Oral Aversion hos spædbørn og præemier
Indholdsfortegnelse:
Feeding and Swallowing - Feeding Therapy Sessions - The Children's Hospital of Philadelphia (3 of 6) (September 2024)
Børn har brug for en god ernæring for at vokse og trives, og vanskeligheder med at fodre i barndom kan være en bekymrende og farlig tilstand. Der er mange forskellige grunde, som en baby kan kæmpe med at fodre. Alle fortjenester evaluering og behandling af din baby læge.
Børn, der udviser oral afersion (modvilje, unddragelse eller frygt for at spise, drikke eller acceptere fornemmelse i eller omkring munden) nægter at spise eller opleve betydelig nød under fødslen, hvilket får dem til at modtage utilstrækkelig ernæring.
Tegn og symptomer
Tegn på oral afersion omfatter:
- Synes sulten men nægter at spise
- Fussing eller græd, når der laves forberedelser til fodringstid, f.eks. Når de placeres i en fodringsposition eller ved præsentation af en flaske
- Klemmer hans eller hendes mund og lukker hovedet væk fra brystet eller flasken
- Med en lille mængde bryst eller flaske mælk og derefter trække væk
- Kun fodring, mens du er døsig eller sover
- Forbruger mindre mælk eller mad end forventet for alderen
- Viser dårlig vækst
Årsager
En sensorisk baseret foderforstyrrelse, oral afersion er mere almindelig hos premature babyer, og især dem, der har oplevet længere ophold i neonatal intensivvagt (NICU) på grund af ubehagelige stimuli til deres mund eller ansigter, de har oplevet under behandlingerne.
Mange almindelige NICU-procedurer er smertefulde og kan få babyer til at forsøge at skubbe eller vende sig væk fra noget, der kommer tæt på deres ansigter, selv en sømmer, flaske eller mors bryst. NICU-procedurer, som kan øge risikoen for oral afersioner, omfatter:
- Intubation og mekanisk ventilation
- Hyppig sugning
- Langvarig brug af NG- eller OG-rør
- Uhensigtsmæssige orale foderstoffer i NICU
Risici
Mundtlig aversion kan være meget frustrerende for forældre, plejere og babyerne selv. Der er mange psykosociale og medicinske komplikationer af fodringsproblemer, herunder:
- Spædbarns og forældres nød
- Forældres manglende tillid
- Social isolation
- Forringet forælder / spædbarnsbinding
- Dårlig vækst
- Kompromitteret udvikling
Behandling
Behandling af spædbørn med oral aversion kan involvere samarbejde fra en tværfaglig gruppe af specialister, herunder neonatologer, talepatologer, ergoterapeuter og andre fagfolk, der specialiserer sig i pasning af spædbørn. Nogle af de adfærdsterapi teknikker, der bruges til at behandle spædbørn med oral aversion kan omfatte initiering af behagelige stimuli til ansigtet, brug af smerte kontrol medicin og teknikker, og begynder at fodre forsigtigt.
Hvis adfærdsmæssige terapier ikke hjælper et spædbarn med at overvinde oral afersion, kan et fodringsrør overvejes. Feederør, selv om det er skræmmende i starten, kan hjælpe med at lette nogle af angst for både forældre og babyer og tillade tilstrækkeligt ernæringsindtag for vækst og udvikling. Foderrør er generelt meget sikre og effektive, idet de kun bærer minimal risiko såsom irritation af næse, mund eller mave.
Donor Brystmælk til præemier - Hvad du behøver at vide
Er donormælk sikker til præemier? Lær alt om donormælk, hvordan det behandles, hvordan det bliver sikkert, og hvorfor det er så vigtigt i NICU.
Gastrostomi rør i præemier
Lær, hvor mange præemier der har langvarige fodringsproblemer og vil have brug for et gastrostomi-rør, også kaldet et G-rør eller PEG-rør til ernæring.
Forebyggelse af intraventriculær blødning i præemier
Intraventriculær blødning eller IVH kan være et af de alvorligste konsekvenser af for tidlig fødsel. Der er ingen behandling for IVH, men der er måder at hjælpe med at forhindre.