Hashimotos sygdom: Tegn, symptomer og komplikationer
Indholdsfortegnelse:
- Hyppige symptomer
- Komplikationer
- Infertilitet
- Hjertesygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Hashimoto's Encephalopathy
- myxedema
- Kræft
- Hvornår skal du se en læge
Erik och Matti nr 18 om partiledarna, SVT, Zlatan mm (September 2024)
Når man diskuterer symptomerne på Hashimoto's sygdom (Hashimoto's thyroiditis), refererer de fleste normalt til de kliniske symptomer på lav skjoldbruskkirtelfunktion-træthed, følsomhed overfor kulde, hårtab, forstoppelse og andre. Selvom Hashimoto sårbarer skjoldbruskkirtlenes evne til at producere hormoner, som kroppen behøver for at opretholde normal metabolisme (omdannelsen af ilt og kalorier til energi), er det først indtil den associerede betændelse i skjoldbruskkirtlen, der er kendt som kronisk lymfocytisk thyroiditis, forårsager hypothyroidisme disse symptomer opdages normalt.
Hyppige symptomer
Selvom de fleste mennesker med Hashimoto ikke har nogen indlysende symptomer i de tidlige stadier af sygdommen, kan nogle opleve mild hævelse på forsiden af halsen (goiter) forårsaget af direkte betændelse i kirtlen.
Hashimotos sygdom forværres typisk langsomt i mange år og forårsager progressiv skade på skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til et associativt fald i thyroideahormonproduktionen.
Mens nogle mennesker bruger betingelserne Hashimotos sygdom og hypothyroidisme synonymt, er Hashimotos mere passende karakteriseret som den lidelse, der ofte men ikke altid fører til hypothyroidisme.
Som sådan er lister over Hashimoto og hypothyroidism symptomer de samme. De mest almindelige er:
- Træthed
- Øget følsomhed over for kulde
- Forstoppelse
- Bleg og tør hud
- Et blusende ansigt
- Skøre negle
- Hårtab (alopeci)
- Udvidelsen af tungen
- Uforklaret vægtøgning på trods af ingen ændring i din kost
- Muskel aches (myalgi)
- Fælles smerte (artralgi)
- Muskel svaghed
- Kraftig menstruationsblødning (menorrhagia)
- Uregelmæssig menstruation (oligomenorrhea)
- Depression
- Bortfalder i hukommelse ("hjerne tåge")
- Lav sexdrev
- Vækstforsinkelse hos børn
Komplikationer
Som Hashimotos sygdom skrider frem, kan det forårsage permanent skade på skjoldbruskkirtlen. I et forsøg på at producere mere skjoldbruskkirtelhormon, begynder kirtlen selv at forstørre, hvilket fører til udvikling af a struma.
Der er forskellige typer af goiter:
- Diffus, karakteriseret ved glat og generaliseret hævelse
- Nodulær, kendetegnet ved en klump
- Multinodulære (flere klumper)
- Retrosternal (strækker sig bagud mod luftrøret)
Mens mindre gødninger måske ikke kræver behandling, kan det være nødvendigt med radioaktivt iod (RAI) for at reducere størrelsen på større. Retrosternal goitere kræver lejlighedsvis kirurgisk fjernelse, hvis de forstyrrer vejrtrækning eller indtagelse.
Den progressive dysregulering af stofskifte og voksende ubalancer i hormonel produktion kan begynde at påvirke flere organsystemer, hvilket fører til en kaskade af komplikationer, som strækker sig langt ud over skjoldbruskkirtlen selv.
Infertilitet
Hvis skjoldbruskkirtelhormoniveauet er for lavt, kan de påvirke hormonmekanismerne, der regulerer menstruationscyklussen og udløse ægløsning. Dette kan føre til infertilitet, som kan påvirke op til 50 procent af kvinderne med Hashimoto's, ifølge forskning offentliggjort i International Journal of Endocrinology.
Selv med den korrekte behandling af hypothyroidisme er der ingen garanti for, at fertiliteten kan genoprettes fuldt ud hos kvinder hårdt ramt af Hashimoto's.
Hjertesygdomme
Selv mild hypothyroidisme kan have en dyb indvirkning på dit hjertes sundhed. Dysreguleringen af skjoldbruskkirtelhormoner kan påbegynde stigninger i "dårligt" LDL (lavdensitetslipoprotein) cholesterol, hvilket fører til hærdning af arterier (aterosklerose) og øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Perikardial effusion, opbygning af væske rundt om hjertet, kan påvirke alt fra 30 procent til 80 procent af personer med hypothyroidisme.
Mens de fleste tilfælde er milde, kan alvorlig hypothyroidisme føre til en perikardial tamponade, en tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe blod. I nogle tilfælde kan det føre til et potentielt dødeligt fald i blodtrykket.
