Prostatacancer: Coping, Support og Living Well
Indholdsfortegnelse:
Making Decisions After Being Diagnosed with Early Stage Prostate Cancer | UCLAMDCHAT Webinar (September 2024)
At leve med prostatacancer indebærer meget mere end at vælge de bedste behandlinger. Selvfølgelig betyder det at håndtere fysiske bivirkninger, lige fra erektil dysfunktion til træthed. Men det betyder også at håndtere de forskellige følelser og livsforandringer, der kan komme med en diagnose af kræft. Du kan kæmpe med hvem du skal fortælle og hvor du skal få støtte, samt at balancere praktiske spørgsmål som økonomi. At være opmærksom på, hvad du kan støde på, og hvordan man styrer det hele, kan hjælpe.
Følelsesmæssig
En diagnose af prostatakræft kan føle sig ødelæggende, og det betyder ikke nødvendigvis, om din kræft er en lavkvalitativ, højhærdelig kræft eller en aggressiv type, som har spredt sig. At være udsat for en livstruende sygdom af enhver form kan være et chok. Det er normalt at opleve en bred vifte af følelser, som nogle gange kører gamuten på en enkelt dag.
Udtrykker følelser
At holde en positiv holdning kan helt sikkert forbedre din livskvalitet, når du lever med kræft, men i modsætning til den populære tro, at du er positiv, forbedrer du hele tiden ikke din prognose. At udtrykke negative følelser, når du har kræft, kan hjælpe både fysiske og mentale resultater.
Hvis du tøver med at gøre det eller føler, at du ikke bør på grund af uretfærdige forventninger, at du skal være "modig og stærk", husk at holde ting i kan tage sin vejafgift. Prøv at finde en stikkontakt, der er behagelig for dig, være en ven, en terapeut eller en anden.
Står over for frygt
Frygt er meget almindeligt med prostatakræft - ikke kun frygten for døden, men frygten for, hvad diagnosen vil betyde så langt som bivirkninger. Kunne behandling resultere i impotens? Hvad med inkontinens?
I nogle tilfælde er usikkerheden om et resultat næsten sværere at stå over for end det værste tilfælde, hvis det skulle forekomme. At have en grundig og ærlig samtale med din urolog er et godt første skridt. Hvad er de potentielle bivirkninger af behandlingen? Hvis disse bivirkninger opstår, hvad kan der gøres? Hvad er plan B, hvis plan A ikke er effektiv? Sæt løbende tanker og følelser at hvile med fakta.
At håndtere det uventede
Uanset hvor præcis en videnskabelig diskussion af din kræft fremkommer, er der et uforudsigeligt element, der går sammen med enhver diagnose af kræft. Det betyder, at folk kan lave alle de "rigtige valg", når det kommer til deres kræft, men har stadig en gentagelse eller bivirkninger, som reducerer deres livskvalitet.
Det er svært at forberede sig på det uventede og bekæmpe "kunne have, skulle have" følelser, bortset fra at minde om at medicin ikke er en perfekt videnskab. Du kan også arbejde for at opbygge din modstandsdygtighed til at klare hårde tider. At identificere hvad du kan styre og reframme de ting, du ikke kan, er en god start. Nogle kræftcentre giver endda modstandsdygtighedskurser for overlevende.
Fysisk
Bivirkningerne af prostatacancerbehandling kan være udfordrende på mange måder. Nogle kan påvirke, hvordan du føler dig selv. Nogle kan påvirke relationer. Andre kan påvirke din evne til at udføre dit arbejde eller fortsætte med at deltage i de aktiviteter, du mest nyder.
Sex under og efter prostatakræftbehandling
Mens mange læger anbefaler at vente i tre til seks uger før genoptagelse af seksuel aktivitet efter behandling med prostatakræft, er det de langsigtede bekymringer, der bekymrer mange mænd.
Seksuelle bekymringer kan opdeles i tre kategorier:
- Ønske: Ønsket er at have sex og kan blive påvirket af den psykologiske virkning af en diagnose såvel som lave testosteronniveauer på grund af behandling. Bekymringer om ydeevne, den psykologiske virkning af en kræftdiagnose, træthed og selvbillede kan alle spille en rolle.
