Glenoid frakturer: Broken Bone af skulderstikket
Indholdsfortegnelse:
Proximal Humerus Fracture Repair with Arthrex® SuturePlate™ (September 2024)
Glenoid er stikkontakten på kugleleddet. Glenoid er en del af scapulaen (skulderbladet), en tynd, bred knogle, der sidder bag ribbenburet. Scapulaen selv er mobil (dens orienteringsskift på ryggen med bevægelse), og normal scapular bevægelse er vigtig for normal skulderfunktion.
Glenoidet er et fremspring af den ydre side af scapulaen. Glenoidstikket er ikke for dybt (i modsætning til hofteforbindelsen), snarere er glenoidstikket en lav, næsten flad del af knoglen. Glenoidoverfladen er dækket af ledbrusk - den glatte foring af normale led. Glenoidens stikkontakt er fordybet af en anden type brusk, kaldet skulderlabben, der omgiver glenoidet. Uden en normal labrum, er skulderen udsat for episoder af skulder ustabilitet. Dette sker ofte, når folk river ned skulderen labrum og er tilbøjelige til skulderforskydninger.
Frakturer af glenoid er en forholdsvis usædvanlig type skulderbrud. Glenoidfrakturer opstår oftest, når der er betydeligt traume på skulderen eller som følge af sportsenergi med høj energi. De to mest almindelige brudsmønstre er:
- Glenoid Lip frakturer: Glenoid læbefrakturer opstår, når der er en skulderforskydning eller skulderunderlukning, og bolden kommer ud af stikkontakten. Når bolden forskyder, kan det skubbe sig mod glenoid socketets kant, hvilket får et fragment af knoglen til at bryde.Behandling af en glenoidfelbrud er fokuseret på at genoprette den normale kontur af skulderstikket for at forhindre tilbagevendende ustabilitet (gentagelsesforskydninger) af skulderleddet. Kirurgisk behandling anses ofte for disse skader, især når bruddet er ude af position, eller hvis der er et stort fragment af glenoidbenet.
- Glenoid Fossa frakturer: Glenoid fossa er sokkelens midterste del. Glenoid fossa frakturer er meget mindre almindelige skader, og ofte forbundet med alvorligt traume. Der er små data om den ideelle behandling af disse skader, fordi de er så usædvanlige. Men de fleste kirurger er enige om, at brudstyringsbeslutninger skal tage hensyn til både brudstykket og patientens behov. Mere aktive patienter med brud, der ikke er i korrekt position, vil sandsynligvis drage fordel af kirurgi for at tilpasse disse skader.
Glenoid frakturbehandling
Behandling af glenoidfrakturer kan være kontroversiel, da der har været meget få undersøgelser for at sammenligne forskellige behandlingsmetoder. Fordi disse er ualmindelige skader, er det svært at udføre sammenligningsundersøgelser, da selv specialiserede kirurger kun kan behandle disse typer skader sjældent.
Generelt er det aftalt, at hvis der er skade på glenoidens bruskoverflade, er kirurgi en rimelig behandling. Målet med kirurgisk behandling er at genskabe tilpasningen af den normale ledflade. Det er typisk at reparere knoglen med små plader og / eller skruer for at sikre, at knoglerne heler i den rigtige position.
Rehabilitering efter operation for at reparere en glenoidfraktur er fokuseret på genoprettelse af normal mobilitet og styrke til skulderleddet. Din kirurg kan anbefale en kort tid for immobilisering for at give knoglerne mulighed for at begynde at helbrede, men så hurtigt som muligt begynder motion-øvelser. Efterhånden som helingen bliver stærkere, vil du udvikle sig til styrkeøvelser af skulderen.
Risici ved kirurgisk behandling omfatter infektion, skulderstivhed, nerveskade og skuldergigt. Årsagen til, at folk kan udvikle leddgigt i leddet er på grund af traumer til brokkens overflade. Selvom kirurgi udføres for at omdanne den beskadigede knogle, øger beskadigelsen af brusk chancen for udvikling af arthritis. Personer, der bærer glenoidfrakturer, er mere tilbøjelige til at kræve udskiftning af skulder senere i livet.
Et ord fra DipHealth
Glenoidfrakturer er usædvanlige skulderskader. Mest glenoid er mindre skader forbundet med mere signifikante traumatiske tilstande, men der er nogle tilfælde, hvor en glenoidbrud kan forekomme isoleret. Hvis glenoidbruddet involverer skulderstikkets bruskoverflade, er kirurgi en rimelig behandling.
Broken Underarm: Radius, Ulna, og Begge Bone Frakturer
Underarmefrakturer medfører skade på en eller begge benene i underarmen. En underarmsbrud kan involvere ulna eller radius.
Greenstick Bone frakturer hos børn
En greenstick fraktur er en almindelig skade hos børn. Fordi et barns ben er fleksibelt, er det muligt at bøje og ikke helt knække knoglen.
Åbne frakturer og ødelagte knogler (sammensatte frakturer)
Åbne brud er skader, der opstår, når en brudt knogle trænger ind i huden og udsættes for. Nogle kalder disse skader en sammensat brud.