Erythrasma: Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Indholdsfortegnelse:
Hvad er menstruation? (September 2024)
Erythrasma er en overfladisk infektion forårsaget af en bakterie kendt som Corynebacterium minutissimum, som naturligt ligger på kroppen. Det er kendetegnet ved udviklingen af en misfarvet lapp, primært i folder af hud. Der er to typer: Interdigital erythrasma udvikler primært mellem tæerne, mens generaliseret erythrasma er mere udbredt og almindeligvis set hos mennesker med type 2 diabetes. Udslætet selv betragtes ikke som seriøst, men kan tjene som et advarselsskilt af en mere alvorlig tilstand.
Symptomer
Erythrasma starter som en lyserød patch af hud, der hurtigt bliver brun og skællende, da de ydre lag begynder at kaste. Infektionen forekommer hovedsagelig i såkaldte intertriginøse områder, hvor to hudområder berører eller gnides sammen. Disse omfatter armhule, lyske, navle, under brysterne og mellem tæerne. Pletterne kan forårsage mild kløe og have regelmæssige eller uregelmæssige grænser.
De fleste mennesker vil opleve interdigital erythrasma, primært i webbing af tredje, fjerde og femte tær. Generaliseret erythrasma er mere udbredt og vil ofte bevæge sig ud over intertriginøse områder til bagagerummet og torsoen.
En erythrasma infektion er typisk selvbegrænsende og vil ofte løse sig selv uden behandling. Mens komplikationer er sjældne, kan erythrasma undertiden forekomme med kontaktdermatitis, en svampeinfektion eller en ikke-relateret bakterieinfektion. I sådanne tilfælde a C. minutissimum infektion kan sprede sig til dybere lag af huden og føre til udvikling af en abscess eller potentielt alvorlig hudinfektion kendt som cellulitis.
Årsager
C. minutissimum betragtes som en relativt harmløs bakterie, som immunsystemet sædvanligvis er i stand til at kontrollere. Det vil kun forårsage infektion, hvis de rigtige betingelser giver bakterierne mulighed for at trives. Det kan skyldes, at en hudfold tilbyder det rigtige miljø for bakteriel kolonisering, eller immunsystemet er undertrykt og mindre i stand til at kontrollere en infektion.
Generelt er du mere tilbøjelige til at udvikle erythrasma, hvis du:
- Lev i et fugtigt tropisk eller subtropisk klima
- Sved overdreven (kendt som hyperhidrose)
- Har dårlig hygiejne
- Er ældre
- Har HIV eller andre former for immunundertrykkelse
- Tag immunforsvarende stoffer til behandling af en autoimmun lidelse eller forhindre organafstødning
- Er overvægtige
- Har diabetes
Fedme er kendt for at reducere kroppens reaktion på infektion, samtidig med at der tilvejebringes flere hudfoldninger for at etablere en infektion. Tilsvarende er udbredte infektioner forbundet med dårligt kontrolleret diabetes.
Alt fortalt, vil omkring 4 procent af verdens befolkning opleve erythrasma mindst en gang i deres liv, især dem der lever i tropiske eller subtropiske regioner. Af grunde, der ikke er helt klare, er afroamerikanere mere tilbøjelige til at erythrasma end andre raske eller etniske grupper i USA.
Diagnose
Erythrasma kan ofte diagnosticeres ved udseende alene. Det karakteristiske brune plaster med fin skalering hjælper med at skelne det fra svampeinfektioner som tinea cruris (jock kløe), som er mere rødlige og har tykkere skalering langs kanterne.
Hvis du er i tvivl, kan lægen bruge et specialiseret ultraviolet lys, kendt som en Woods lampe, som får bakterierne til at fluoresceres i en koral-pink farve. En Woods lampe kan kun hjælpe med at diagnosticere visse infektioner, men kan differentiere erythrasma fra andre hudforhold. Blandt dem:
- Mikrosporum svampeinfektioner, såsom ringorm, bliver en sløv blå.
- Pseudomonas bakterielle infektioner, såsom boblebadfolliculitis, bliver grønne.
- Malassezia svampeinfektioner, der også er forbundet med folliculitis, vil gøre en blålig hvid.