- erections: De fleste af behandlingerne for prostatakræft kan bidrage til erektil dysfunktion for nogle mennesker.
- orgasme: De fleste mænd vilje være i stand til at have en orgasme efter behandling med prostatacancer, herunder mænd, der har erektil dysfunktion. Da prostata gør sædvæske, er det vigtigt at bemærke, at behandlinger som kirurgi og stråling normalt vil resultere i tørre orgasmer.
Mange, hvis ikke de fleste mænd har nogle sexrelaterede problemer i forbindelse med behandling af prostatacancer, som de har brug for at klare, og risikoen for dem er størst hos dem, der har andre medicinske tilstande, der kan forårsage seksuelle problemer, såsom højt blodtryk, aterosklerose, diabetes eller fedme.
Ifølge en undersøgelse fra 2018 oplever mænd oftest nedsat seksuel aktivitet og relativ intimitet i løbet af de første seks måneder af prostatacancerbehandling, men dette forbedrer ofte med tiden. De fleste prostatacancer er meget langsomt voksende, og der er normalt rigelig tid til grundigt at evaluere dine muligheder ud fra seksuelle bekymringer, inden du begynder behandling. Der er også løsninger, der kan hjælpe, hvis der opstår problemer herpå.
Adressering af problemer med ønske
Ønsket er vanskeligere at kvantificere end erektioner og taler mindre ofte. Hvis lyst synes at være et problem, er det vigtigt at tale åbent med din læge. Mange af de bidragende faktorer kan løses med løsninger som terapi og supportgrupper.
Selvom reduktion af testosteronniveauer ofte er et mål for terapi, er der omstændigheder, hvor testosteron kan gives til at forbedre lysten. Andre tilgange, såsom sublingual oxytocin, har også hjulpet nogle mænd til at forbedre deres ønske også.
Det vigtigste er at tale med din partner. Mange mænd er lettet over at høre, at deres partnere er meget interesserede i at hjælpe, når samtalen er indledt. Eksperimentering med sexlegetøj, smøremidler, nye positioner kan også være gavnligt.
Behandling af erektil dysfunktion
Erektil dysfunktion er meget almindelig hos mænd, der har gennemgået behandling af prostatacancer, især prostatektomi, men mange mænd finder også, at deres symptomer forbedres ved behandling med erektil dysfunktion som Viagra.
Igen skal det bemærkes, at der med erektil dysfunktion ikke betyder, at en mand ikke kan få orgasme. Nerverne og blodkarene, der er almindeligt beskadiget under behandling med prostatacancer, er meget vigtige for at opnå erektion, men er ikke særlig vigtige for at opnå orgasme.
Indstillinger omfatter oral medicin (såsom Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Stendra (avanafil)), penile injektioner, penileimplantater, vakuumforstyrrende indretninger, ydre penile proteser og meget mere.
Træthed og svaghed
Kræft træthed er fælles med mange af behandlingerne for prostatakræft, og det får mange mænd til at blive mindre aktive. At erkende, at reducerede energiniveauer er uundgåelige, kan hjælpe, da det rejser din bevidsthed om at prioritere aktiviteter og lære at acceptere hjælp.
Du har sikkert hørt, at motion kan hjælpe folk med at klare de fysiske effekter med næsten enhver kræft, og det samme gælder for prostatacancer. Faktisk en 2014 anmeldelse i Journal of Clinical Oncology fandt ud af, at et grundlæggende styrke- og vægt træningsprogram kunne forbedre muskelmasse, magert kropsmasse og kardiorespiratorisk kondition hos mænd, der klare prostatakræft, samt reducere træthed betydeligt. Gør hvad du kan, når du kan.
Social
Når du deler din diagnose med familiemedlemmer, venner eller bekendtskaber, kan du blive overrasket over de reaktioner, du modtager. Folk med kræft forventer ofte, at deres kære vil være klar til at lytte, empati og partner for at hjælpe dig med at møde din sygdom og fortsætte med at leve et levende liv. Sandheden er, at mange mennesker kæmper med at reagere på en måde, der er nyttigt.