Graviditetskomplikationer
Fordi moderskildroidhormon er afgørende for fostrets udvikling, kan ubehandlet hypothyroidisme under graviditet føre til potentielt alvorlige komplikationer for både mor og baby.
Ifølge undersøgelsen fordobler ubehandlet hypothyroidisme risikoen for for tidlig fødsel og øger risikoen for lav fødselsvægt, for tidlig ruptur af membraner, uregelmæssigheder i føtal hjerteslag og føtale åndedrætsbesvær betydeligt.
Selv med subklinisk hypothyroidisme (hvor der ikke er observerbare symptomer), er gravide kvinder i større risiko for præeklampsi, svangerskabsdiabetes, blødning efter fødslen og postpartum depression end kvinder uden skjoldbruskkirtel.
Hashimoto's Encephalopathy
Hashimotos encefalopati er en sjælden komplikation, hvor hævelsen i hjernen kan forårsage dybe og svækkende neurologiske symptomer. Tilstanden påvirker kun omkring to af hver 100.000 mennesker hvert år og normalt mellem 41 og 44 år. Kvinder er fire gange mere ramte end mænd.
Hashimotos encefalopati manifesterer typisk på to måder:
- Et konstant fald i kognitiv funktion, der fører til tremor, søvnighed, forvirring, hallucinationer, demens og i sjældne tilfælde koma
- Beslag eller pludselige slagtilfælde angreb
Hashimotos encefalopati behandles sædvanligvis med intravenøse kortikosteroidlægemidler som prednison, for hurtigt at bringe betændelsen og hævelsen af hjernen ned.
myxedema
Myxedema er en alvorlig form for hypothyroidisme, hvor metabolisme bremses til et punkt, hvor du kan falde i koma og potentielt dø. Det er forbundet med ubehandlet sygdom og kan genkendes ved karakteristiske ændringer i huden og andre organer, herunder:
- Hævede og bløde hud
- Drooping øjenlåg
- Alvorlig intolerance over for kulde
- En dråbe i kropstemperaturen fører til hypotermi
- Langsom vejrtrækning
- Ekstrem udmattelse
- Langsom bevægelse
- Forvirring
- psykose
- Stød
Myxedema anses for en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Kræft
Hashimotos sygdom sætter dig i øget risiko for ikke kun skjoldbruskkræft, men også kolorektal cancer. Faktisk tillader dysreguleringen af hormonaktiviteten som følge af Hashimoto en 1,68 gange stigning i risikoen for alle kræftformer, ifølge en undersøgelse fra Taiwan, der involverer 1.521 mennesker med Hashimotos sygdom og 6,084 matchede personer uden Hashimotos sygdom.
Kræft har tendens til at udvikle sig hos mennesker med Hashimoto's i alderen i 35 og 55 år. Forskning tyder på, at sygdommen er forbundet med ikke mindre end en 4,76 gange stigning i risikoen for kolorektal cancer og en 11,8 gange i risikoen for skjoldbruskkirtlen.
Som et resultat af disse og andre fund skal forebyggende indsatser for skjoldbruskkirtlen begynde snart, efter at Hashimotos sygdom er diagnosticeret. Dette omfatter også diætændringer og i nogle tilfælde forebyggende fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvis risikoen for kræft er høj.
Rutinemæssig kolorektal screening, der begynder i nogle tilfælde før 50 år, ville blive anbefalet til at detektere den tidlige udvikling af maligne eller premalignante knuder.
Hvornår skal du se en læge
Som en stort set "usynlig" sygdom i de tidlige stadier, bliver Hashimoto ofte kun opdaget under en rutineundersøgelse, når thyrehormonhormoniveauer viser sig at være unormalt lave.
Som Hashimotos sygdom har tendens til at løbe i familier, kan du blive tjent til at have testet dig selv, hvis nogen i din familie har sygdommen, eller du oplever de klassiske tegn på hypothyroidisme, herunder vedvarende træthed, ansigtspuffer, tør hud, hårtab, unormale perioder, og vægtforøgelse på trods af en reduceret kaloriindtagelse. Tidlig diagnose og behandling giver næsten altid bedre resultater.
Årsager og risikofaktorer af Hashimotos sygdomGallbladder sygdom: Tegn, symptomer og komplikationer
Lær om symptomerne på galdeblære sygdom, herunder smerter i den øverste højre side af abdomen og muligvis kvalme, opkastning og gulsot.
Hashimotos sygdom: Årsager og risikofaktorer
Hashimotos thyroiditis er en autoimmun sygdom. Årsager og risikofaktorer omfatter genetik, usunde livsstilvaner, at være kvindelig og meget mere.
Hashimotos sygdom: Symptomer, årsager og behandling
Hashimotos sygdom er en autoimmun sygdom, der beskadiger skjoldbruskkirtlen. Her er et overblik over symptomer, årsager, diagnose og behandling.