- Intertrigo udslæt forårsaget af hud-til-hud friktion vil også blive grøn.
- Omvendt psoriasis bliver en type psoriasis fundet i hudfoldninger ofte rød.
- Tinea versicolor, en svampeinfektion, vil vende en kobber-orange.
Hvis tilstanden er alvorlig eller tilbagevendende, kan bakterie- og svampekulturer udføres for at se, om der findes sameksistente infektioner.
Tilbagevendende eller udbredt erythrasma kan berettige en tilfældig blodglukosetest eller fastende blodglucosetest som et første skridt i retning af diagnosticering af type 2 diabetes.
Behandling
Den primære behandling af erythrasma ville indebære brugen af en antibakteriel sæbe for at løse en mild infektion.
Hvis infektionen er mere udbredt, kan et aktuelt antibiotikum eller mikrobicid være ordineret. Den mest effektive omfatter 2% clindamycin, Fucidin-salve (natriumfusidat) og Whitfields salve (benzoesyre plus salicylsyre). Behandling er typisk ordineret i en til to uger med to gange daglig anvendelse. Bivirkninger kan omfatte udslæt, rødme, tørring, kløe og kvalme.
Alvorlig infektion kan kræve orale antibiotika, herunder clarithromycin, erythromycin, tetracyclin og chloramphenicol. Behandling kan kræve så lidt som en enkeltdosis (til clarithromycin) eller op til et fem dages kursus (for erythromycin).Bivirkninger kan omfatte udslæt, kvalme, mavesmerter, diarré, appetitløshed og opkastning.
Tetracyclin er en kategori D stof, hvor fosterskader er mulige. Selvom det ikke er kontraindiceret til brug, bør det undgås under graviditeten, da der er adgang til andre lægemidler, der er i stand til at behandle infektionen.
Forebyggelse
Erythrasma er undertiden svært at undgå, hvis du bor i et varmt, fugtigt klima, hvor du er mere tilbøjelig til at svede. Dette gælder især, hvis du arbejder udendørs.
Med det sagt er bakteriel kolonisering mindre sandsynlig, hvis du vasker din hud regelmæssigt med en antibakteriel sæbe eller rengøringsmiddel, idet du lægger ekstra vægt på ljummen, armhulerne, tæerne og andre områder, hvor der opstår fugt. Tør altid din hud grundigt efter badning og skift til nye sokker og sko hver dag. Hvis du er overvægtig eller ude af stand til at nå dine tæer af anden grund, så spørg en elsket at hjælpe eller bruge en tørretumbler i en lav indstilling.
Du bør også sørge for, at dine sko er helt tørre, før du sætter dem på den næste dag, eller alternative sko, så de har tid til at tørre helt.
Hvis du er tilbøjelig til at svede kan det ofte hjælpe med et overtræk antiperspirant og fodprodukt indeholdende aluminiumchlorid (såsom Gold Bond fodpulver eller ZeroSweat lotion). Mens nogle af produkterne også kan bruges på ljummen eller skinkerne, skal du læse etiketten eller tale med din apotek for at være sikker. I ekstra varme temperaturer, prøv at bruge en ventilator eller klimaanlæg, mens du sover.
Vægttab bør også undersøges, hvis du ikke er i sund vægt. Hvis du har tilbagevendende forekomster af erythrasma, skal du tale med din læge om en daglig topisk svampe som Micotazol (miconazol), som kan hjælpe med at forhindre gentagelse uden risiko for at udvikle antibiotikaresistens.
Rabies: Symptomer, Årsager, Diagnose, Behandling og Forebyggelse
Rabies kan forebygges med vacciner eller behandles med stoffer, hvis du har bidt af et rapsdyr. Lær mere om symptomerne og hvordan rabies er spredt.
Bedbugs: Symptomer, Årsager, Diagnose og Behandling
Bedbug bites og angreb er blevet almindelige problemer. Lær symptomer, risikofaktorer, hvordan man identificerer problemet, og hvordan man kan slippe af med dem.
Åndedrætssvigt Årsager, symptomer og behandling
Åndedrætssvigt opstår, når lungerne ikke bringer ilt i kroppen og fjerner kuldioxid. Lær årsager, symptomer og behandling.