Vælg hvem der skal tale om din kræft
Du behøver ikke dele din diagnose med alle. Det er nyttigt at have en ven eller en elskede (eller to), som du kan dele med åbent, og hvem du tror, vil forstå de måder, hvorpå du skal understøttes. Du vil måske specifikt diskutere din diagnose med en person, der har haft eller plejet en elsket med kræft.
Når du vælger at dele, må du måske uddanne folk om din sygdom. Behandlingerne ændrer sig, og ingen to prostatakræft er de samme, så en bekendtskabs oplevelse for to årtier siden kunne være langt fra det, man kan forvente selv. Nogle kan måske ikke vide, at i modsætning til nogle andre kræftformer er prostatacancer ikke altid aggressiv. Mange er også uvidende om, at tidlige prostatacancer er stærkt hærdelige, og selv mænd med avancerede typer, som har spredt, kan leve i årtier.
Giv den person, du taler til en mulighed for at reagere på, absorbere og behandle dine nyheder. Hvis de ikke reagerer på den måde, du forventede, skal du huske, at alle klager anderledes, og at du bedre kan understøttes ved at vende sig til en anden.
Lad folk vide, hvordan de kan hjælpe dig
Vær direkte, når du beder om støtte. Hvordan vil du gerne have din ven til at hjælpe? Idéer kan omfatte at klippe din græsplæne, køre dig til aftaler eller lave nogle undersøgelser for dig.
Hvis du beder om input på dine beslutninger, skal du dog sørge for at angive klare grænser. Hvis du ikke vil have hjælp, når du overvejer dine behandlingsmuligheder, skal du for eksempel angive dine følelser klart.
Hvis du bliver irriteret med andres mening, skal du være direkte og tydeligt indstille dine grænser igen. Chancerne er, at din ven simpelthen vil hjælpe, og har ingen anelse om, hvor foruroligende det er for dig. Husk at du skal være sand til dig selv og ære dine egne valg.
Supportgrupper / Support Fællesskaber
Om i-person eller online-supportgrupper er en fantastisk måde at forbinde med dem, der ved, hvad du går igennem. Grupper giver også mænd mulighed for at lære mere om deres sygdom og den måde, hvorpå andre har håndteret nogle af bivirkningerne af behandlinger på en ikke-klinisk måde.Tal med din læge om en henvisning eller søg efter en gruppe i dit område på American Cancer Society's hjemmeside.
Praktisk
Selvom kræftdiagnostik og behandling kan føles som et fuldtidsjob, går de daglige opgaver ikke væk. Derudover er der mange nye praktiske bekymringer, der kan opstå med en diagnose. Nogle af disse omfatter:
Beskæftigelsesmæssige bekymringer
For mænd, der stadig arbejder, kan der opstå spørgsmål både om evnen til at arbejde, og hvor meget du skal dele med din arbejdsgiver. Med kræft, der kan behandles kurativt med kirurgi eller strålebehandling, kan du muligvis vende tilbage til arbejde efter behandling. Når det er sagt, fortsætter træthed ofte i flere uger.
Du er ikke forpligtet til at dele din diagnose med din arbejdsgiver, men det kan være nødvendigt at gøre det, hvis du anmoder om "rimelig indkvartering" under amerikanerne med handicaploven. ADA kræver, at arbejdsgivere med 50 eller flere medarbejdere skal levere disse overnatningssteder, der kan omfatte ting som arbejde fra hjemmet, ændringer i starttider, deltidsplaner og meget mere. Den ikke-for-profit organisation Kræft og Karrierer tilbyder gratis information og assistance til personer med kræft, der oplever bekymringer med deres arbejde på grund af kræft.
Forsikringsdækning
Når du først diagnosticeres, er det meget nyttigt at sætte dig ned og gennemgå din forsikringspolice. Mange mennesker ønsker at hoppe ind i behandling og forsømmer at spørge om, hvorvidt deres udbydere er i netværk eller ude af netværk, et tilsyn, der kan være meget dyrt i det lange løb.
