Hvordan hypertension behandles
Indholdsfortegnelse:
Best Diet For High Blood Pressure ???? DASH Diet For Hypertension (September 2024)
Hypertension kan effektivt behandles med livsstilsændringer, medicin og naturlige retsmidler. De fleste mennesker med hypertension oplever forbedring ved receptbehandling, såsom diuretika, ACE-hæmmere, beta-blokkere eller andre muligheder, og nogle kan kræve, at mere end en receptpligtig medicin skal nå optimalt blodtryk. Hvis din hypertension har en medicinsk årsag (sekundær hypertension), kan du også have brug for behandling af medicinske problemer, der bidrager til dit forhøjede blodtryk.
Hjem Remedies og Livsstil
Ofte kan hypertension forbedres med livsstilsændringer. I nogle tilfælde kan højt blodtryk falde til normale niveauer med kun livsstilsændringer, især hvis du har hypertension i stadium 1 (systolisk blodtryk på 130 mmHg til 159 mmHg eller diastolisk blodtryk 80 mmHg til 99 mmHg) eller hvis du har forhøjet blodtryk (systolisk blod på 120 mmHg til 129 mmHg og diastolisk mindre end 80 mmHg).
Hvis du har ekstremt højt blodtryk, kan livsstilsændringer reducere dit blodtryk, men sandsynligvis ikke til optimale niveauer.
Rygestop
Rygning er en af de førende faktorer, der forårsager og forværrer hypertension. Hvis du ryger og har hypertension, kan du opleve en betydelig forbedring i dit blodtryk, hvis du holder op med at gå.
Hvordan man holder op med at ryge for godtVægttab
Hvis du er overvægtig, kan vægttab reducere dit blodtryk. Med en vis vedholdenhed kan de fleste gøre det ved at bruge en kombination af kost og motion. Bariatrisk kirurgi, som kan være nødvendig for nogle individer, har også vist sig at forbedre hypertension.
Kosttilpasning
Fødevarer med højt indhold af vandindhold, såsom frisk frugt og grøntsager, hjælper med at opretholde væske- og elektrolytbalancen, som kan hjælpe med at holde blodtrykket på ideelle niveauer. Frugter og grøntsager indeholder også antioxidanter, som hjælper med at forhindre skade på dine blodkar og relateret vaskulær sygdom, som ofte præsenterer med hypertension.
Dietary Approaches til Stop Hypertension (DASH) kost er lav i mættet fedt, kolesterol, rødt kød og sukker, og anses for at være en god kosttilstand for at opretholde dit optimale blodtryk. Denne diæt understreger grøntsager, frugt, fedtfattig mejeriprodukter, fuldkorn, magert protein, nødder og bælgplanter.
Dyrke motion
Regelmæssig fysisk aktivitet kan medvirke til at opretholde optimalt blodtryk, selvom du ikke behøver at træne for vægttab. De kardiovaskulære, hormonale og kolesterolforandringer, der er resultatet af motion, antages alle at bidrage til at opretholde et sundt blodtryk.
Lavt salt
En diæt, der er lav i natrium, kan medføre lavere blodtryk. Overskydende salt har vist sig at øge blodtrykket for nogle mennesker, men ikke for alle.
Det er bedst at få råd fra en diætist angående dit saltindtag. Nogle mennesker har brug for moderat saltindtag, mens nogle har brug for at forbruge en meget lavt salt kost for at holde blodtrykket fra at blive for højt.
Recepter
Der findes mange receptpligtige lægemidler til behandling af hypertension. Disse lægemidler falder ind i kategorier baseret på deres forskellige virkningsmekanismer.
Behandlingsmål
Ifølge American College of Cardiology og American Heart Association er målet med blodtryksbehandling at opnå en blodtrykslæsning, der er mindre end 130/80 mmHg systolisk og mindre end 80mmHg diastolisk. Generelt, hvis du har hypertension, er det sandsynligt, at du bliver nødt til at blive behandlet i løbet af dit liv for at bevare dette mål blodtryk.
Diuretika også omtalt som vandpiller, øge mængden af væske udskilt i urinen. De menes at sænke blodtrykket ved at reducere volumenet af væske, der cirkulerer i blodkarrene.
