Hvordan Carpal Tunnelsyndrom behandles
Indholdsfortegnelse:
- Over-the-counter-terapier
- Hjem Remedies og Livsstil
- Recepter
- Surgerier og procedurer
- Supplerende medicin (CAM)
Øvelser mot Karpaltunnelsyndrom (Karpal Tunnel Syndrom) (September 2024)
Behandling af karpaltunnelsyndrom afhænger af symptomernes type og varighed. Det vil normalt begynde med konservative behandlinger ved hjælp af en håndledsskinne, og du kan få en kortikosteroidinjektion for at reducere inflammationen. Hvis dette ikke giver lindring, eller hvis dine symptomer er svære, er karpal tunnel frigivelse kirurgi en mulighed.
Over-the-counter-terapier
Hvis du bærer en skinne eller skinne på natten, er det normalt den første form for behandling. Du kan finde håndledsspidser på apoteket i forskellige størrelser. En stiv spids, der justerer dit håndled i en neutral position er bedst. Du kan også finde mere fleksible splinter, der kan være passende til dagtimerne.
Over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDS) som ibuprofen kan hjælpe med at lindre smerte symptomer. Disse stoffer vil imidlertid ikke forbedre tilstanden selv.
Hjem Remedies og Livsstil
Du kan anvende kolde pakker på håndleddet for at reducere hævelse. Det er også klogt at undgå aktiviteter, der gør dine symptomer værre. Tag hyppige pauser for at hvile dine hænder under enhver aktivitet, der kræver bøjning af håndledene. Undgå at sove på dine hænder, især med dine håndled bøjet.
Recepter
Din læge kan ordinere en brugerdefineret skinne konstrueret af en ergoterapeut, der passer dig perfekt. Orale kortikosteroider kan ordineres for at reducere inflammation og hævelse. Imidlertid er en kortisoninjektion mere sandsynlig.
Surgerier og procedurer
Yderligere behandling afhænger af sværhedsgraden af dine symptomer, hvis de ikke har svaret på konservativ behandling. Du kan blive henvist til en neurolog eller ortopædkirurg.
Cortisone Injection
Cortison injektioner, der undertiden styres af endoskopi, har længe været brugt som behandling for karpaltunnelsyndrom. Mens der er mulige bivirkninger, anses de generelt for at være mere sikre end kirurgi. En injektion er mest effektiv, når den underliggende årsag til CTS er midlertidig og vil afhjælpe, f.eks. Efter en skade, snarere end CTS på grund af kronisk tilstand eller anatomisk årsag. Nogle gange gives en kortisoninjektion for at hjælpe med at bekræfte diagnosen af CTS, som i det mindste midlertidigt bør lindres af injektionen. Symptomer på grund af en anden årsag vil ikke blive lettet ved injektion på dette sted.
Håndterapi
Din læge kan henvise dig til en håndterapeut som en konservativ behandling eller under inddrivelse fra kirurgi. En terapeut kan lære dig svæveflyvning og senerflyvning. Disse er håndbevægelser, der har til formål at holde nerverne og senerne glidende glat gennem karpaltunnelen. En håndterapeut kan også bruge iontoforese til at administrere steroider gennem huden. Terapeutisk ultralyd kan også nedsætte smerte og følelsesløshed.
Carpal Tunnel Release Surgery
Carpal tunnel frigivelse kirurgi er det næste skridt, hvis symptomerne er svære eller hvis de ikke har svaret på konservativ behandling. Det er en ambulant dagkirurgi udført under lokal eller regional bedøvelse, så du ville gå hjem samme dag. Du kan dog have beroligelse og ville derfor have brug for en anden til at køre dig hjem. Hvis du har brug for kirurgi på begge hænder, kan den udføres på samme tid.
Ved karpaltunnkirurgi skæres ledbåndet rundt om håndledet for at lette presset på medianen. Du vil normalt føle en lettelse af dine symptomer med det samme. Ledbåndene vokser sammen igen og giver mere plads i karpaltunnelen til nerven. Operationen kan udføres på to måder:
- Åben frigivelse kirurgi er gjort ved at gøre et snit med en skalpel i håndleddet og skære ligamentet.
- Endoskopisk kirurgi bruger en eller to små snit i håndleddet og håndfladen til at indsætte et kamera, der er fastgjort til et rør. Ledbåndet skæres med en lille kniv indsat gennem røret.
Efter operationen vil du sandsynligvis blive bedt om at bære håndledsskinne eller bøjle i flere uger. Det kan være nødvendigt at tilpasse dine arbejdsopgaver, mens du er ved at genoprette og få hjælp til jobbet, men du skal snart kunne køre og gøre lystløftning.
