Medikament 'On-Off Fenomenon i Parkinsons sygdom
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan føles Parkinsons on-off-fænomen
- Håndtering af on-off-fænomenet i Parkinsons
- Et ord fra DipHealth
How To Set Up New Fishing Rod (September 2024)
Levodopa er "guldstandard" medicin til Parkinsons sygdom, hvilket betyder, at det er det mest fordelagtige og primære lægemiddel. Det virker ved at blive omdannet til dopamin, hvilket hjælper en person til at bevæge sig og styre deres muskler.
Desværre virker der imidlertid for en betydelig mængde mennesker, som Parkinsons fremskridt, ikke levodopa for at eliminere eller kontrollere en persons symptomer. Dette skyldes, at levodopa over tid begynder at slides af hurtigere og udløser et medicinsk "on-off fænomen".
Ideelt set bør du ikke mærke meget af forskellen i dine symptomer mellem doser, når du tager doser af en medicin som levodopa regelmæssigt. Med andre ord bør dine symptomer forblive relativt konstante over tid, uanset hvornår du sidst tog din medicin.
Men når on-off fænomenet starter i Parkinsons sygdom, vil du føle dig bedre ("on"), da en ny dosis af din medicin begynder at træde i kraft, og værre ("off"), før du skal betale for en anden dosis. Til sidst bliver varigheden af "on" -tilstandene kortere, og iført "off" sker tidligere (for hurtigt for en anden dosis levodopa).
Hvordan føles Parkinsons on-off-fænomen
Nogle eksperter har beskrevet "on" -perioden som beslægtet med at tænde lys og "slukket" periode, når lysene slukker.
I en "on" -stat kan personen med Parkinsons sygdom føle sig energisk og i stand til at bevæge sig rundt lettere. Men i en "off" -stat kan personen blive meget stiv, langsom og kan endda ikke være i stand til at flytte overhovedet i et par minutter. En person kan også have svært ved at tale, og du kan bemærke at han eller hun slår deres ord. Som du kan forestille dig, kan tilstanden "off" være ret ubehagelig.
Håndtering af on-off-fænomenet i Parkinsons
I nogle mennesker med Parkinsons sygdom er "on-off" -udsvingene noget forudsigelige. De ved, at virkningerne af levodopa vil slides af efter ca. tre timer, så de kan planlægge i overensstemmelse hermed.
For andre mennesker er desværre "on-off" -udsvingene uforudsigelige, og det er naturligvis den farligere tilstand. Ingen ved, hvorfor svingninger er uforudsigelige i nogle tilfælde.
Når det er sagt, er der et par muligheder, når du eller din elskede begynder at opleve fænomenet on-off.
For nogle mennesker synes motorfluktuationer at reagere på regulerede frigivelsesformer af levodopa (kaldet Sinemet CR). Levodopa med kontrolleret frigivelse virker imidlertid ikke godt for alle, og desværre kan andre symptomer blive værre.
I stedet for at skifte til en anden type levodopa, kan din læge forkorte intervallet mellem levodopa doser med ca. 30 til 60 minutter (især i avancerede Parkinsons).
Alternativt kan din læge anbefale at tilføje en medicin. Dopaminagonister, når de tilsættes levodopa, kan reducere den tid, du bruger "off", men de medfører risiko for nogle alvorlige bivirkninger som visuelle hallucinationer og tvangshandlinger. COMT-hæmmere som Comtan (entacapon) kan forlænge og forbedre virkningen af levodopa, men kan øge bivirkningerne fra det.
Endelig kan MAO-B-hæmmere, når de tilsættes levodopa, hjælpe (om end med bivirkninger). MAO-B-hæmmere virker ved at blokere enzymet, der normalt inaktiverer dopamin i hjernen.
For avanceret Parkinsons sygdom kan en intestinal gelinfusion af levodopa være nyttig, og i alvorlige episoder af denne slidstyrke kan et injicerbart lægemiddel, der hedder Apokyn (apomorphinhydrochloridinjektion) være nyttigt.
Et ord fra DipHealth
On-off fænomenet er et uheldigt problem i behandlingen af Parkinsons sygdom, og mens nogle mennesker måske bemærker det tidligt i starten af levodopa, bemærker de det mest inden for tre til fem år.
Mens der er forskellige måder at bekæmpe dette fænomen på, er din bedste chance at diskutere alle dine muligheder med din læge. Dine individuelle behov kan være bedre egnet til en strategi eller medicin mod en anden - hvad der virker bedst for dig, er måske ikke bedst for en anden.
Soveproblemer og Parkinsons sygdom
Søvnproblemer er almindelige blandt dem, der lever med Parkinsons sygdom. Lær mere om, hvordan Parkinson kan påvirke din søvn.
Årsager til at hvile tremor i Parkinsons sygdom
Den hvilende tremor af Parkinsons sygdom skyldes nedsat dopaminproduktion og svækket aktivitet af globus pallidus og thalamus.
Stiv skulder syndrom og Parkinsons sygdom
Hvis du har følt stivhed i dine skuldre, skal du finde ud af, om det kan være relateret til din Parkinsons sygdom.