Bivirkninger omfatter lavt kaliumniveau, hyppig vandladning og forværring af gigt. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
- Diamox (acetazolamid)
- Thalidon, Tenoretic og Clorpres (Chlorthalidon)
- HydroDiuril, Microzide og Esidrix (hydrochlorthiazid)
- Lozol (indapamid)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazon)
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere reducere blodtrykket ved at udvide (udvide) arterierne. Bivirkninger omfatter hoste, nedsat smagssans og forhøjede kaliumniveauer. Eksempler på ACE-inhibitorer indbefatter:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, vaseretisk (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Calciumkanalblokkere reducere blodtrykket ved at udvide arterierne og reducere kraften i hjertets sammentrækninger. Bivirkninger omfatter forstoppelse, ben hævelse og hovedpine. Eksempler er:
- Norvasc, Caduet og Lotrel (amlodipin)
- Cardizem, Dilacor og Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipin)
- DynaCirc (isradipin)
- Cardene (nicardipin)
- Procardia XL, Adalat (nifedipin)
- Sular (nisoldipin)
- Isoptin, Calan, Verelan og Covera (verapamilhydrochlorid)
Betablokkere reducere virkningen af adrenalin på hjerte-kar-systemet, sænk hjertefrekvensen og reducer stress på hjertet og arterierne. Bivirkninger omfatter forværring af åndenød, hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom eller astma; seksuel dysfunktion træthed; depression; og forværring af symptomer, hvis du har perifer arteriesygdom. Eksempler på beta-blokkere omfatter:
- Sektral (acebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlone (betaxolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (karteolol)
- Coreg (carvedilol)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
Angiotensin II receptor blokkere (ARBs) reducere blodtrykket ved at udvide arterierne. Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner, svimmelhed og høje kaliumniveauer. ARB'er omfatter:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoxidil) er en vasodilator. Det virker ved at få blodkarene til at slappe af og udvide sig, hvilket sænker det tryk, der er nødvendigt for at skubbe blod gennem dem. Minoxidil virker ikke direkte på blodkarrene. Det stimulerer virkningen af et enzym til at producere kemikalier, der letter afslappning af blodkar.
Bivirkninger omfatter hævelse, lavt blodtryk, svimmelhed, kvalme, appetitløshed og uønsket hårvækst.
Monoterapi og kombinationsbehandling
Anvendelse af en enkelt antihypertensive medicin betegnes som monoterapi. Hvis en medicin ikke virker, eller hvis det forårsager utålelige bivirkninger, kan din læge skifte til en anden monoterapi og derefter til en tredjedel, hvis det er nødvendigt.
Hvis tre eller flere forsøg på monoterapi ikke sænker dit blodtryk uden at forårsage uønskede bivirkninger, er næste trin kombinationsbehandling med to eller flere receptpligtige antihypertensiva. Nogle gange kan kombination af medicin, der har en anden virkningsmekanisme, forbedre de terapeutiske virkninger uden at forværre bivirkningerne.
Resistent hypertension
Modstandsdygtig hypertension er defineret som blodtryk, som forbliver langt over målmålene på trods af brugen af optimal, tre-lægemiddelbehandling.
Der er et par ting, der kan forårsage resistent hypertension:
- Ikke tager medicin som foreskrevet
- Sekundær hypertension
- Væskeretention, ofte resultatet af nyresvigt
Hvis du har resistent hypertension, vil din læge spørge om du tager dine medicin som foreskrevet; muligheder og / eller doser kan justeres.
Du kan også eller i stedet behøver lægehjælp til en anden tilstand, der kan forårsage dit forhøjede blodtryk, såsom søvnapnø, kronisk nyresygdom eller aldosteronisme (overskydende hormonproduktion i binyrerne).
Supplerende medicin (CAM)
Der er nogle naturlige midler, der kan sænke blodtrykket, især hvis du har præhypertension.
- Hvidløg: Hvidløg har længe været tænkt at reducere hypertension. Undersøgelser viser, at hvidløgekstrakt kan sænke blodtrykket, selvom den optimale dosis, frekvens og form ikke er veletablerede. Hvidløg kan producere denne effekt ved at virke direkte på nyrerne for at fjerne overskydende salt. Det betragtes som et sikkert krydderi at forbruge, selv om det kan forårsage nogle problemer med maven.
- Magnesium: Magnesium, som er til stede i nødder, frø, avocado og grønne grøntsager, er også blevet foreslået som en naturlig måde at reducere blodtrykket. Tilskud er også tilgængelige i pilleform.Undersøgelser viser, at højere magnesiumniveauer er forbundet med lavere blodtryk, men det er stadig ikke helt klart, om der er årsag og virkning forhold.