Fuld opsving efter operationen kan tage et par måneder, hvor du får lidt reduceret grebsstyrke. Dette vil normalt vende tilbage inden for to til tre måneder, men kan tage op til et år i tilfælde, hvor nervesvigt var alvorlig. Kun omkring halvdelen af dem, der har karpaltunnel frigivelse kirurgi, har fuld restaurering af normal brug og fornemmelse. Det er almindeligt at have følelsesløshed eller svaghed efter genopretning. Den gode nyhed er, at en gentagelse af problemet er sjældent. Du kan blive henvist til en håndterapeut til at hjælpe med opsving, hvis du stadig har smerte og svaghed efter to måneder.
Supplerende medicin (CAM)
En gennemgang af undersøgelser i 2010 rapporterede om begrænset bevis for, at nogle alternative terapier kan være nyttige for CTS:
- Yoga kan hjælpe med at styrke din overkrop og forbedre din grebsstyrke. Det bemærkes at være nyttigt ved NIH National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Der har imidlertid ikke været en kontrolleret undersøgelse for at støtte yoga i de sidste 20 år.
- Akupunktur blev støttet som en supplerende terapi eller alternativ ved en NIH-konsensusopgørelse i 1997. En række undersøgelser har ikke vist afdækkende beviser for, at det er effektivt. Nålakupunktur, akupressur eller laserakupunktur kan udføres af alternative behandlere. Lavtliggende laserterapi kan også ske langs medianernen i stedet for på akupunktursteder. Beviset for dets effektivitet er ligeledes blandet.
- Magnetisk feltterapi har også haft få undersøgelser, hvor den nyeste viser ingen virkning.
Nogle praktiserende læger anbefaler disse alternative terapier, selv om der er begrænsede eller ingen undersøgelser af deres anvendelse:
- Kiropraktisk pleje kan omfatte manipulation af blødt væv og kropsled i armene og rygsøjlen, triggerpunkt terapi, ultralyd over karpaltunnelen og den sædvanlige konservative pleje af nattetids armstøtter. Udøvere siger kiropraktik pleje kan være nyttigt for at lindre igangværende problemer som følge af nakke og skuldre såvel som håndleddet.
- Feldenkrais er en form for bevægelsesreformation. Det sigter mod at forbedre koordinationen, reducere fælles stress og forbedret fleksibilitet.
- Hellerwork er en form for karrosseri, der omfatter dybvæv, der arbejder rundt underarme og håndled, uddannelse om kropsholdning og bevægelse og dialog om følelser, som kan påvirke dine muskler og vejrtrækning.
- Tilskud: Vitamin B6 foreslås som et supplement til at hjælpe med smertelindring. Imidlertid er der behov for forholdsregler, fordi høje doser kan resultere i nerveskader. Alfa-liposyre (ALA) er en antioxidant, som er blevet foreslået af nogle alternative praktiserende læger til CTS. Enzymtilskud, såsom serrapeptase, bromelain og papain, foreslås af nogle alternative praktiserende læger om teorien om, at de kan reducere vævssvulst. Diskuter eventuelle tillæg med din læge, da de måske ikke passer til gravide kvinder, ammende børn, børn eller andre med andre medicinske tilstande. De kan også interagere med andre lægemidler.
- Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Nuværende Valg til Nonsurgical Management of Carpal Tunnel Syndrome. International Journal of Clinical Rheumatology. 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
- Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
- Hains G, Descarreaux M, Lamy A-M, Hains F. En Randomized Controlled (Intervention) Trial of Ischemic Compression Therapy for Chronic Carpal Tunnel Syndrome. Journal of the Canadian Chiropractic Association. 2010;54(3):155-163.
- Jennings CD, Faust K. Carpal Tunnelsyndrom. American Academy of Orthopedic Surgeons.
Tarsal Tunnelsyndrom Symptomer og behandling
Kan din hæl, fod eller ankel smerte være tarsal tunnel syndrom forårsaget af nerve kompression? Det er ofte forvekslet med plantar fasciitis. Lær mere.
Hvordan Carpal Tunnelsyndrom diagnosticeres
Hvordan ved du, om du har karpaltunnelsyndrom? Lær hvordan CTS er diagnosticeret med specifikke test og billedbehandling.
Sådan behandles og behandles Meningioma
Meningiomer må kun kræve periodisk evaluering, men nogle gange kræves behandling. Læs om, hvordan du kan klare meningiomer.