Definition og betingelser for Mediastinum
Indholdsfortegnelse:
- Definition af Mediastinum
- Struktur
- Betingelser der påvirker Mediastinum
- Mediastinale masser
- Vilkår for Mediastinum
- Mediastinoscopy Procedure
Brysthulen og dens 4 mediastinum´er.avi (September 2024)
Mediastinum er en vigtig region af kroppen placeret mellem lungerne. Strukturer, der ligger i denne region, omfatter hjertet, spiserøret, luftrøret og store blodkar inklusive området. Mediastinum er også hjemsted for lymfeknuder. Der er mange tilstande, der kan påvirke mediastinum eller mediastinale lymfeknuder, herunder kræft, godartede tumorer, infektioner og meget mere. Forståelse af de forskellige dele af mediastinum er meget nyttigt til at bestemme årsagerne til abnormiteter i denne region. Lad os tage et kig på de forskellige dele af mediastinumen, og tilstanden der kan forekomme i hvert område.
Definition af Mediastinum
Mediastinum er området i brystet mellem lungerne, der indeholder hjertet, en del af luftrøret (luftrøret), spiserøret og de store skibe, herunder den stigende aorta (den store arterie, der bærer blod fra hjertets venstre hjertekammer på vej til resten af kroppen) og højre og venstre lungearterier - i det væsentlige alle organerne i brystet undtagen lungerne. Det er også hjemsted for mange lymfeknuder og nerver. Ordet mediastinum er oversat som "midtvejs" på latin, i forhold til midten af brystet.
Du kan visualisere dette område ved at se membranen som bunden, brystbenet (brystbenet) som forsiden, blodkarrene, der kommer ind og forlader hjertet (thoraxindgangen) som toppen og rygraden (rygsøjlen) som bagsiden. På sidekanterne (kanterne) er mediastinumen bundet af de membraner, der lineerer lungerne.
Struktur
Mediastinum kan betragtes som at have to regioner, toppen og bunden. Den nederste (inferior) halvdel er opdelt i 3 hovedområder. Selvom dette kan lyde som en kedelig beskrivelse af anatomi, er det meget vigtigt at forstå strukturerne, der ligger i hvert af disse områder, ved diagnosticering af medicinske tilstande i denne region.
- Anterior: Den fremre mediastinum er kun til stede på venstre side og indeholder nogle små arterier såvel som lymfeknuder.
- Mellemøsten: Den midterste mediastinum er den største del og indeholder hjertet, blodkarene inklusive dem, der rejser fra lungerne til hjertet og lymfeknuder.
- posterior: Den bakre mediastinum indeholder spiserøret, mange blodkar og nerver og mediastinale lymfeknuder.
Betingelser der påvirker Mediastinum
Der er mange medicinske tilstande, som kan påvirke strukturer i mediastinum, og de fleste af disse forhold har tidligt ikke symptomer. Nogle af disse omfatter:
- Kræft: Cancers som lymfomer (både Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfomer), nogle kimcelletumorer og thymomer (cancer i tymus kirtel) forekommer i mediastinum.
- Godartede tumorer: Godartede kimcelle tumorer som teratomer og dermoidcyster kan forekomme i denne region.
- Maligne lymfeknuder: Udtrykket maligne lymfeknuder refererer til de lymfeknuder, der er kræftfremkaldende. Dette kan ske på grund af kræftformer, der primært påvirker lymfesystemet, såsom lymfomer, samt kræftformer, der spredes til lymfeknuder. Ud over kræft som lymfom, der ikke er usædvanligt fundet i disse knuder, kan kræft som lungekræft spredes til lymfeknuder i mediastinum.
- Lymfadenopati: "Hævede" lymfeknuder i mediastinum kan forekomme med visse infektioner, især virusinfektioner.
- aneurismer: Thoracic aorta aneurysmer er en alvorlig tilstand, der involverer mediastinum.
- Nerveskade: Nerver der passerer gennem mediastinum kan være beskadiget, for eksempel ved tryk fra en tumor eller kræft lymfeknuder i dette område.
