Langtidsvirkninger af kemoterapi
Indholdsfortegnelse:
- Hjertesorg
- Træthed
- Chemobrain
- Infertilitet
- Perifer Neuropati
- Høretab
- Skeletvirkninger
- Respiratoriske virkninger
- Levereffekter
- Nyre- og blæreffekter
- Virkning på øjnene
- Sekundær kræft
- Hvad kan du gøre for at mindske risikoen for langsigtede bivirkninger?
Intro: Hjerte-kar sygdomme ved kombinations-behandlinger (September 2024)
De langsigtede bivirkninger af kemoterapi er vigtige at forstå, selvom fordelene ved behandling normalt langt overstiger disse potentielle risici. Mange mennesker er bekendt med symptomer som hårtab og kvalme, men der er mindre kendte symptomer, der kan fortsætte eller opstå måneder til år, efter at behandlingen er afsluttet.
Før du tager fat på mulige langsigtede bivirkninger, skal du huske på, at alle er forskellige. Nogle mennesker kan have flere af disse bivirkninger, mens mange ikke har nogen. Bivirkninger varierer også betydeligt afhængigt af de særlige kemoterapi medicin, der anvendes.
Hjertesorg
Kemoterapi kan forårsage hjerte-virkninger tidligt i behandlingen, men i nogle tilfælde kan virkningerne ikke vise sig før meget senere. Et bemærkelsesværdigt eksempel er hjerteskader efter behandling med Adriamycin (Doxorubicin). Med dette lægemiddel er en mulig langsigtet bivirkning svækket af hjertemusklen, hvilket resulterer i en nedsat evne til at pumpe blod gennem kroppen (hjertesvigt). Symptomer kan omfatte stigende åndenød, træthed og hævelse af fødder og ankler. Hvis du er blevet behandlet med Adriamycin, kan din læge anbefale en MUGA-scanning for at overvåge, hvordan dit hjerte pumpes.
Andre kræftbehandlinger, såsom strålebehandling til brystområdet, kan også forårsage skade på hjertemusklen.
Da venstre sidet stråling for brystkræft også kan påvirke hjertet og beskadige koronararterier, er det endnu vigtigere at tale med din onkolog, hvis du får disse kemoterapeutiske lægemidler. Hvis du vil have både kemoterapi og strålebehandling til brystet mod kræft som brystkræft, skal du tale med din stråle onkolog om muligheden for åndedrætsgating for venstre sidet brystkræft, en teknik der kan reducere mængden af stråling til dit hjerte.
Træthed
Under kemoterapi, de fleste mennesker beskæftiger sig med træthed, men en tredjedel af mennesker fortsætter med at opleve træthed til måneder til år efter kemoterapi er afsluttet. Det er vigtigt at dele dette symptom med din læge, fordi mange årsager til træthed er reversible. Lær om, hvordan kræft træthed er anderledes end at være træt, og tjek disse tips om at klare det irriterende symptom på kræft træthed
Chemobrain
"Chemobrain", en konstellation af symptomer, der indeholder problemer med hukommelse og koncentration, er kun for nylig blevet anerkendt som en langsigtet bivirkning ved kemoterapi. Chemobrain symptomer kan være meget frustrerende og kan omfatte symptomer som f.eks. Problemer med korttidshukommelse (mister dine bilnøgler), multi-tasking og koncentration, især når du er træt. En bevidsthed om ting, du kan gøre for at klare symptomerne, kan være meget nyttig. I de fleste tilfælde forbedres kemobrain symptomer over tid.
Infertilitet
Primært en bekymring for yngre mennesker med kræft, kan tab af frugtbarhed efter kemoterapi være hjerteskærende. Infertilitet efter behandling varierer med dosis og type kemoterapi medicin anvendes og påvirker ikke alle. Hvis du tror at du måske vil have børn efter behandling (for både mænd og kvinder), skal du tale med din læge om mulighederne for dig før du starter behandlingen. Metoder som konservering af sæd eller embryoner har arbejdet for mange mennesker, og forskningen ser på muligheder som f.eks. Frysning af æg.
Perifer Neuropati
Perifer neuropati fra kemoterapi opstår oftest som en følelse af følelsesløshed og brænding i dine fødder og hænder sammen med forstoppelse.Denne bivirkning forekommer hyppigere hos personer med diabetes, alkoholisme eller underernæring, men kan forekomme hos nogen. Mens neuropati måske nogle gange kan forbedre i tide, kan det også være en permanent sen effekt af kemoterapi.
Nogle lægemidler, der kan forårsage denne bivirkning hos op til en tredjedel af personerne, omfatter Taxotere (docetaxel) og Taxol (paclitaxel). Andre lægemidler, såsom Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristin) og Novelbine (vinorelbin) kan også resultere i perifer neuropati.
Høretab
En af de mest almindelige langsigtede bivirkninger af Platinol (cisplatin), en medicin, der anvendes til mange kræftformer, herunder lungekræft, er høretab (ototoxicitet). Andre lægemidler kan også forårsage høretab og tinnitus (ringe i ørerne).
Skeletvirkninger
Osteoporose (udtynding af knoglerne) er den mest almindelige sent effekt af kemoterapi. De fleste kemoterapi stoffer forårsager knogletab at accelerere og ændringer i kost, der ledsager kræft, og dets behandling kan forstærke problemet. Den største bekymring i det lange løb er brud, der kan skyldes dette knogletab.