Der er dog normalt rigelig tid til at tage beslutninger med omkostning i tankerne. Hvis en behandling kun er tilgængelig uden for netværket, betyder det ikke, at du bliver nødt til at betale omkostninger uden for netværket. Men det betyder, at du skal indgive en appel, inden du modtager behandlingen. Der er muligheder for økonomisk assistance med kræft til dem, der er bekymrede. En socialarbejder på din kræftklinik kan også have yderligere forslag.
Når prostata kræft er avanceret
Mens folk er mere tilbøjelige til at dø med prostatacancer end fra prostatacancer, sidstnævnte kan og forekommer. Hvis din kræft er avanceret, er det nyttigt at indlede en diskussion om livsforbrug og forskrifter med både læger og kære.
Alt for ofte holder folk af med at vælge hospice-pleje indtil kun få dage før døden. Sandheden er, at hospice care kan yde enorm støtte til både dig og din familie, hvis din læge vurderer at du har seks måneder eller mindre at leve. Hospice Care kan annulleres uden nogen økonomisk straf, hvis du vælger at genoptage aktiv behandling.
Justering til din nye normale
Mens de fleste mennesker gør det godt med prostatakræftbehandling, og overlevelsesraten er meget høj, kan behandlingerne ændre mennesker fysisk og følelsesmæssigt. Bivirkninger af behandling er ret almindelige, og nogle af disse kan fortsætte længe efter behandlingen er afsluttet. Begrebet "overlevelse" med kræft bliver endelig behandlet, og læger bliver meget mere opmærksomme på behovet for at hjælpe folk med at leve deres bedste "nye normale" mulige efter en diagnose.
Tal med din læge, hvis du håndterer nogen af de sene effekter af kræftbehandling. Det er først for nylig, at ideen om kræftrehabilitering (ligner hjerterehabilitering efter et hjerteanfald) har taget af og forbedrer livet for mennesker, der har overlevet behandling. Rådgivning kan også være en integreret del af kræftrehabilitering, som hjælper folk med at tilpasse sig de mange følelser og ændringer, der kan opstå. Da dette er så nyt, kan du muligvis indlede samtalen med din læge.
Var denne side hjælpsom? Tak for din tilbagemelding! Hvad er dine bekymringer? Artikelkilder- Bandaragoda, T, Ranasinghe, W., Adikari, A. et al. Den Patient-Reported Information Multidimensionale Exploration (PRIME) Framework for Undersøgelse af Følelser og Andre Faktorer af Prostatacancer Patienter Med Lav Intermediær Risiko Baseret På Online Cancer Support Group Discussions. Annaler om kirurgisk onkologi. 2018. 25(6):1737-1745.
- Gardner, J., Livingston, P. og S. Fraser. Effekt af træning på behandlingsrelaterede virkninger for patienter med prostatakræft, der modtager androgen-deprivationsterapi: en systematisk gennemgang. Journal of Clinical Oncology. 2014. 32(4):335-346.
- Lennon, J., Hevey, D., og L. Kinsella. Kønssvigt Konflikt, Emosionel Approach Coping, Selvmedfølelse og Bekymring hos Prostatacancerpatienter: En Model af Direkte og Moderatoriske Effekter. Psychooncology. 2018 14. maj. (Epub forud for print).
Cerebral parese: Coping, Support og Living Well
Håndtering af cerebral parese omfatter justering til følelsesmæssig byrde og fysiske begrænsninger ved at indarbejde sociale og praktiske strategier.
Kronisk nyresygdom: Coping, Support og Living Well
Du kan lære at bedre klare kronisk nyresygdom ved at styre stress og kost, træne regelmæssigt og finde støtte fra familie og venner.
Leukæmi: Coping, Support og Living Well
Håndtering af leukæmi omfatter fysiske udfordringer, følelsesmæssige problemer, sociale ændringer og praktiske bekymringer. Lær, hvad du kan gøre for at navigere dem.