Mediastinale masser
Mediastinale masser registreres ofte først, når der foretages en scanning for at vurdere symptomer relateret til brystet, såsom hoste, åndenød eller andre symptomer. De fleste masser i mediastinum er små og har ingen symptomer. Når de er store, kan de forårsage respirationsinsufficiens (vanskeligheder med at trække vejret eller få tilstrækkelig ilt til væv) samt hjerteproblemer, som f.eks. En blodtryksfald eller nedsat blodgennemstrømning.
En persons alder og placeringen af en mediastinal masse er vigtige for at overveje en diagnose. Hos børn forekommer mediastinale masser oftest i den bakre mediastinum og er ofte godartede (ikke-kræftfremkaldende.) I modsætning hertil er mediastinale masser hos voksne mere almindelige i anterior mediastinum og ofte ondartet (kræftformet).
Nogle årsager til mediastinale masser baseret på placering omfatter:
- Anterior mediastinum: Tumorer i disse regioner kan omfatte thymomer (tumorer fra thymus, et organ i brystet, der er ret stort i barndommen, men forsvinder hovedsageligt hos voksne), lymfomer, kimcelletumorer (såsom teratomer) og retrosternal (bag brystbenet eller brystbenet) skjoldbruskkirtler.
- Mellemmediastinum: Forstørrede lymfeknuder er en almindelig årsag til en masse i midten mediastinum. Disse lymfeknuder kunne i sin tur være relateret til underliggende kræft. Bronchogene cyster kan også ses på dette område, såvel som hjerteabnormiteter, såsom en forstørret aorta.
- Posterior mediastinum: Esophageal cancer og andre esophageal abnormiteter kan forekomme i den bageste mediastinum, og forstørrede lymfeknuder kan også noteres her. Andre muligheder omfatter sarcomer, neurogene tumorer, spinal tumorer, paraspinale abscesser og ektopisk skjoldbruskkirtlenvæv (skjoldbruskkirtlen vokser i et område uden for skjoldbruskkirtlen. En masse i denne region kan også være ekstramedulær hæmatopoiesis. Dette er en tilstand, hvor blodceller er dannet i områder uden for knoglemarv, og mens det ofte er normalt hos unge babyer, er det normalt unormalt hos voksne.
Lungekræft kan forårsage en masse i enhver del af mediastinum. Det er vigtigt at bemærke, at der er mange flere årsager til abnormiteter i mediastinum, og oftest er der behov for yderligere test for at definere den nøjagtige årsag.
Vilkår for Mediastinum
Mediastinumet kan også medtages i navne på forhold, der involverer denne region, såsom:
- pneumomediastinum henviser til tilstedeværelsen af luft i mediastinum, mest almindeligt forbundet med sammenbrud af en lunge (pneumothorax.)
- mediastinitis er et udtryk der henviser til en infektion, der involverer mediastinum. Mediastinitis er en livstruende tilstand, der oftest udvikler sig efter hjerteoperation.
Mediastinoscopy Procedure
Med kræft som lungekræft og lymfomer vurderer lægerne ofte mediastinum for at se, om nogen kræft har spredt sig til denne region. En procedure, der giver kirurger mulighed for at visualisere dette område kaldes en mediastinoskopi. Hvis en kræft har spredt sig til knuder i mediastinumet, behandles det ofte anderledes end en kræft, der ikke har spredt sig til denne region; Tilstedeværelsen af mediastinale lymfeknuder er vigtig i opstillingen af lungekræft.
Mediastinoscopy var en fælles procedure for dem diagnosticeret med lungekræft, men de samme oplysninger kan undertiden være tilgængelige nu via en PET-scanning.
Eksempler: Glæde havde foretaget en procedure for at se, om hendes lungekræft havde spredt sig til lymfeknuder i hendes mediastinum.
Celiac Disease og Astma er muligvis forbundet betingelser
Personer med celiaci sygdom synes at have en højere risiko for astma. Her er hvad du behøver at vide om potentielle forbindelser mellem de to betingelser.
Almindelige Diabetes Hud Betingelser
Nogle gange er ændringer i din hud de første tegn på højt blodsukker. Lær mere om nogle af de mest almindelige diabetesrelaterede hudforhold.
Fælles hudsygdomme og betingelser forklaret
Lær om de mest almindelige hudsygdomme og tilstande, hvordan du kan genkende disse og hvordan de behandles.