Hvordan kronisk træthedssyndrom diagnostiseres
Indholdsfortegnelse:
How I Deal with Chronic Pain (September 2024)
Stien til en diagnose af kronisk træthedssyndrom (CFS) kan være frustrerende. Tilstanden er kendetegnet ved dets symptomer, og der er ingen enkelt test, der kan bekræfte det. At komplicere problemet endnu længere er, at mange CFS-symptomer afspejler andre sygdoms, herunder hjerte-, lunge-, skjoldbruskkirtel- og endog psykiatriske lidelser. Som en sygdom diagnosticeres kronisk træthedssyndrom, når andre mulige forklaringer til hvordan du føler, er blevet udforsket og udelukket. Tilstanden kaldes også myalgisk encephalomyelitis (ME / CFS) eller systemisk anstrengelsesintolerans sygdom (SEID).
Self-Kontrol
Du kan ikke diagnosticere dig selv med kronisk træthedssyndrom, men du kan (og opfordres til) at øge din bevidsthed om dine symptomer, deres hyppighed og mulige udløsere. Disse oplysninger vil i høj grad hjælpe din læge med diagnosticeringsprocessen.
Begynd med at kende omfanget af mulige kroniske træthedssymptomer; du kan opleve nogle, du ellers ikke tror, er værd at rejse til din læge. Så overvej at holde et symptom dagbog, som kan hjælpe dig med at finde mønstre af ting, der får dig til at føle dig bedre eller værre. Tænk også tilbage til en episode af sygdom eller stress, der opstod kort før du begyndte at opleve symptomerne for første gang og notere det.
Du kan yderligere forberede dig til et besøg hos din læge ved at skrive svar på disse sandsynlige spørgsmål:
- Hvor længe har du haft disse symptomer?
- Hvordan er de ting, du kan gøre nu, forskellige fra hvad du kunne gøre, før du begyndte at få disse symptomer? Gør dine symptomer forhindret i at gøre visse aktiviteter?
- Hvordan føler du dig, hvis du forsøger at gøre aktiviteter, der nu har det svært?
- Hvilke specifikke aktiviteter får dig til at føle sig værre?
- Hjælper du med at sove eller hvile dig bedre?
- Har du søvnproblemer?
- Hvad hjælper dig mest, når du føler dig træt?
- Har du problemer med at tænke klart?
Evaluering
Din læge vil bruge alle disse oplysninger til at komme til en diagnose. Selv om han eller hun vil udføre tests som en del af denne proces, vil historien om dine symptomer være de mest betydningsfulde data, som din læge vil have til at bestemme, om du har ME / CFS.
I 2015 definerede National Academy of Medicine (NAM, tidligere Institute for Medicine) de vigtigste symptomer, der indikerer tilstanden. En person kan blive diagnosticeret med ME / CFS, hvis de mødes alle af følgende kriterier:
- Seks måneder med dyb, uforklarlig træthed
- Post-anstrengende utilpashed i mere end 24 timer efter mental eller fysisk anstrengelse: Det betyder, at du har træthed og forværring af andre symptomer, som kan fortsætte i flere dage.
- Unrefreshing sleep: Du vågner op, selv med rigelig søvn. Du kan også have andre søvnforstyrrelser som søvnløshed eller manglende evne til at blive i søvn.
- Enten kognitive problemer (hjerne tåge) eller ortostatisk intolerance (svimmelhed ved stående på grund af uregelmæssigheder i blodtrykket)
Der er mange andre symptomer, der ofte opstår hos personer med ME / CFS, herunder muskel- eller ledsmerter, hovedpine, ondt i halsen, forstørrede lymfeknuder i nakke eller armhuler og en følelse af generelt at være syg.
Din læge vil også gennemføre en fuld fysisk undersøgelse som led i hans eller hendes evaluering.
Labs og tests
Laboratorieundersøgelser viser ikke usædvanlige resultater, hvis du har ME / CFS, men kan vise, at du har andre tilstande, der producerer dine symptomer (helt eller delvist).
De laboratorieundersøgelser, du måtte forvente, omfatter bl.a. Blodtælling (CBC), glukose, calcium, elektrolytter, BUN, kreatinin, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og thyroideastimulerende hormon (TSH). Disse er generelle skærmbilleder for anæmi, infektion, nyrefunktion, leverfunktion, betændelse og skjoldbruskkirtel.
Din læge kan vurdere din træthed, kognitiv svækkelse og andre symptomer med værktøjer eller spørgeskemaer som CDC Symptom Inventory for CFS, Sleep Assessment Questionnaire, Træ Mental Fatigue Inventory og PROMIS smerte evalueringsværktøj.
Du vil sandsynligvis have mere omfattende test, hvis din fysiske undersøgelse eller symptomer peger på andre forhold. For eksempel kan du have tests for antinucleære antistoffer, hvis systemisk lupus erythematosus er mistænkt, thyroidfunktionstest, hvis du kunne have hypothyroidisme, søvnstudier eller test for adrenal insufficiens. Du kan blive henvist til en neurolog, reumatolog eller sove specialist til vurdering.
Imaging som f.eks. Røntgen-, MR- eller CT-brystkasse sker kun, hvis andre fund indikerer en tilstand som hjertesygdomme, lungesygdomme, kræft eller multipel sklerose.
Igen skal du huske, at en af disse eller andre problemer, og ikke kronisk træthedssyndrom, alene kunne være årsagen til dine symptomer, eller det kunne påvirke dig i tillæg til ME / CFS.
Differentielle diagnoser
For at drille alt dette ud, er diagnosen CFS lavet ved udelukkelse, hvilket betyder at en læge vil undersøge andre tilstande, der kan forårsage træthed, kropssmerter, hævede lymfeknuder og kognitiv svækkelse.
Listen er potentielt udtømmende, og processen kan være langvarig og nogle gange kedelig. Evalueringen kan indebære test for følgende betingelser:
- Kroniske infektioner, såsom mononukleose eller Lyme sygdom
- Kroniske tilstande, såsom diabetes, anæmi, hepatitis eller HIV
- Nervesystemet, såsom fibromyalgi
- Søvnforstyrrelser, såsom obstruktiv søvnapnø
- Autoimmune lidelser, såsom multipel sklerose eller lupus
- Hjerte- eller lungesvigt
- Endokrine lidelser, såsom hypothyroidisme
- Mood lidelser, såsom klinisk depression
Selvom en positiv diagnose af depression er lavet, udelukker det ikke nødvendigvis CFS, da depression er et næsten uopløseligt symptom på langvarig træthed. Som sådan skal diagnosen foretages af en læge med erfaring i CFS, som bedre kan differentiere disse forhold.
Følelse bedre, når du har kronisk træthedssyndrom- Del
- Flip
- Tekst
- Ud over myalgisk encephalomyelitis / kronisk træthedssyndrom: omdefinering af en sygdom. Washington: National Academies Press; 2015.
- Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Diagnose.
- Gluckman, S. Chronic Fatigue Syndrome. Merck Manual Professional Version.
Kronisk træthed kontra kronisk træthedssyndrom
Kronisk træthedssyndrom er en tilstand af ekstrem og vedvarende træthed. Lær forskellen mellem syndrom og symptom.
Hvordan kronisk træthedssyndrom behandles
Kronisk træthedssyndrom har ingen standardbehandling, men har muligheder for at lindre symptomer. Se livsstilsændringer, terapi og medicin, der kan hjælpe.
OTC-lægemidler til fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom
Lær om over-the-counter medicin til at holde hånden til at håndtere en række kroniske træthedssyndrom og fibromyalgi symptomer.