- Fiskeolie: At spise fisk regelmæssigt er forbundet med lavere højt blodtryk. Brugen af fiskeoliepiller er også blevet undersøgt, og det er ikke klart, om forbrugende piller har samme virkning som forbrug af fisk.
- Stresskontrol og afslapning: Stress og angst hæver blodtrykket midlertidigt. Metoder til stresskontrol antages at sænke blodtrykket på kort sigt, og undersøgelser tyder på, at denne effekt også kan arbejde for at reducere hypertension på lang sigt også.
Mens nogle af de mange urte retsmidler derude kan reducere blodtrykket, kan nogle hæve det. Hvis du bruger urtemedicin, skal du være sikker på at gøre dig fortrolig med bivirkninger og medicininteraktioner og diskutere dem med din læge.
Over-the-counter-terapier
Der er ingen over-the-counter medicin til at sænke dit blodtryk. Der er dog en række muligheder, der faktisk kan årsag højt blodtryk som en bivirkning. Selvom det ikke sker for alle, der bruger disse lægemidler, kan det være et problem for dig, især hvis du tager et lægemiddel for første gang.
6 Fælles stoffer, der øger blodtrykketDe mest almindelige typer af OTC-medicin, der kan forårsage højt blodtryk, inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er): Medikamenter som Ibuprofen og aspirin kan øge blodtrykket for nogle mennesker.
- decongestants:Nogle decongestants indeholder pseudoephedrin eller phenylephrin, stimulanter, der hæver blodtrykket.
- Vægttab kosttilskud / appetit suppressants: Mange af disse over-the-counter produkter indeholder stimulerende stoffer og / eller koffein, som begge hæver blodtrykket.
- Koffeinholdige stimulanser / energipiller: Piller bruges til at opretholde opmærksomhed eller holde sig vågen indeholder typisk koffein som aktiv ingrediens.
- Al Qattan KK, Thomson M, Ali M. Hvidløg ekstrakt øger ikke-klipet nyrenørret natriurese og diurese i 2-nyren, 1-klip rotte model: Betydning i hypertension. Patofysiologi. 2017 dec; 24 (4): 317-325. doi: 10.1016 / j.pathophys.2017.08.004. Epub 2017 Sep 12.
- Beamish AJ, Olbers T, Kelly AS, Inge TH. Kardiovaskulære virkninger af bariatrisk kirurgi. Nat Rev Cardiol. 2016 dec; 13 (12): 730-743. doi: 10.1038 / nrcardio.2016.162. Epub 2016 okt 20.
- Carey RM; Whelton PK; 2017 ACC / AHA Hypertension Guideline Writing Committee. Forebyggelse, detektion, evaluering og styring af højt blodtryk hos voksne: Synopsis af 2017 American College of Cardiology / American Heart Association Hypertension Guideline. Ann Intern Med. 2018 Mar 6; 168 (5): 351-358. doi: 10,7326 / M17-3203. Epub 2018 Jan 23.
- Rosique-Esteban N, Guasch-Ferré M, Hernández-Alonso P, Salas-Salvadó J. Diagnostisk magnesium- og kardiovaskulær sygdom: En gennemgang med vægt på epidemiologiske studier. Næringsstoffer. 2018 feb 1; 10 (2). pii: E168. doi: 10.3390 / nu10020168.
- Saladini F, Benetti E, Fania C, Mos L, Casiglia E, Palatini P. Effekter af rygning på centralt blodtryk og trykforstærkning i hypertension hos de unge. Vasc Med. 2016 okt; 21 (5): 422-428. Epub 2016 19. maj.
Hvordan er diabetes og hypertension relateret?
Mange mennesker med diabetes har højt blodtryk. Diabetes gør højt blodtryk vanskeligere at behandle; hypertension gør diabetes farlig.
Hvorfor og hvordan hypertension bør diagnosticeres derhjemme
Lær hvorfor ambulatorisk eller hjemme blodtryk overvågning kan være en mere præcis måde at diagnosticere mild hypertension end blodmålinger i kontoret
Sådan behandles og behandles Meningioma
Meningiomer må kun kræve periodisk evaluering, men nogle gange kræves behandling. Læs om, hvordan du kan klare meningiomer.