Er IUI en vellykket fertilitetsbehandling?

IUI succesrate er bare okay, og de rapporterede succesrate varierer meget mellem studier. Nogle undersøgelser viser kun 8 procent succesrate (når du bruger fertilitetslægemidler plus IUI), mens andre sætter succesraten tættere på 20 procent.

For IUI-cyklusser uden fertilitetsmedicin er succesfrekvenserne meget lave - kun 4 procent af kvinderne blev gravide, i en undersøgelse. IUI med Clomid er mindre vellykket end IUI med gonadotropiner (som Gonal-F og Follistim.)

Din odds for IUI-succes afhænger af en række variabler, fra din alder, årsagen til din infertilitet, og hvor længe du har forsøgt at blive gravid.

Alder og IUI Succes

Alder spiller en stor rolle i IUI succes.

En undersøgelse analyserede 2.019 IUI cyklusser og forsøgte at bestemme, hvad forudsagt det bedste IUI udfald. De tog et kig på, hvordan alderen påvirker succesfrekvenserne.

De rapporterede graviditetsrater og leveringshastigheder. (Leveringsrenten vil naturligvis være lavere på grund af graviditetstab.)

Dette er hvad de fandt:

• Kvinder i alderen 20 til 30: 17,6 procent graviditet, 13 procent leveringsfrekvens
• Kvinder i alderen 31 til 35: 13,3 procent graviditet, 10 procent leveringsfrekvens
• Kvinder i alderen 36 til 38: 13,4 procent graviditet, 9 procent leveringstid
• Kvinder i alderen 39 til 40: 10,6 procent graviditet, 7 procent leveringstid
• Kvinder over 40 år: 5,4 procent graviditet, 3 procent leveringstid

På grund af de meget lave succesrate for IUI i over 40 gruppen anbefaler mange frugtbarhedslæger, at disse kvinder flytter direkte til IVF.

Hvor mange cykler skal du prøve før du går videre?

For kvinder under 40 år er anbefalingen tre cykler af IUI, før de flyttes til IVF-behandling.

En undersøgelse viste, at IUI-succesrate var 16,4 procent pr. Cyklus for de første tre forsøg eller 39,2 procent, hvis man så på alle tre forsøg sammen.

For IUI-behandlinger cykler 4 til 6 faldt succesraten dog betydeligt til kun 5,6 procent. Denne stejle dråbe efter tre mislykkede forsøg på IUI er, hvorfor flytning til IVF anbefales på dette stadium.

Forskere anbefalede, at hvis IUI anvendes i en kvinde over 40, skal der kun forsøges en cyklus. Hvis den cyklus fejler, anbefales det at flytte til IVF.

Selv med en så lav succesrate er det nok bedst at flytte direkte til IVF for de fleste kvinder over 40 år.

Kvinder med moderat til svær endometriose, der er 35 år eller ældre, kan også springe over IUI og gå direkte til IVF-behandling.

Selvfølgelig bør du diskutere alle dine muligheder hos din læge, før du træffer en beslutning.

Hvornår er dine odds for IUI-succes bedre?

IUI har bedre succesrate for mild til moderat infertilitet hos mænd end alvorlig mandlig infertilitet. For alvorlig mandlig infertilitet kan IVF-behandling være et bedre valg.

Hvis en sæddonor anvendes, ville IUI være et godt valg, især hvis der er milde eller ingen kvindelige infertilitetsfaktorer.

IUI-behandling er også et godt valg, hvis fjendtlig cervikal slim er årsagen til infertilitet. Det antages, at nogle årsager til uforklarlig infertilitet er livmoderhalske problemer.

(Selvfølgelig skal der også tages hensyn til andre faktorer, som mandlig infertilitet og kvindens alder.)

Også ifølge nogle forskere, hvis du har forsøgt at blive gravide i fire år eller mindre, er dine odds for IUI-succes højere.

En undersøgelse rapporterede, at par forsøger i løbet af seks år i gennemsnit havde en 14,2 procent graviditetssuccesrate med IUI sammenlignet med en 6,1 procent succesrate for dem, der forsøgte i længere tid. Men ikke alle undersøgelser har fundet denne forskel.

Er IUI virkelig billigere end IVF på lang sigt?

Det er rigtigt, at IUI er billigere end IVF, og dets lavere omkostninger er en del af, hvad der gør IUI attraktiv.

Men når du overvejer dine chancer for succes, kan det være et bedre økonomisk valg at gå direkte til IVF i visse situationer.

En IUI-cyklus koster i gennemsnit $ 3.000. Hvis du prøver det tre gange mislykkedes, har du allerede brugt $ 9.000.

I stedet for $ 12.000 - kun $ 3.000 mere - kunne du have prøvet en cyklus af IVF og haft en bedre statistisk chance for at blive gravid.

Du vil måske også overveje mikro-IVF, som kun er som konventionelt IVF med lavere doser af stoffer. Den samlede pris er billigere end fuld IVF, men du får bedre succesrate end IUI.