Kemoterapi har også været forbundet med osteomalacia, knogletab relateret til mangel på D-vitamin.
Hormonterapier til kvinder med brystkræft og mænd med prostatacancer kan være additiv, når de kombineres ved kemoterapi, og det er vigtigt at tale med din læge om denne risiko. Mange læger anbefaler at få en baseline knogletæthedsmåling, når de begynder disse terapier. Den nye til at kombinere bisfosfonater til tidlig stadium brystkræft hos postmenopausale kvinder kan reducere denne risiko.
Respiratoriske virkninger
Kemoterapi kan forårsage ardannelse i lungerne (lungefibrose) og nedsat lungekapacitet hos nogle mennesker. Dette kan være mere udtalt, når kemoterapi kombineres med strålebehandling til brystområdet.
Levereffekter
Mange kemoterapi medicin kan forårsage giftige skader på leveren (hepatotoksicitet). Heldigvis har leveren et bemærkelsesværdigt potentiale for at regenerere det meste af tiden, så længe andre skadelige virkninger (såsom overskydende alkoholindtagelse) undgås
Nyre- og blæreffekter
Visse kemoterapi medicin, såsom cisplatin, kan forårsage skade på nyrerne og blæren. Dette kan resultere i nedsat evne hos dine nyrer til at filtrere dit blod. Skader på blæren kan også forekomme og kan være midlertidig eller permanent. Symptomer på blære irritation kan omfatte smerte eller haster med vandladning eller blod i din urin.
Virkning på øjnene
Steroider gives ofte sammen med kemoterapi eller til symptomer og bivirkninger relateret til kræft. Dette kan fremskynde udviklingen af grå stær hos nogle mennesker.
Sekundær kræft
På grund af den mekanisme, hvormed kemoterapi medicin virker, kan de forårsage DNA-beskadigelse i normale celler, hvilket kan resultere i sekundære kræftformer ned langs linjen. Nogle kemoterapi medicin er mere tilbøjelige til at forårsage denne skade, med en kategori kaldet alkyleringsmidler er mest sandsynlige (et eksempel på disse er Cytoxan (cyclophosphamid)).
Medikamenter, der anvendes til behandling af lungekræft, der kan forårsage sekundær cancer (men mindre sandsynlige) omfatter Vepeid (etoposid) og Platinol (cisplatin).
Håndtering af de senere virkninger af kemoterapi
Senale effekter af kræftbehandling, såsom de langsigtede virkninger, der er diskuteret ovenfor, er almindelige. Mange mennesker finder ud af, at der er "nye normale", ikke hvad de vil have, og føler sig frustreret over, at der er så lidt sagt om disse symptomer. Dette ændrer sig hurtigt, men mange mennesker skal stadig være deres egne advokater for at få disse problemer taget op. Det er først for nylig, at udtrykket "overlevelse" blev udtænkt, og undersøgelsen blev udført med henblik på at se på de fysiske, følelsesmæssige og åndelige aspekter af langvarig overlevelse af overlevende kræft.
Mange af de større kræftcentre tilbyder nu kræftrehabilitering for at hjælpe folk med at maksimere deres nye normale. STAR-programmet for kræftrehabilitering blev designet specielt til at løse tidligere forsømte symptomer, der forhindrer kræftpatienter til at nyde den livskvalitet, de ellers kan.
Hvad kan du gøre for at mindske risikoen for langsigtede bivirkninger?
Indtil vi ved mere om langsigtede overlevelsesproblemer efter kemoterapi for voksne, er der et par ting, du kan gøre:
- Spørg din onkolog om eventuelle forsinkede virkninger, som du måtte forvente af de specifikke kemoterapi-stoffer, du fik. Er der nogen screeningstest (for eksempel test for hjerteproblemer, høretab eller osteoporose), som hun ville anbefale?
- Opbevare din kemoterapi med dig, hvis du ser en læge, der ikke er fortrolig med din medicinske historie.
- Hvis du ryger, skal du afslutte.
- Lav regelmæssige aftaler med din tandlæge og øjenlæge.
- Engagere i regelmæssig fysisk aktivitet.
- Begræns dit indtag af alkohol.
- Lad din læge vide, hvis du oplever nye symptomer eller forværring af nuværende symptomer, du har.
For børn, unge og unge voksne kræftoverlevende er langsigtede opfølgningsretningslinjer blevet udviklet for ikke kun at tage fat på de langsigtede bivirkninger, der er diskuteret, men også andre overlevelsesproblemer.
R-CHOP-kemoterapi i lymfom
Lær om de stoffer, der anvendes i R-CHOP-kemoterapi til behandling af ikke-Hodgkin lymfomer og hvilke bivirkninger du kan forvente.
Adriamycin (Doxorubicin) Kemoterapi til brystkræft
Lær om Adriamycin (Doxorubicin), et kemoterapidrug, der er en standardkomponent til behandling af mange typer brystkræft.
Chemobrain er en bivirkning af kemoterapi
Hvis du har problemer med kemobrain efter kemoterapi, er du ikke alene. Lær om symptomer, som folk ofte oplever, og hvordan man klare det.