Årsager til en sur eller bitter smag i munden
Indholdsfortegnelse:
- Medicin
- Diagnose og behandling
- Zinkmangel
- Diagnose og behandling
- Gerd
- Diagnose og behandling
- Andre årsager
- coping
At have en bitter, sur eller ubehagelig smag i munden kan være en simpel reaktion på noget, du spiste. Det er ikke ualmindeligt at pludselig "burp up" noget, der ikke var enig med dig. Men betingelsen kan være bekymrende, hvis den vedvarer eller gentager sig ofte. Tre af de mere almindelige årsager til en dårlig smag i munden er:
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
- Medicin, herunder kemoterapi
- Zinkmangel
Enhver forvrængning i den normale smagsopfattelse betegnes som dysgeusi. Det er en af flere tilstande, der påvirker smagsoplevelsen, hvoraf de andre omfatter hypogeusi (tab af smagsfølsomhed) og ageusia (den fuldstændige mangel på smag).
Diagnostisk dysgeusi kan nogle gange være svært, hvilket kræver systematisk udelukkelse af alle andre årsager. På samme måde kan det være en proces med forsøg og fejl at finde den rigtige behandling. I nogle tilfælde kan dysgeusien løse sig selv eller kræve medicinsk indblanding til enten at kontrollere eller løse den underliggende årsag.
Medicin
Ifølge forskning offentliggjort i tidsskriftet Canadiske familie læge, Der er ikke mindre end 250 forskellige stoffer, der kan forårsage dysgeusi. Dette kan skyldes virkningen af et lægemiddel på smagsreceptorerne i hjernen eller blot forårsaget af resterende medicin i spyt.
Det kan også involvere intravaskulær smag, et fænomen, hvorved et lægemiddelmolekyle, som cirkulerer i en blodkar i tungen, vil interagere med smagsprøver.
Nogle af de mere almindelige narkomaner er:
- Antibiotika, herunder ampicillin, makrolider, quinoloner, sulfamethoxazol, trimethoprim, tetracyclin og metronidazol
- Kardiale medicin, herunder mange højt blodtryksmedicin, diuretika, statiner og antiarytmika
- Kemoterapi stoffer, herunder cisplatin, cyclophosphamid og etoposid
- Neurologiske lægemidler, herunder antiparkinsonlægemidler, migrænemedikamenter og muskelafslappende midler
- Psykotropiske lægemidler, herunder de fleste tricykliske antidepressiva, nogle antipsykotika, anti-angst medicin, humør stabilisatorer og hypnotika
- Andre receptpligtige og over-the-counter-stoffer, herunder skjoldbruskkirtelmidler, antihistaminer, bronchodilatorer, antiinflammatoriske midler, rygestophjælpemidler, antifungale midler og antivirale midler
Diagnose og behandling
Drug-induceret dysgeusi diagnosticeres typisk ved udelukkelse. Læger vil ofte starte med at tjekke for infektion, malignitet, ernæringsmæssige mangler eller en refluksforstyrrelse. Baseret på tidspunktet for symptomerne kan lægen være i stand til at identificere det problematiske lægemiddel fra dem, du tager.
Drug-induceret dysgeusi vil normalt udløse smagsoplevelser beskrevet som metallisk, bitter, foul eller rancid. I modsætning hertil vil folk, der gennemgår kemoterapi, ofte opleve surte, salte eller søde fornemmelser.
Hvis det er relevant, kan det forbrydende lægemiddel stoppes eller erstattes. I nogle tilfælde kan en dosis tages om natten i stedet for dagen for at minimere symptomerne. Hvis dysgeusi er relateret til en kortvarig behandling, som f.eks. Et antibiotikabehandling, skal du muligvis bære den ubehagelige smag, indtil behandlingen er afsluttet. Stop aldrig med at tage medicin før du taler med din læge.
Zinkmangel
Zinkmangel er en af de mere almindelige årsager til smagsforstyrrelser. Selvom den nøjagtige årsag er ukendt, ved vi, at zink øger koncentrationen af et protein kendt som gustin, som kroppen bruger til at fremstille smagsløg. Smagsforstyrrelser forbundet med zinkmangel er ofte vanskelige at beskrive, hvor nogle bruger udtryk som "mærkeligt", "off" eller simpelthen "dårligt".
En zinkmangel kan være relateret til manglen på zink i en kost, den dårlige absorption af zink i tarmene eller anvendelsen af visse kroniske lægemidler. Underernæring er også en almindelig årsag.
Blandt nogle af sygdommene forbundet med zinkmangel er kræft, cøliaki, kronisk nyresygdom, Crohns sygdom, diabetes, leversygdom, pancreatitis, seglcelle sygdom og ulcerøs colitis.
Alkohol, kemoterapi, thiaziddiuretika, captopril (en ACE-hæmmer) og penicillamin (bruges til behandling af nyresten) er blandt de stoffer, der kan forårsage en zinkmangel.
Diagnose og behandling
En zinkmangel kan diagnosticeres ved at måle koncentrationen af zink i en blodprøve. At identificere den bagvedliggende årsag er ofte en proces med forsøg og fejl baseret på din alder, vægt, medicinsk historie, sundhedstilstand, nuværende stofbrug og sammenfaldende symptomer.
Mens et daglig zinktilskud kan bidrage til at normalisere blodniveauet, kan det kun yde lettelse, hvis den underliggende årsag behandles, eller det forbrydende lægemiddel stoppes, erstattes eller dosisjusteres. Fødevarer med højt indhold af zink omfatter skaldyr, rødt kød, bønner, bælgfrugter, æg og mejeri.
