D.
Diagnose
Funktionel diarré diagnosticeres gennem en proces med udelukkelse. Det betyder, at du kun kan diagnosticeres med funktionel diarré efter andre fordøjelsesforstyrrelser eller sundhedsproblemer er udelukket.
Normalt vil din læge tage din helbredshistorie, foretage en fysisk undersøgelse og kan bestille diagnostiske laboratorietests, såsom blodarbejde og analyse af afføringstest. Andre mulige tests kan omfatte afbildningsundersøgelser, såsom abdominal computertomografi (CT), ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Invasive test som kolonoskopi eller endoskopi kan også hjælpe med at identificere en årsagssygdom.
Differentielle diagnoser
Mulige årsager til diarré, der skal udelukkes, før en diagnose af funktionel diarré er lavet, omfatter:
- Gastrointestinal (GI) infektion, herunder kronisk infektion: Infektioner forårsager berygtede afføring. De fleste GI infektioner varer ikke længere end et par uger og løser typisk alene. Men kroniske infektioner, der kan diagnosticeres med en afføringprøve, kan forårsage langvarige symptomer.
- Medicinske bivirkninger: En række medikamenter kan forårsage diarré, og du kan udvikle denne bivirkning, selvom du har taget medicin for et stykke tid uden diarré.
- Kost: Forskellige fødevareallergier og følsomheder kan forårsage løse afføring uden smerte. Du kan bemærke et mønster af diarré, der opstår, når du spiser bestemte fødevarer.
- Cøliaki: Dette kan udvikle sig med alderen og kan være forbundet med glutenfølsomhed eller kan forårsage diarré uanset din kost.
- Glutenfølsomhed: Dette bliver et mere almindeligt problem. Du kan prøve en glutenfri diæt i nogle uger for at se om der er et fald i din diarré.
- Laktoseintolerance: Et relativt almindeligt problem er, at lactoseintolerans er kendetegnet ved diarré og kramper efter at have spist eller drikker mejeriprodukter.
- Fructose malabsorption: Det kan være sværere at identificere end lactoseintolerance, men at skære mad, der indeholder fructose i nogle få uger, kan hjælpe dig med at vurdere, om fructose bidrager til din diarré.
- Malabsorption på grund af en gastrisk bypass: Malabsorption er et almindeligt problem forårsaget af bariatrisk kirurgi, hvor dele af GI-systemet fjernes for at forhindre over-spisning og overdreven absorption af kalorier.
- Mave-tarmkræft: Kræft kan forårsage blødning og vægttab, og kan manifestere sig ved en række mindre almindelige symptomer, såsom diarré.
- Autonom neuropati: Ofte forårsaget af kronisk alkoholbrug, kan neuropati forringe nerverne i hele kroppen, herunder nerverne i GI-systemet, der potentielt forårsager diarré.
Du kan være i højere risiko for at udvikle funktionel diarré efter at have fjernet din galdeblære.
Behandling
Typisk er behandling af funktionel diarré rettet mod at reducere symptomer gennem kosttilpasninger, som f.eks. Eliminering af mulige udløserfødevarer og langsomt stigende fiberindtag. Hvis stress synes at være en mulig medvirkende faktor, kan stresshåndteringsstrategier være nyttige.
Din læge kan give dig en recept eller en anbefaling til et af følgende lægemidler for at reducere din diarré:
- En antidiarrhea medicin som Imodium (loperamid)
- En antispasmodisk medicin
- Et målrettet antibiotikum som Xifaxan (rifaximin)
- Et galdesyrebindemiddel som Questran (kolestyramin)
- Et antidepressivt middel til langsom GI-bevægelighed
BOSU Ballast Ball til funktionel træning
BOSU Ballast Ball er perfekt til kernestyrke og funktionel træning. Denne stabilitetskugle kan tilføje mere støtte eller mere udfordring.
Kronisk funktionel forstoppelse uden nogen særlig årsag
Lær om symptomerne på funktionel forstoppelse hos voksne og børn, og find ud af, hvordan det er anderledes end irritabel tarmsyndrom (IBS).
3 måder at gøre diarré hurtigt væk uden stoffer
De fleste diarre vil gå væk uden medicinsk hjælp eller medicin, men der er undtagelser. Her er hvad du skal gøre (og hvad du ikke skal gøre), hvis du har diarré.