Gerd
Gastrointestinal reflux sygdom (GERD) er en almindelig lidelse, hvor den nedre esophageal sphincter (LES) åbner uhensigtsmæssigt, hvilket gør det muligt for syre at strømme tilbage fra maven til spiserøret. Normalt er LES en envejsventil. Af hensyn til ikke helt klart vil sphinctermuskulaturen pludselig slappe af og udløse symptomer på sur refluks, herunder:
- Halsbrand
- Brystsmerter
- En sur eller bitter smag
- Dårlig ånde
- En brændende i halsen
- Svært at sluge
- En klump i halsen sensation
- Hoste
- hæshed
GERD kan normalt fastslås som årsagen til en sur eller bitter smag, da det typisk forekommer sammen med halsbrand og vil udvikle sig kort efter at have spist. Rygning, alkohol, koffein, fede fødevarer, sure fødevarer og spisning af store måltider er almindelige udløsere for sur refluks.
Graviditet og fedme kan bidrage ved at lægge overdreven stress på maven og spiserøret. (En hiatal brok kan have en lignende effekt ved at manipulere LES'ens position, så det ikke er i stand til at forblive lukket.)
Diagnose og behandling
Diagnosen af GERD kan omfatte endoskopi for at undersøge LES direkte; manometri for at måle sammentrækningerne af spiserørmusklerne og en ambulatorisk pH-probe, hvori en svelget probe måler, hvordan og hvornår tilbagesvaling opstår.
Behandling involverer typisk en kombination af over-the-counter og receptpligtige lægemidler, herunder antacida, H2-blokkere som Prilosec (omeprazol), protonpumpehæmmere som Nexium (esomeprazol) og et lægemiddel kaldet baclofen for at styrke LES-musklerne. Ændringer i kost, vægttab og ophør med rygning kan også hjælpe.
Når GERD symptomer er kontrolleret, bør de sure eller bittere smagsoplevelser også sprede sig.
Andre årsager
Andre forhold kan direkte ændre en persons smagsoplevelse eller yderligere forbedre en eksisterende dysgeusisforstyrrelse. Disse omfatter:
- Cigaretrygning, som duller smagen og gør mad mindre velsmagende
- Xerostomia (tørmundesyndrom), en tilstand, hvor nedsat spytproduktion svækker smagsopfattelsen
- Dehydrering, som direkte kan forårsage xerostomi
- Angst og stress, som begge kan ændre smagsoplevelse og fremme xerostomi
- Infektion eller sygdom, hvor inflammation undertiden kan forstærke en persons opfattelse af bitter smag
- Oral candidiasis (thrush), en fælles svampeinfektion
- Dårlig tandpleje
- Graviditet, især i første trimester
- Overgangsalderen, som som graviditet kan forårsage dysgeusi som følge af ændringer i hormonniveauet
- Hjerneskade eller kirurgi, især i midter- eller thalamusområdet, som kan udløse "fantom" smagsoplevelser
- Neurologiske lidelser såsom epilepsi, multipel sklerose, Bells parese, hjernetumorer og demens
- Strålebehandling af hoved og nakke, som kan skade spytvæv
- Blyforgiftning, ofte genkendt af en karakteristisk blå linje langs tandkødene
- Pine nut syndrom, en dårligt forstået tilstand, hvor en bitter smag kan forekomme en til tre dage efter at have spist pinjekerner
- Brændende mundsyndrom, en anden dårligt forstået lidelse præget af en brændende eller skoldende fornemmelse i munden
coping
Uanset den underliggende årsag til dysgeusi er der ting, du kan gøre for at hjælpe med at minimere symptomerne. Blandt nogle af de mere praktiske hjemmemedicin tips:
- Drik rigeligt med vand, som kan forbedre tør mund og fremme vandladning (den sidstnævnte kan forbedre stoffets clearance, hvis du er dehydreret). Tilføjelse af lidt citronsaft kan også bidrage til at reducere den smarte smag.
- Tyg sukkerfri tyggegummi for at fremme salivation.
- Øv god oral hygiejne, herunder regelmæssig tandkontrol, og overvej at bruge en antibakteriel mundskyl.
- Nogle mennesker anbefaler at skylle munden med en halv teskefuld salt plus en teskefuld bagepulver tilsat til et glas vand.
- Undgå krydret eller fedtholdig mad, der fremmer sur reflux. Selvom GERD ikke er årsagen, vil tilbagesvalen af mavesyrer kun forværre dine symptomer.
- Stop rygning. Uanset den underliggende årsag til dysgeusi, vil rygning kun forstærke virkningerne. Uanset hvor længe du har røget, vil din smagsoplevelse altid forbedres, når du er stoppet.
Årsager til skarpe eller dumme brystsmerter
Her er mulige årsager til brystsmerter skarpe og kedelige, både brystrelaterede, som mastalgi, såvel som ikke-brystrelaterede, som costochondritis.
Årsager til ikke at forfølge fertilitetsbehandling eller IVF
Undersøg nogle af grundene til, at folk vælger ikke at gennemgå eller fortsætte fertilitetsbehandlinger og hvad er argumenterne mod IVF.
Hvad forårsager en metallisk smag i munden?
En metallisk smag i munden kan skyldes en række tilstande, herunder tyggegummi, medicinske bivirkninger og meget mere.